Brevet Foramen Ovale: symptômes, diagnostic et traitements

Qu'est-ce qu'un brevet foramen ovale?

Un foramen ovale est un trou dans le coeur. Le petit trou existe naturellement chez les bébés qui sont encore dans l'utérus pour la circulation du fœtus. Il devrait fermer peu de temps après la naissance. S'il ne se ferme pas, la condition est appelée brevet foramen ovale (PFO).

Les PFO sont communs. Ils se produisent dans environ une personne sur quatre. Si vous n'avez pas d'autres problèmes cardiaques ou de complications, le traitement pour le FOP est inutile.

Alors qu'un fœtus se développe dans l'utérus, une petite ouverture existe entre les deux cavités supérieures du cœur appelées oreillettes. Cette ouverture est appelée le foramen ovale. Le but du foramen ovale est d'aider à faire circuler le sang dans le cœur. Un foetus n'utilise pas ses propres poumons pour oxygéner son sang. Ils comptent sur la circulation de leur mère pour fournir de l'oxygène à leur sang du placenta. Le foramen ovale aide le sang à circuler plus rapidement en l'absence de fonction pulmonaire.

Lorsque votre bébé naît et que ses poumons commencent à travailler, la pression dans son cœur provoque généralement la fermeture du foramen ovale. Parfois, cela peut ne pas arriver pendant un an ou deux. Chez certaines personnes, la fermeture peut ne jamais se produire du tout, entraînant un FOP.

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Symptômes

Quels sont les symptômes du foramen ovale patent?

Dans la majorité des cas, le FOP ne provoque aucun symptôme.

Dans de très rares cas, un enfant atteint de FOP pourrait avoir une teinte bleue lorsqu'il pleure ou qu'il passe des selles. C'est ce qu'on appelle la cyanose. Cela se produit habituellement seulement si le bébé a à la fois un FOP et un autre problème cardiaque.

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Diagnostic

Comment le foramen ovale est-il diagnostiqué?

La plupart du temps, il n'est pas nécessaire de poursuivre le diagnostic d'un FOP. Cependant, si votre médecin estime qu'un diagnostic est nécessaire, il peut recommander un échocardiogramme. Cette technique utilise des ondes sonores pour obtenir une image de votre cœur.

Si votre médecin ne peut pas voir le trou sur un échocardiogramme standard, il peut effectuer un test de bulles. Dans ce test, ils injectent une solution d'eau salée au cours de l'échocardiogramme. Votre médecin surveille ensuite si les bulles passent entre les deux cavités de votre cœur.

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Complications

Quelles sont les complications associées au foramen ovale patent?

Dans la plupart des cas, les personnes atteintes de FOP ne présentent aucun symptôme ou complication. Le FOP n'est généralement pas préoccupant à moins d'avoir d'autres problèmes cardiaques.

FOP et AVC

Il existe des preuves que les adultes atteints de FOP peuvent présenter un risque plus élevé d'AVC. Mais cela reste controversé et la recherche est en cours.

Un AVC ischémique se produit lorsqu'une partie du cerveau est privée de sang. Cela peut arriver si un caillot est piégé dans l'une des artères de votre cerveau.Les AVC peuvent être mineurs ou très graves.

De petits caillots sanguins peuvent traverser le FOP et se coincer dans les artères du cerveau chez certaines personnes. Cependant, la plupart des personnes atteintes de PFO n'auront pas d'accident vasculaire cérébral.

FOP et migraines

Il peut y avoir un lien entre le FOP et les migraines. Les migraines sont des maux de tête très graves qui peuvent être accompagnés d'une vision floue, de lumières scintillantes et de taches aveugles. Certaines personnes qui ont eu un FOP chirurgicalement corrigé rapportent une réduction des migraines.

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Traitement

Quels sont les traitements du foramen ovale patent?

Dans la plupart des cas de FOP, aucun traitement n'est nécessaire.

Un PFO peut être fermé par une procédure de cathétérisme. Dans cette procédure, votre chirurgien insère un bouchon dans le trou en utilisant un long tube appelé un cathéter qui est généralement inséré à l'aine.

Un PFO peut être fermé chirurgicalement en faisant une petite incision, puis en piquant le trou fermé. Parfois, un médecin peut réparer le FOP chirurgical si une autre procédure cardiaque est en cours.

Les adultes atteints de PFO qui ont eu des caillots sanguins ou des AVC peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour fermer le trou. Des médicaments pour fluidifier le sang et empêcher la formation de caillots peuvent également être prescrits au lieu d'une intervention chirurgicale.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives à long terme pour les personnes ayant un foramen ovale patenté?

Les perspectives pour les personnes atteintes de FOP sont excellentes. La plupart des gens ne réaliseront même jamais qu'ils ont un FOP. Bien que l'AVC et les migraines soient des complications possibles du FOP, elles ne sont pas courantes.

Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale pour un FOP, vous devriez vous attendre à vous rétablir pleinement et à mener une vie normale et saine.