Infection osseuse (Ostéomyélite): Symptômes et Traitements

Qu'est-ce qu'une infection osseuse (ostéomyélite)?

Une infection osseuse, appelée aussi ostéomyélite, peut survenir lorsque des bactéries ou des champignons envahissent un os.

Chez les enfants, les infections osseuses surviennent le plus souvent dans les os longs des bras et des jambes. Chez les adultes, ils apparaissent généralement dans les hanches, la colonne vertébrale et les pieds.

Les infections osseuses peuvent survenir soudainement ou se développer sur une longue période de temps. Si elles ne sont pas correctement traitées, les infections osseuses peuvent laisser un os endommagé de façon permanente.

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Causes

Quelles sont les causes de l'ostéomyélite?

De nombreux organismes, le plus souvent Staphylococcus aureus, traversent la circulation sanguine et peuvent provoquer une infection osseuse. Une infection peut commencer dans une zone du corps et se propager aux os par le biais de la circulation sanguine.

Les organismes qui envahissent une blessure grave, une coupure profonde ou une plaie peuvent également causer des infections dans les os avoisinants. Les bactéries peuvent pénétrer dans votre système sur un site chirurgical, comme le site d'une arthroplastie de la hanche ou d'une fracture osseuse. Lorsque votre os se brise, les bactéries peuvent envahir l'os, conduisant à une ostéomyélite.

La cause la plus fréquente des infections osseuses est S. aureus bactéries. Ces bactéries apparaissent généralement sur la peau, mais ne causent pas toujours des problèmes de santé. Cependant, les bactéries peuvent dominer un système immunitaire qui est affaibli par la maladie et la maladie. Ces bactéries peuvent également causer des infections dans les zones blessées.

Symptômes

Quels sont les symptômes?

Habituellement, le premier symptôme à apparaître est la douleur au site d'infection. D'autres symptômes communs sont:

• fièvre et frissons
• rougeur dans la zone infectée
• irritabilité ou malaise général
• drainage de la zone
• gonflement dans la zone touchée
• raideur ou incapacité à utiliser un membre affecté

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Diagnostic

Comment l'ostéomyélite est-elle diagnostiquée?

Votre médecin peut utiliser plusieurs méthodes pour diagnostiquer votre état si vous présentez des symptômes d'une infection osseuse. Ils vont effectuer un examen physique pour vérifier l'enflure, la douleur et la décoloration. Votre médecin peut commander des tests de laboratoire et de diagnostic pour déterminer l'emplacement exact et l'étendue de l'infection.

Il est probable que votre médecin ordonnera un test sanguin pour rechercher les micro-organismes responsables de l'infection. D'autres tests pour vérifier la présence de bactéries sont les prélèvements de gorge, les cultures d'urine et les analyses de selles. La culture de selles est un exemple d'analyse de selles.

Un autre test possible est une scintigraphie osseuse qui révèle l'activité cellulaire et métabolique de vos os. Il utilise un type de substance radioactive pour mettre en évidence le tissu osseux. Si la scintigraphie osseuse ne fournit pas suffisamment d'informations, il se peut que vous ayez besoin d'un examen IRM. Dans certains cas, une biopsie osseuse peut être nécessaire.

Cependant, une simple radiographie osseuse peut suffire à votre médecin pour déterminer le traitement qui vous convient.

Traitements

Quels sont les traitements pour l'ostéomyélite?

Votre médecin peut utiliser plusieurs options pour traiter votre infection osseuse.

Les antibiotiques peuvent être tout ce qui est nécessaire pour guérir votre infection osseuse. Votre médecin peut administrer les antibiotiques par voie intraveineuse, ou directement dans vos veines, si l'infection est grave. Vous devrez peut-être prendre les antibiotiques pendant six semaines.

Parfois, les infections osseuses nécessitent une intervention chirurgicale. Si vous subissez une intervention chirurgicale, votre chirurgien enlèvera l'os infecté et le tissu mort et drainera tous les abcès ou poches de pus.

Si vous avez une prothèse qui cause l'infection, votre médecin peut l'enlever et la remplacer par une nouvelle. Votre médecin enlèvera également tout tissu mort à proximité ou autour de la zone infectée.

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Facteurs de risque

Qui est à risque d'ostéomyélite?

Il existe quelques conditions et circonstances qui peuvent augmenter vos chances d'ostéomyélite, telles que:

• les troubles du diabète qui affectent l'approvisionnement sanguin des os
• l'utilisation de drogues intraveineuses
• l'hémodialyse, qui est un traitement utilisé pour conditions rénales
• traumatisme du tissu entourant l'os
• articulations artificielles ou matériel infecté
• drépanocytose
• artériopathie périphérique (PAD)
• tabagisme

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Prévention

Pouvez-vous prévenir l'ostéomyélite?

Laver et nettoyer soigneusement les coupures ou plaies ouvertes de la peau. Si une plaie ou une coupure ne semble pas guérir avec un traitement à domicile, contactez immédiatement votre médecin pour qu'il soit examiné. Nettoyez et séchez les sites d'amputation avant de placer votre prothèse. En outre, utilisez les chaussures et l'équipement de protection appropriés pour éviter les blessures lorsque vous sautez, courez ou faites du sport.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives à long terme?

La plupart des cas d'ostéomyélite peuvent être traités. Les infections chroniques de l'os, cependant, peuvent prendre plus de temps à traiter et guérir, surtout si elles nécessitent une intervention chirurgicale. Le traitement doit être agressif car une amputation peut parfois s'avérer nécessaire. Les perspectives pour cette condition sont bonnes si l'infection est traitée tôt.