Polyarthrite rhumatoïde liée aux troubles de l'humeur, atteinte cognitive
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Il est logique que ceux qui vivent avec une maladie chronique ou un handicap puissent se sentir déprimés ou déprimés à propos de leur état de santé.
Mais de nouvelles recherches montrent un lien plus fort que prévu entre les symptômes neuropsychiatriques graves et la polyarthrite rhumatoïde (PR).
AdvertisementAdvertisementLa revue complète, publiée dans Autoimmunity Reviews, a conclu que non seulement RA peut affecter les articulations et les tendons ainsi que d'autres organes, mais il peut également avoir un effet sur le système nerveux central, la colonne vertébrale et le cerveau.
Cela va bien au-delà des sautes d'humeur.
"Des manifestations neuropsychiatriques - notamment des troubles de l'humeur et des maux de tête - sont fréquemment observées dans la PR", a déclaré le Dr Andrei Joaquim, du département de neurologie de l'Université d'État de Campinas (UNICAMP) à São Paulo. Il est de la plus haute importance pour les neurologues et les rhumatologues de comprendre les nuances des symptômes neurologiques chez les patients atteints de PR pour un diagnostic correct et un traitement adéquat. "
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Effets secondaires de santé mentale
Les chercheurs ont conclu que les manifestations neurologiques de la PR pourraient inclure, mais sans s'y limiter, la neuropathie périphérique (douleur nerveuse), les migraines, "Brouillard cérébral", troubles cognitifs, dépression, anxiété, et même convulsions.
Certaines études ont même montré des liens entre les troubles du spectre autistique et inflammatoire auto-immune des conditions comme RA. D'autres ont étudié la prévalence du trouble bipolaire avec la maladie.
De nombreuses études et articles ont discuté de l'existence de pensées et de tendances suicidaires chez des patients atteints de maladies chroniques comme la polyarthrite rhumatoïde. L'étude UNICAMP portait principalement sur les maux de tête, la dépression, l'anxiété et les troubles cognitifs.
Les chercheurs ont découvert que les céphalées étaient la principale maladie neuropsychiatrique chez les patients atteints de PR. Cependant, si ces maux de tête provenaient du processus de la maladie elle-même, des problèmes de santé coexistants, ou les médicaments utilisés dans le traitement reste inconnue.
L'étude a également montré que jusqu'à 40% des patients reconnaissent avoir souffert ou ont été diagnostiqués avec une dépression. C'est un taux plus élevé que la population générale. Les chercheurs ont constaté que de 21 à 70% des patients atteints de PR éprouvaient de l'anxiété.
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AdvertisementAdvertisementFonctions cognitives altérées
Les chercheurs ont également conclu que les patients atteints de PR avaient des taux de dysfonction cognitive beaucoup plus élevés que la population générale.
Cela se manifestait surtout dans les domaines de la perception visuelle-spatiale et de la planification. Cependant, un certain niveau de dysfonctionnement cognitif a également été observé en ce qui concerne l'altération de la capacité fonctionnelle, la réduction de la qualité de vie et / ou la mauvaise observance du traitement.
Les auteurs de l'étude ont reconnu que des facteurs externes peuvent avoir joué un rôle dans la dysfonction cognitive chez les patients atteints de PR. Ceux-ci comprennent un faible niveau d'éducation, un faible revenu, l'utilisation de stéroïdes oraux et une augmentation des maladies cardiovasculaires.
PublicitéLes rhumatologues et leurs patients mentionnent aussi couramment le «brouillard cérébral», en particulier ceux qui souffrent de PR et de fibromyalgie, mais le manque de clarté mentale demeure un mystère. Les chercheurs doivent encore déterminer si le «brouillard cérébral» provient des maladies, de la fatigue associée, des médicaments utilisés dans le traitement ou de l'aboutissement de tous ces facteurs.
La partie la plus intéressante de la revue est peut-être l'apparition de troubles focaux / visuels, la mention d'un accident vasculaire cérébral (AVC) et d'une crise épileptique, et l'affectation de la colonne vertébrale et du système nerveux central.
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Dans bien des cas, on ne sait pas si la maladie cause ces affections, si le mode de vie sédentaire ou les médicaments sont pris en compte, et si les patients observés auraient eu ces troubles neuropsychiatriques ou de l'humeur sans diagnostic de PR.
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