La congélation des ovules et les tissus ovariens La congélation des tissus

Quand j'avais 26 ans, on m'a diagnostiqué une endométriose de stade 4.

On m'a dit que si j'espérais avoir des enfants, mes options étaient de congeler mes oeufs immédiatement ou de me trouver un donneur de sperme et de poursuivre une nouvelle FIV.

PublicitéPublicité

À l'époque, la congélation des œufs était encore un peu nouvelle et les taux de réussite n'étaient pas excellents.

L'idée de mettre littéralement tous mes oeufs dans le même panier, puis d'attendre des années pour trouver quelqu'un dans l'espoir que ces œufs seraient viables, me semblait être un trop gros risque pour moi.

Alors, à 27 ans, j'ai subi deux cycles de FIV.

Publicité

Les deux ont échoué. Mais au moins je le savais.

Et je ne passerais pas les 10 prochaines années à me demander s'il y aurait du succès avec mes œufs congelés.

PublicitéPublicité

Aujourd'hui, la congélation des ovules est en hausse, le magazine Time annonçant récemment que 76 000 femmes congèlent leurs œufs d'ici 2018.

Une lettre de recherche de 2015 indiquait que les œufs congelés avaient un taux de natalité de 43 pour cent.

La congélation des œufs est devenue une chose, les milléniaux ayant choisi de conserver leurs œufs, s'offrant plus de temps pour trouver un partenaire et poursuivre une carrière.

Mais pour les femmes confrontées à une crise sanitaire qui menace de les dépouiller de leur fertilité, la congélation des ovules n'est plus la seule option de préservation de la fertilité.

AdvertisementAdvertisement

Ce tissu contient des oeufs non développés et peut être réimplanté à une date ultérieure dans l'espoir d'aider une femme à concevoir.

Une étude récente publiée dans les sciences de la reproduction a révélé que 37% des femmes optant pour la congélation des tissus ovariens étaient capables de concevoir avec succès.

Les taux de réussite sont inférieurs à ceux que l'on trouve actuellement dans la congélation des œufs. Mais selon les auteurs de l'étude, "la procédure est supérieure à la congélation des ovules car elle peut aussi inverser la ménopause et restaurer la fertilité naturelle. "

Publicité

Les arguments contre le gel des tissus

Curieuse quelle procédure pourrait être préférée à l'avenir, Healthline a tendu la main au Dr. Aimee Eyvazzadeh, un spécialiste de la fertilité en Californie qui préconise la congélation préemptive des œufs.

"La cryoconservation des tissus ovariens (OTC) est expérimentale", a-t-elle expliqué. "Les femmes du millénaire ne gèleront pas leurs ovaires de sitôt. La congélation des ovules ne sera pas remplacée par OTC. "

PublicitéAdvertisement

S'étendant sur les données actuelles, elle a expliqué:" La dernière étude publiée sur OTC était simplement une revue de la littérature de 1999 à 2016.C'était un rapport qui a analysé 19 rapports sur OTC. Parmi ceux analysés, 255 patients avaient un OTC et 309 avaient un OTT [transplantation de tissu ovarien]. L'âge moyen des patients était de 29 ans. Nous n'avons pas d'expérience rapportée dans la littérature pour les femmes plus âgées qui ont eu la procédure. "

Eyvazzadeh était également clair: il y a des inconvénients majeurs à considérer.

"Ce sont des anesthésies générales, des chirurgies laparoscopiques coûtant au moins 20 000 $. Et ce que les manchettes ne rapportent pas, c'est que le tissu enlevé pendant ces procédures a une moyenne de deux ans. C'est tout », a-t-elle dit.

Publicité

"J'attends avec impatience le jour où il y aura une nouvelle technologie qui sera non invasive et qui retardera de façon fiable l'infertilité liée à l'âge. Mais nous ne sommes pas encore là », a-t-elle ajouté.

Les arguments en faveur de la congélation des tissus

Dr. Vitaly Kushnir au Centre de reproduction humaine est l'un des pionniers de la congélation des tissus ovariens.

PublicitéAdvertisement

Selon Kushnir, cette procédure relativement nouvelle profite principalement aux personnes atteintes de cancer.

"L'un des principaux avantages du gel ovarien sur la congélation des ovules est qu'il peut être effectué très rapidement, permettant aux patients cancéreux de commencer une chimiothérapie le jour suivant", a-t-il déclaré à Healthline. "Pendant ce temps, la congélation des ovules nécessite généralement plusieurs semaines de traitements hormonaux avant que la collecte effective des œufs soit effectuée. "

Pour une femme qui a récemment reçu un diagnostic de cancer et qui a besoin de commencer un traitement immédiatement, il est compréhensible que le fait de retarder le processus de congélation de ses ovules ne soit pas une option viable. Dans ce cas, la congélation du tissu ovarien peut être.

"En outre," explique Kushnir, "pour les enfants atteints d'un cancer qui n'ont pas encore atteint la puberté, la congélation des tissus ovariens est la seule option de préservation de la fertilité que nous ayons en ce moment. "

Et il y a un avantage de plus qu'il voulait clarifier.

"Les greffes ovariennes contiennent des milliers d'œufs, ce qui permet de multiples tentatives de grossesse dans le futur", a déclaré Kushnir. "Cela ne ressemble pas à la congélation des oeufs, où seulement un petit nombre d'oeufs peut être congelé dans un cycle donné. "

Pourtant, Kushnir a reconnu les inconvénients, y compris la nécessité d'enlever chirurgicalement, et plus tard, la greffe, le tissu ovarien.

Mais il a ajouté: "Il y a une poussée sur le terrain pour lever l'étiquette expérimentale sur le gel des tissus ovariens pour les patients cancéreux, et cela se produira probablement dans un proche avenir à mesure que plus de données seront disponibles. "

Regard sur l'avenir

Pour l'instant, pour la plupart des femmes, la congélation des tissus ovariens n'est même pas une option.

Et comme Eyvazzadeh l'a précisé, il ne remplacera pas la congélation des œufs en tant que méthode optionnelle de préservation de la fertilité.

En d'autres termes: Vous n'entendrez pas parler bientôt de la génération du millénaire qui lance des congélations de tissu ovarien.

Mais qui sait ce que l'avenir nous réserve?