Grossesse: Ne pas trop manger
Table des matières:
- Quelle est la meilleure stratégie?
- Combien devriez-vous gagner
- Un excellent moment pour commencer à faire de l'exercice
- Conséquences à long terme
Près de la moitié des femmes prennent plus de poids qu'elles ne devraient l'être pendant leur grossesse.
Selon une récente étude mondiale.
AdvertisementAdvertisementEt c'est un gros problème.
Les chercheurs affirment que ces futures mères se préparent à être plus lourdes tout au long de leur vie et à accroître les risques pour la santé de leurs enfants.
Pour commencer, un bébé risque de naître trop gros si la mère prend un poids excessif pendant la grossesse.
publicitéLes bébés plus gros peuvent avoir un risque plus élevé de maladie cardiaque et d'obésité plus tard dans la vie. La même chose est vraie pour les bébés nés assez petits.
Parmi les Américains, des recherches antérieures ont révélé que 70% des femmes en surpoids et 64% des femmes obèses gagnent plus que recommandé pendant la grossesse. Dans l'ensemble, 53 pour cent de toutes les femmes le font.
AdvertisementAdvertisementLa nouvelle revue, publiée dans le Journal de l'American Medical Association (JAMA), a analysé les données de 23 études qui comprenaient plus de 1,3 million de femmes en tout.
Si une femme a pris trop de poids, le risque de porter un bébé considéré comme surdimensionné - plus de 8 livres, 3 onces - a presque doublé. Ces mêmes femmes ont augmenté leur risque d'accouchement chirurgical de 30%.
Ils étaient cependant moins susceptibles d'avoir des bébés prématurés ou des petits.
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Quelle est la meilleure stratégie?
L'analyse ne contient pas de surprises, disent les observateurs, mais elle nourrit le débat sur la meilleure stratégie de grossesse pour les femmes en surpoids et obèses.
PublicitéAdvertisement"Tellement de femmes entrent en grossesse au-dessus d'un poids santé", raconte Helena Teede, endocrinologue en Australie et auteur principal de l'étude, dans un courriel envoyé à Healthline.
Dix des études provenaient des États-Unis, où les femmes avaient tendance à être plus lourdes que dans l'ensemble de l'échantillon, a-t-elle noté.
Les directives actuelles de l'Institute of Medicine, qui sont soutenues par le Congrès américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG), conseillent aux femmes obèses de gagner 11 à 20 livres pendant la grossesse.
PublicitéCertains experts disent que c'est trop, et que les plus obèses pourraient même essayer de perdre du poids en portant.
Teede n'est pas d'accord.
AdvertisementAdvertisement"Les résultats confirment que les femmes, peu importe leur poids, ne devraient pas perdre de poids pendant la grossesse", a-t-elle déclaré.
Dans la nouvelle analyse, le fait de gagner moins que ce qui est recommandé a augmenté le risque d'accouchement prématuré ou de grossissement inférieur chez les femmes de tous les poids, y compris les femmes obèses.
Le meilleur objectif pour les femmes obèses: perdre du poids avant de concevoir.
Publicité«C'est extrêmement important», a déclaré à Healthline Aaron Caughey, MD, Ph.D., qui traite des femmes enceintes à risque à l'Oregon Health & Science University.
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PublicitéPublicitéCombien devriez-vous gagner
Vous entendrez pendant que vous êtes enceinte que vous« mangez pour deux ». "
En fait, au premier trimestre, il vaut mieux manger normalement. Les femmes peuvent manger 350 à 450 calories supplémentaires par jour au cours des deux prochains trimestres, en fonction de leur poids de départ.
Selon les lignes directrices de l'Institute of Medicine, les femmes présentant une insuffisance pondérale devraient gagner environ une livre par semaine au cours des deuxième et troisième trimestres, jusqu'à 28 à 40 livres au total.
Si vous commencez avec un poids normal, essayez de gagner 25 à 35 livres.
Les femmes en surpoids devraient viser entre 15 et 25 livres, et les femmes obèses, pas plus de 20, soit en moyenne une demi-livre par semaine.
Les totaux doublent à peu près pour les jumeaux, si vous êtes en surpoids ou obèses.
Alignez le soutien pour manger sainement, aussi.
"Si nous voyons une femme enceinte boire de l'alcool, nous disons, 'Oh mon Dieu, ne bois pas d'alcool enceinte'", a noté Caughey. "Mais quand on voit une femme boire un Slurpee géant, on ne dit rien. C'est potentiellement aussi nocif qu'un peu d'alcool. "
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Un excellent moment pour commencer à faire de l'exercice
La grossesse est une période où les femmes peuvent être plus ouvertes à de nouvelles habitudes de santé, et les exercices pendant la grossesse sont une bonne idée, selon les experts.
"La chose la plus facile est de marcher", a déclaré Diana Ramos, une gynécologue obstétricale dans la région de Los Angeles, à Healthline.
Elle exhorte les femmes enceintes qui ne peuvent pas sortir faire de l'exercice à la maison.
"Au lieu de s'asseoir après le dîner et de regarder la télévision, levez-vous et marchez sur place", suggéra-t-elle.
L'ACOG recommande aux femmes sans complications médicales ou obstétricales majeures de pratiquer au moins 20 à 30 minutes d'exercice aérobique d'intensité modérée la plupart des jours de la semaine, mais la recherche suggère que la plupart des femmes américaines en reçoivent moins.
Associée à une alimentation prudente, l'exercice physique peut aider les femmes à éviter de trop en consommer, réduire les accouchements chirurgicaux et l'hypertension et réduire les risques d'un nouveau-né surdimensionné ou d'un bébé ayant des problèmes respiratoires..
Même les femmes obèses et les femmes souffrant d'hypertension artérielle ou de diabète gestationnel peuvent faire de l'exercice en toute sécurité, selon un article d'opinion publié conjointement par le JAMA en mars.
En fait, les auteurs ont fait remarquer que les conseils erronés de ne pas faire d'exercice et de prendre du poids avaient transformé la grossesse en «contributeur majeur à l'épidémie mondiale d'obésité», avec des risques pour la santé des mères et des bébés.
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Conséquences à long terme
L'une des grandes raisons pour lesquelles la grossesse contribue à l'épidémie d'obésité est que trop de femmes ne perdent pas leur gain de grossesse.
Dans une étude américaine de cinq sites rapportée en 2015 dans la revue Obstetrics and Gynecology, environ 75% des participants étaient plus lourds un an après l'accouchement qu'avant leur grossesse.
Près de la moitié avaient gardé 10 livres de plus, et 24% avaient gardé 20 livres. Dans ce groupe, 40% des participants avaient un poids normal avant la grossesse, mais un tiers d'entre eux étaient devenus obèses ou en surpoids un an plus tard.
Cela met également les enfants en place pour l'obésité future.
Il existe des preuves qu'un «point de consigne» pour le poids est établi dans l'utérus, a observé Caughey, avec des effets persistants.
Par exemple, une étude allemande de 2012 publiée dans PLOS ONE a révélé que les femmes qui ont pris trop de poids pendant la grossesse étaient liées à une augmentation de 28% de la probabilité que leur enfant de 5 ou 6 ans soit en surpoids, même si ces femmes avaient un poids normal.
Les enfants de mères obèses sont beaucoup plus susceptibles de devenir obèses et de rester ainsi.
"Il est important que les parents établissent un modèle pour les enfants qui adoptent des habitudes saines", a déclaré Ramos à Healthline.
La meilleure idée est d'améliorer vos habitudes avant de concevoir, a déclaré Caughey.
"Si vous pensez même devenir enceinte dans un an ou deux, mangez mieux et faites de l'exercice", a-t-il dit.
Après l'accouchement, continuez l'exercice.
Ramos fonda à Los Angeles un programme intitulé Choose Health LA Moms qui envoyait un texto aux nouvelles mères trois fois par semaine pendant trois mois, les exhortant à allaiter, marcher et boire de l'eau.
En moyenne, les mamans du programme ont perdu presque tout leur gain de grossesse et «toute la famille a fini par marcher plus», a dit Ramos à Healthline.
