Traitement d'AFib: 5 mesures à prendre si votre anticoagulant ne fonctionne pas

Prendre des anticoagulants dans le cadre de votre traitement de fibrillation auriculaire (Fibib) peut réduire votre risque d'AVC jusqu'à 60%. Les médecins prescrivent souvent la warfarine (Coumadin) comme anticoagulant à long terme. Ce médicament peut être efficace, mais il nécessite une surveillance fréquente et peut interagir avec un certain nombre de médicaments et d'aliments.

Que se passe-t-il exactement si votre anticoagulant ne fonctionne pas? Lisez la suite pour en savoir plus sur les anticoagulants, en particulier la warfarine, et quelques étapes à discuter avec votre médecin si votre anticoagulant ne fonctionne pas.

Comment les anticoagulants agissent

Vous pouvez vous sentir parfaitement en bonne santé et vous demander pourquoi vous auriez besoin d'un anticoagulant pour AFib. Même si vous n'avez aucun symptôme, le sang peut s'accumuler et s'accumuler dans votre cœur, créant des caillots qui peuvent se propager à différentes parties de votre corps. Si un caillot se déplace vers votre cerveau, l'approvisionnement en sang sera coupé, et vous aurez un accident vasculaire cérébral.

Comment fonctionnent ces médicaments? Les anticoagulants empêchent la vitamine K de nourrir les différents agents de la coagulation présents dans le sang. Lorsque vous évitez les caillots, vous évitez les accidents vasculaires cérébraux. Toutefois, ces médicaments ne bloquent pas complètement la capacité de votre sang à coaguler.

La warfarine est le diluant sanguin le plus souvent prescrit. Il peut être pris à long terme - pour le reste de votre vie, si nécessaire. Pour garder votre sang dans une plage cible pour la coagulation, vous aurez besoin d'une surveillance fréquente à travers un test sanguin appelé test de prothrombine. Ce test mesure le temps nécessaire à la coagulation du sang.

Votre dosage peut changer avec le temps en fonction des résultats de ce test. Warfarine est codée par couleur selon le dosage, de sorte que vous pouvez voir différentes pilules colorées tout en prenant le médicament.

La warfarine interagit avec différents médicaments ou même avec des aliments riches en vitamine K. Elle peut entraîner des saignements et même des saignements excessifs - internes ou externes - si elle n'est pas prise correctement ou si vous êtes blessée. Pour éviter les complications, il est important de prendre de la warfarine exactement comme prescrit par votre médecin et de signaler toute coupure ou chute qui pourrait vous exposer au risque de saignement.

5 mesures à prendre si votre anticoagulant ne fonctionne pas

Un anticoagulant comme la warfarine pourrait ne pas fonctionner pour vous pour plusieurs raisons. Avant d'arrêter de prendre ce médicament, parlez-en à votre médecin. Vous devrez peut-être changer certains aspects de votre style de vie pour que les choses fonctionnent mieux. De plus, de nouveaux médicaments sont disponibles que vous pourriez essayer. Si vous voulez arrêter de prendre des anticoagulants, quelques alternatives peuvent réduire votre risque d'AVC.

1. Consultez votre médecin

Appelez votre médecin si vous avez des inquiétudes au sujet de votre anticoagulant.Expliquez vos effets secondaires ou d'autres problèmes, comme les interactions médicamenteuses, et voyez s'ils ont des conseils. Si vous décidez d'arrêter de prendre le médicament, votre médecin pourra vous donner les meilleures instructions pour le faire en toute sécurité.

Warfarin nécessite une surveillance fréquente pour voir si cela fonctionne bien. Avant de cesser le traitement, votre médecin peut vous demander d'effectuer un test sanguin pour déterminer si vous avez besoin d'un dosage différent. Si ce n'est pas le problème, vous pouvez alors discuter d'autres options pour éviter la coagulation.

2. Examinez votre alimentation

Votre anticoagulant peut ne pas fonctionner correctement si vous mangez certains aliments qui contiennent des quantités élevées de vitamine K. Ces aliments comprennent des légumes verts comme le chou frisé, les épinards, la bette à carde et le chou.

Des suppléments comme les acides gras oméga-3 peuvent également causer des problèmes avec la warfarine. Si vous mangez ces aliments ou prenez des suppléments, changer votre routine peut vous aider.

Vous pouvez manger de nombreux aliments sains qui n'interagissent pas avec ce médicament. Par exemple, les patates douces, les carottes et les courges sont de bons choix. Votre médecin pourrait vous suggérer un régime qui fonctionnera bien avec vos médicaments. Vous pouvez même demander une référence à une diététiste qui peut vous donner des idées sur les aliments qui complètent votre plan de traitement.

3. Discuter des médicaments plus récents

Bien que la warfarine soit le diluant le plus couramment prescrit pour le traitement du sang, il existe de nouveaux médicaments sur le marché. Ces médicaments sont probablement une option pour les personnes avec AFib non valvulaire, bien que votre médecin soit votre meilleure ressource pour savoir si vous êtes un bon candidat. Ils comprennent:

• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Les nouveaux médicaments sont tout aussi efficaces que la warfarine. La différence est qu'ils sont à action plus courte. En conséquence, ils ne nécessitent pas de surveillance aussi souvent. Ils n'ont également pas autant d'interactions aliments et drogues, ce qui en fait un choix sûr pour votre style de vie.

4. Renseignez-vous sur les implants

Si vous avez déjà essayé d'autres anticoagulants et que vous n'êtes toujours pas satisfait, il existe des alternatives dont vous pouvez discuter avec votre médecin. Les implants comme le WATCHMAN peuvent aider à réduire le risque de caillots sans l'utilisation de médicaments. Ce dispositif bloque l'appendice auriculaire gauche dans votre cœur, la zone où le sang s'accumule et se rassemble souvent, formant des caillots.

Le WATCHMAN est inséré dans votre cœur par un cathéter qui commence dans votre jambe. Une fois qu'il est en place, il faut généralement 45 jours pour qu'une couche de tissu croisse et bloque complètement l'appendice auriculaire gauche.

L'appareil convient aux personnes qui ont une fibrillation auriculaire non valvulaire et qui ont de bonnes raisons de vouloir arrêter de prendre des anticoagulants. Il n'est pas recommandé aux personnes qui ont déjà un caillot dans le cœur, qui sont sensibles au nickel ou au titane, ou qui ne peuvent pas prendre des anticoagulants. En conséquence, vous devrez vérifier avec votre médecin pour voir si cet appareil est une option pour vous.

5. Et à propos d'autres procédures

Comme l'implant WATCHMAN, la procédure LARIAT empêche le sang de former des caillots dans l'appendice auriculaire gauche. Au lieu d'implanter un dispositif, cette procédure utilise des sutures pour arracher l'appendice, qui finit par se transformer en tissu cicatriciel.

Au cours de la procédure, votre médecin va engourdir une zone sur votre poitrine et insérer deux cathéters à travers les perforations de votre peau. Cela signifie moins de douleur et de temps de récupération plus rapide par rapport à ce que vous pourriez éprouver avec une chirurgie plus grave.

Demandez à votre médecin si la procédure LARIAT peut vous aider à éliminer les anticoagulants et à réduire le risque d'AVC. Vous pourriez également vouloir savoir si les implants et autres procédures alternatives sont couverts par votre assurance, car ils peuvent être coûteux autrement.

Les plats à emporter: Discutez de vos options

Avant d'arrêter votre médicament anticoagulant, parlez à votre médecin de toutes vos options. Vous pouvez toujours souhaiter cesser d'utiliser des anticoagulants après avoir discuté des modifications du mode de vie, des changements de dosage et des nouveaux médicaments. La bonne nouvelle est que des alternatives sans drogue sont disponibles. Vous pourriez être en mesure de prévenir les caillots sanguins attribuables à la fibrillation auriculaire et de réduire les risques d'AVC sans médicaments. La clé est de garder la ligne de communication ouverte avec votre équipe soignante.