Pamplemousse et metformine: est-ce sécuritaire?

Aperçu

De nombreux médicaments, comme les statines et certains antihistaminiques, ont une interaction négative avec le pamplemousse. La metformine est utilisée dans le traitement du diabète de type 2.

Le fait d'avoir du pamplemousse pendant la prise de metformine entraîne-t-il des effets secondaires indésirables? La recherche est limitée, mais voici ce que vous devez savoir.

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Metformin

Qu'est-ce que la metformine?

La metformine est un médicament prescrit pour traiter le diabète de type 2. Les personnes atteintes de diabète de type 2 ne peuvent pas utiliser l'insuline normalement. Cela signifie qu'ils ne peuvent pas contrôler la quantité de sucre dans leur sang. La metformine aide les personnes atteintes de diabète de type 2 à contrôler le taux de sucre dans le sang de plusieurs façons:

diminuant la quantité de sucre absorbée par les aliments
diminuant la quantité de sucre produite par le foie
la réponse de votre corps à l'insuline que cela fait naturellement

La metformine peut rarement causer une affection très grave et mortelle appelée acidose lactique. Les personnes souffrant de problèmes hépatiques, rénaux ou cardiaques devraient éviter de prendre de la metformine.

Fonctionnement des interactions

Comment les interactions médicamenteuses avec le pomelo fonctionnent

Il existe plus de 85 médicaments connus pour interagir avec le pamplemousse. Parmi ces médicaments, 43 peuvent entraîner des effets indésirables graves. Toutes les formes de pamplemousse - y compris le jus fraîchement pressé, le concentré congelé et le fruit entier - peuvent entraîner une interaction médicamenteuse.

Certains des produits chimiques présents dans le pamplemousse peuvent se lier et inactiver une enzyme dans votre corps qui se trouve dans vos intestins et votre foie. Cette enzyme aide à décomposer les médicaments que vous prenez.

Normalement, quand vous prenez un médicament par voie orale, il est légèrement décomposé par les enzymes avant qu'il n'atteigne votre circulation sanguine. Cela signifie que vous recevez un peu moins de médicament dans votre circulation sanguine que la quantité que vous avez initialement consommée.

Mais quand l'enzyme est inhibée - comme c'est le cas quand elle interagit avec les produits chimiques présents dans le pamplemousse - il y a une quantité beaucoup plus grande de médicament qui pénètre dans la circulation sanguine. Cela conduit à un risque plus élevé de surdosage. Jetez un regard plus approfondi sur les interactions pamplemousse-médicament.

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Interactions pamplemousse-médicament

Quels médicaments interagissent avec le pamplemousse?

Selon la Food and Drug Administration américaine (FDA), les types de médicaments suivants peuvent avoir une interaction négative avec le pamplemousse:

statines, comme la simvastatine (Zocor) et l'atorvastatine (Lipitor)
la pression artérielle, comme la nifédipine (Procardia)
médicaments immunosuppresseurs, tels que la cyclosporine (Sandimmune)
corticostéroïdes utilisés pour traiter la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, comme le budésonide (Entocort EC)
médicaments qui traitent les rythmes cardiaques anormaux, tels que les antihistaminiques amiodarone (Pacerone)
, tels que la fexofénadine (Allegra)
certains médicaments anti-anxiété, tels que buspirone (BuSpar)

Le jus de pamplemousse n'a pas d'effet sur tous les médicaments dans les catégories au dessus.L'interaction avec le jus de pamplemousse est spécifique au médicament et non spécifique à la catégorie de médicament.

Lorsque vous commencez un nouveau médicament, il est très important que vous demandiez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous êtes en mesure de consommer des produits à base de pamplemousse ou de pamplemousse.

Pamplemousse et metformine

Comment le pamplemousse affecte-t-il la metformine?

Il est important de savoir que la metformine n'est pas décomposée par la même enzyme que les médicaments énumérés ci-dessus. Il est non traité par votre corps et expulsé dans votre urine.

Il y a peu d'informations disponibles sur la façon dont le pamplemousse en prenant la metformine affecte les personnes atteintes de diabète de type 2.

Un article de 2009 discute des effets du pamplemousse sur la metformine chez des rats non diabétiques. Certains rats ont été exposés au jus de pamplemousse et à la metformine. D'autres ont été exposés à la metformine seule. Les chercheurs ont constaté une augmentation de la production d'acide lactique chez les rats exposés au jus de pamplemousse et à la metformine.

Les chercheurs ont deviné que le jus de pamplemousse augmentait l'accumulation de metformine dans le foie. Ceci, à son tour, a provoqué l'augmentation de la production d'acide lactique. Pour cette raison, les chercheurs ont suggéré que boire du jus de pamplemousse peut conduire à un risque accru d'acidose lactique chez les personnes prenant de la metformine.

Cependant, ces résultats ont été observés chez les rats non diabétiques, pas chez les humains atteints de diabète de type 2. À ce jour, il n'y a pas eu d'étude de cas chez l'homme qui indique que la prise de metformine avec du jus de pamplemousse entraîne une acidose lactique.

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Autres choses à éviter

Autres choses à éviter pendant la prise de metformine

La prise de certains médicaments pendant la prise de metformine peut augmenter le risque de développer une acidose lactique. Vous devez informer votre médecin si vous prenez l'un des médicaments suivants:

diurétiques, tels que l'acétazolamide
corticostéroïdes, tels que la prednisone
médicaments contre la pression artérielle, tels que les anticonvulsivants amlodipine (Norvasc)
tels que le topiramate (Topamax) et le zonisamide (Zonegran)
contraceptifs oraux
antipsychotiques, tels que la chlorpromazine

Évitez de consommer de grandes quantités d'alcool pendant la prise de metformine. Boire de l'alcool tout en prenant de la metformine augmente votre risque de développer une hypoglycémie ou même une acidose lactique.

Selon l'Université du Michigan, vous devriez éviter de manger des aliments riches en fibres après avoir pris de la metformine. C'est parce que les fibres peuvent se lier aux médicaments et réduire leur concentration. Les niveaux de metformine diminuent lorsqu'ils sont pris avec de grandes quantités de fibres (plus de 30 milligrammes par jour).

Voici quelques lignes directrices générales sur l'alimentation des personnes atteintes de diabète:

Incluez les glucides provenant des légumes, des fruits et des grains entiers. Assurez-vous de surveiller votre consommation de glucides, car cela affectera directement votre glycémie.
Évitez les aliments riches en gras saturés et en gras trans. Au lieu de cela, consommez les graisses du poisson, des noix et de l'huile d'olive. Voici 10 façons d'ajouter des graisses saines à votre alimentation.
Manger 25 à 30 milligrammes de fibres par jour peut aider à contrôler la glycémie.Voir cette liste de 22 aliments riches en fibres pour commencer.
Évitez le sodium. Essayez de consommer moins de 2 300 milligrammes par jour.

Pamplemousse pour le diabète

Comment le pamplemousse peut aider les personnes atteintes de diabète

Boire du jus de pamplemousse peut être bénéfique si vous êtes diabétique.

Une étude chez l'animal a montré que les préparations à boire de jus de pamplemousse clarifié réduisaient à la fois la glycémie à jeun et le gain de poids. Les effets observés étaient similaires aux effets de la metformine. Il n'y avait pas d'effet accru lorsque le jus de pamplemousse et la metformine ont été testés ensemble.

Bien que prometteur, il est important de noter que ces observations ont été faites dans un modèle murin de diabète.

Une revue du rôle du pamplemousse dans l'interaction entre régime et médicament suggère également que le pamplemousse est associé à une perte de poids et à une amélioration de la résistance à l'insuline. Qui plus est, la revue rapporte également qu'un composé dans le jus de pamplemousse (naringine) a été trouvé pour améliorer l'hyperglycémie et l'hypercholestérolémie dans un modèle animal de diabète de type 2. En savoir plus sur la vie avec le diabète et l'hypercholestérolémie.

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À emporter

Le pamplemousse entraîne des interactions négatives avec certains médicaments. Cependant, il n'y a pas d'études de cas dans lesquelles consommer du jus de pamplemousse tout en prenant de la metformine a conduit à des effets indésirables chez les humains.

Il existe des preuves expérimentales prometteuses selon lesquelles l'inclusion du pamplemousse dans votre alimentation peut aider à favoriser la perte de poids et à réduire les taux de glycémie à jeun.

Si vous prenez de la metformine et êtes préoccupé par les interactions médicamenteuses ou les interactions médicamenteuses, parlez-en à votre professionnel de la santé.