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Analgésiques et les dommages cardiaques

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Anonim

Les analgésiques peuvent soulager la douleur, mais ils peuvent nuire gravement à votre santé cardiovasculaire.

Une équipe de recherche dirigée par Michèle Bally, du Centre de recherche du Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CRCHUM), a découvert que l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peut augmenter considérablement le risque de crise cardiaque. quelques semaines d'utilisation.

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Les chercheurs ont publié leurs résultats dans le BMJ, revue médicale à comité de lecture.

Un expert interrogé par Healthline a déclaré que les résultats apportent un éclairage supplémentaire sur l'ensemble des preuves existantes sur les effets secondaires négatifs qui peuvent venir avec l'utilisation de l'analgésique de routine.

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Le risque commence tôt

Les chercheurs ont adopté une approche observationnelle en examinant les bases de données sur les soins de santé au Canada, en Finlande et au Royaume-Uni.

Des informations sur 446 763 personnes - dont 61 640 ont eu une crise cardiaque - ont été étudiées.

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Plusieurs AINS couramment prescrits - le célécoxib, le rofécoxib et les trois principaux AINS traditionnels (diclofénac, ibuprofène et naproxène) - ont particulièrement intéressé les chercheurs.

On a constaté que le risque global de crise cardiaque était de 20 à 50% plus élevé chez les personnes qui utilisaient ces médicaments que chez celles qui n'utilisaient pas d'AINS.

Bien que le lien entre ces analgésiques et les crises cardiaques ait été compris depuis longtemps, cette nouvelle recherche donne un nouveau sens aux professionnels de la santé et aux patients.

En particulier, il a été constaté que le risque accru de crise cardiaque commence dès la première semaine de prise d'AINS.

En outre, le risque est le plus élevé au cours du premier mois de prise de ces analgésiques.

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"L'étude renforce les conclusions précédentes selon lesquelles les analgésiques peuvent augmenter le risque de crise cardiaque", a déclaré le Dr Mohit Gupta, du groupe de cardiologie de l'Institut de cardiologie d'Orlando, à Healthline.

"Ce que cela ajoute à ce que nous savions précédemment, c'est que le risque commence dès la première semaine de prise d'analgésiques, le risque est plus élevé avec des doses plus élevées, le risque est plus élevé pendant le premier mois d'utilisation. vous arrêtez de prendre des analgésiques qui risquent de tomber sur une période de temps ", a ajouté Gupta. "Ce sont donc quelques points clés qui ont attiré l'attention de tout le monde. Le message à retenir de cette étude serait, si quelqu'un doit utiliser des analgésiques, d'utiliser la plus faible dose possible et le moins de temps possible. "

Les analgésiques ont d'autres effets secondaires indésirables.

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"Je pense que l'utilisation d'analgésiques est en augmentation, car les troubles musculo-squelettiques comme l'ostéoarthrite ont nettement augmenté, et les analgésiques - en particulier les analgésiques à faible dose - sont disponibles en vente libre et facilement accessibles".

Alors que les analgésiques soulagent la douleur, de nombreuses personnes ne sont pas au courant de l'ensemble des effets secondaires, a déclaré Gupta.

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"Les analgésiques agissent sur la tension artérielle et augmentent la tension artérielle. Ils causent également des dommages rénaux - des lésions rénales - ce qui fait définitivement partie du profil, ce qui augmente le risque cardiovasculaire », a déclaré Gupta. "Même si non abordé dans cette étude, mais largement connu, est que les analgésiques augmentent également le risque de saignements gastro-intestinaux. Les ulcères dans l'estomac sont l'un des effets secondaires très communs de prendre des analgésiques. "

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Prudence recommandée

Les chercheurs ont conclu leur étude par un message exhortant les professionnels de la santé à faire preuve de prudence lorsqu'ils prescrivent des AINS. Étant donné que le risque d'infarctus aigu du myocarde est apparu au cours de la première semaine et qu'il est apparu supérieur au premier mois de traitement avec des doses plus élevées, les prescripteurs devraient envisager de peser les risques et les bénéfices des AINS avant d'instaurer un traitement., en particulier pour des doses plus élevées ", ont-ils écrit.

Gupta a déclaré que lui et ses collègues conseillent à tous les patients ayant subi une crise cardiaque aiguë de ne pas prendre d'analgésiques.

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"S'ils prennent des analgésiques, cela pourrait certainement leur faire empirer les choses", a-t-il dit. "S'ils le doivent nécessairement, nous leur demanderons de les reprendre à des doses plus faibles. "

En fin de compte, l'étude est un rappel puissant sur les dangers de l'abus de douleur.

Gupta conclut: «Je conseillerais aux gens de ne pas prendre d'analgésiques à moins que ce ne soit absolument nécessaire, et si cela est nécessaire, de prendre la dose la plus faible possible pour la durée la plus courte possible. "