Constipation

Selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, la constipation est l'un des problèmes digestifs les plus fréquents aux Etats-Unis, … Lire la suite

Selon l'Institut National du Diabète Maladies digestives et rénales, la constipation est l'un des problèmes digestifs les plus courants aux États-Unis, affectant environ 42 millions d'Américains. La constipation est définie comme ayant des selles dures et sèches, ou allant moins de trois fois par semaine.

Qu'est-ce qui cause la constipation?

Le travail principal de votre côlon est d'absorber l'eau des aliments résiduels qui passent dans votre système digestif. Il crée ensuite des selles (déchets). Les muscles du colon propulsent finalement les déchets à travers le rectum pour être éliminés. Si les selles restent trop longtemps dans le côlon, elles peuvent devenir difficiles et difficiles à transmettre.

Une mauvaise alimentation cause souvent de la constipation. Des fibres alimentaires et une prise d'eau adéquate sont nécessaires pour aider à garder les selles molles.

Les aliments riches en fibres sont généralement fabriqués à partir de plantes. La fibre se présente sous des formes solubles et insolubles. La fibre soluble peut se dissoudre dans l'eau et créer un matériau doux semblable à un gel lorsqu'elle traverse le système digestif. La fibre insoluble conserve la plus grande partie de sa structure lorsqu'elle traverse le système digestif. Les deux formes de fibres se joignent aux selles, ce qui augmente leur poids et leur taille tout en les ramollissant. Cela facilite le passage dans le rectum.

Le stress, les changements dans la routine et les conditions qui ralentissent les contractions musculaires du côlon ou qui retardent votre envie d'aller peuvent aussi entraîner de la constipation.

Les causes courantes de constipation incluent:

• régime pauvre en fibres (en particulier les régimes riches en viande, lait ou fromage)
• déshydratation
• manque d'exercice
• retardant l'envie d'aller à la selle < voyages ou autres changements dans la routine
• certains médicaments, tels que les antiacides riches en calcium et les analgésiques
• la grossesse
• Les problèmes médicaux sous-jacents

Voici quelques problèmes médicaux sous-jacents pouvant entraîner la constipation: > certaines maladies, comme les accidents vasculaires cérébraux, la maladie de Parkinson et le diabète

problèmes intestinaux ou intestinaux, y compris occlusion intestinale, syndrome du côlon irritable ou diverticulose

• abus ou abus de laxatifs (médicaments pour desserrer les selles)
• problèmes hormonaux, y compris une glande thyroïde sous-active
• Quels sont les symptômes de la constipation?
• La définition de chaque personne des mouvements intestinaux «normaux» peut être différente. Certaines personnes vont trois fois par jour, tandis que d'autres vont trois fois par semaine. Cependant, vous pouvez être constipé si vous ressentez les symptômes suivants:

moins de trois selles par semaine

en passant des selles dures et sèches

• en exerçant une pression ou une douleur pendant les selles
• avoir un mouvement de l'intestin
• éprouver un blocage rectal
• Qui est à risque de constipation?
• Manger une mauvaise alimentation et ne pas faire d'exercice sont des facteurs de risque majeurs de constipation. Vous pourriez aussi courir un plus grand risque si vous êtes:

65 ans et plus:

Les adultes plus âgés ont tendance à être moins actifs physiquement, ont des maladies sous-jacentes et mangent moins bien.

• Personnes confinées au lit: Les personnes atteintes de certaines conditions médicales, telles que les lésions de la moelle épinière, ont souvent des difficultés à évacuer les selles.
• Une femme ou un enfant: Les femmes ont des épisodes de constipation plus fréquents que les hommes, et les enfants sont plus souvent touchés que les adultes.
• Enceinte: Les changements hormonaux et la pression sur les intestins de votre bébé en croissance peuvent entraîner la constipation.
• Comment la constipation est-elle diagnostiquée? Beaucoup de personnes touchées par la constipation choisissent de s'auto-traiter en changeant leur régime alimentaire, en augmentant l'exercice ou en utilisant des laxatifs en vente libre. Cependant, les laxatifs ne doivent pas être utilisés pendant plus de deux semaines sans consulter un médecin. Votre corps peut devenir dépendant d'eux pour la fonction du côlon.

Vous devriez parler à votre fournisseur de soins primaires si:

vous avez eu la constipation pendant plus de trois semaines

vous avez du sang dans les selles

• vous avez des douleurs abdominales
• vous éprouvez de la douleur pendant l'intestin mouvements
• vous perdez du poids
• vous avez des changements soudains dans vos selles
• Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes, vos antécédents médicaux et tout autre médicament ou affection sous-jacente. Un examen physique peut inclure un examen rectal et des tests sanguins pour vérifier votre numération globulaire, les électrolytes et la fonction thyroïdienne.
• Dans les cas graves, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour identifier la cause de vos symptômes. Les tests peuvent inclure les éléments suivants.

Un examen de la façon dont la nourriture se déplace dans votre côlon, appelé étude de marqueur ou étude de transit colorectal.

Pour ce test, vous avalez une pilule contenant de minuscules marqueurs qui apparaîtront sur une radiographie. De nombreux rayons X abdominaux seront pris au cours des prochains jours afin que le médecin puisse visualiser comment les aliments se déplacent dans votre côlon et comment vos muscles intestinaux fonctionnent. Vous pouvez également être invité à manger un régime riche en fibres pendant le test.

Un examen de la fonction musculaire du sphincter anal, appelé manométrie anorectale. Pour ce test, votre médecin insérera un tube fin avec une pointe de ballon dans votre anus. Lorsque le tube est à l'intérieur, le médecin va gonfler le ballon et le retirer lentement. Ce test lui permet de mesurer la force musculaire de votre sphincter anal et de voir si vos muscles se contractent correctement.

Un examen du côlon avec un lavement baryté radiographie. Pour ce test, vous allez boire un liquide spécial la veille du test pour nettoyer l'intestin. Le test actuel implique l'REPLACEion d'un colorant appelé baryum dans votre rectum, en utilisant un tube lubrifié. Le baryum met en évidence la zone du rectum et du côlon, permettant au médecin de mieux les voir sur une radiographie.

Un examen du côlon avec une coloscopie. Dans ce test, votre médecin examinera votre côlon à l'aide d'un tube équipé d'un appareil photo et d'une source de lumière (coloscope).Un sédatif et des analgésiques sont souvent administrés, de sorte que vous ne vous souviendrez probablement plus de l'examen et ne ressentirez aucune douleur. Pour vous préparer à ce test, vous devrez suivre un régime liquide seulement pendant un à trois jours, et vous devrez peut-être prendre un laxatif ou un lavement la nuit avant l'examen pour nettoyer l'intestin.

Comment traiter et prévenir la constipation Changer votre alimentation et augmenter votre niveau d'activité physique sont les moyens les plus faciles et les plus rapides de traiter et de prévenir la constipation. Essayez aussi les techniques suivantes:

Chaque jour, buvez 1,5 à 2 litres de liquides non sucrés et décaféinés, comme l'eau, pour hydrater le corps.

Limitez la consommation d'alcool et de boissons contenant de la caféine qui provoquent la déshydratation.

• Ajoutez à votre alimentation des aliments riches en fibres, comme des fruits et légumes crus, des grains entiers, des haricots, des pruneaux ou des céréales de son. Votre apport quotidien en fibres doit être compris entre 20 et 35 grammes.
• Réduisez les aliments à faible teneur en fibres, comme la viande, le lait, le fromage et les aliments transformés.
• Visez environ 150 minutes d'exercice modéré chaque semaine, avec un objectif de 30 minutes par jour au moins cinq fois par semaine (essayez de marcher, de nager ou de faire du vélo).
• Si vous ressentez le besoin d'aller à la selle, ne tardez pas. Plus vous attendez, plus vos selles peuvent devenir difficiles.
• Ajoutez des suppléments de fibres à votre alimentation si nécessaire. N'oubliez pas de boire beaucoup de liquides car les fluides aident les fibres à fonctionner plus efficacement.
• Utilisez les laxatifs avec parcimonie. Votre médecin peut vous prescrire des laxatifs ou des lavements pendant une courte période pour aider à adoucir vos selles. N'utilisez jamais de laxatifs pendant plus de deux semaines sans en parler à votre médecin. Votre corps peut devenir dépendant d'eux pour la fonction du côlon.
• Envisagez d'ajouter des probiotiques à votre alimentation, comme ceux que l'on trouve dans le yogourt et le kéfir avec des cultures vivantes et actives. Des études ont montré que ce changement alimentaire peut être utile pour les personnes souffrant de constipation chronique.
• Si vous avez toujours des problèmes de constipation, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour vous aider. Selon l'American College of Gastroenterology, le linaclotide (Linzess) et le lubiprostone (Amitiza) sont deux médicaments fortement recommandés pour les personnes souffrant de constipation liée au SII. Ces médicaments agissent en augmentant les sécrétions dans vos intestins, facilitant le passage des selles.
• Votre médecin peut également vous conseiller d'arrêter de prendre certains médicaments susceptibles de provoquer la constipation. Des problèmes plus graves du côlon ou du rectum peuvent nécessiter des procédures manuelles pour dégager le côlon des selles touchées, une thérapie pour rééduquer les muscles lents ou une intervention chirurgicale pour éliminer le problème de votre côlon.

Quelles sont les perspectives de la constipation?

La plupart des cas de constipation sont légers et faciles à traiter avec des changements dans l'alimentation et l'exercice. Si vous souffrez de constipation chronique ou de constipation en même temps que d'autres changements intestinaux, il est important que vous en parliez à votre médecin.

Écrit par Danielle Moores

Médiéval Revu le 10 octobre 2016 par Judith Marcin, MD

Source de l'article:

L'American College of Gastroenterology publie une revue systématique fondée sur des données probantes sur la gestion du syndrome du côlon irritable et des affections idiopathiques chroniques constipation.(2014, 5 août). Récupéré de // gi. org / media / actualités-presse-communiqués-et-media-statements / acg-review-in-ibs-et-cic-2014 /

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