Test de prothrombine: Objectif, procédure et résultats

Aperçu

Un test de temps de prothrombine (PT) mesure le temps nécessaire à la coagulation de votre plasma sanguin. La prothrombine, également connue sous le nom de facteur II, est l'une des nombreuses protéines plasmatiques impliquées dans le processus de coagulation.

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Objectif

Pourquoi un test de prothrombine est-il effectué?

Lorsque vous avez une coupure et que votre vaisseau sanguin se rompt, les plaquettes sanguines s'accumulent sur le site de la plaie. Ils créent une prise temporaire pour arrêter le saignement. Afin de produire un caillot de sang fort, une série de 12 protéines plasmatiques, ou «facteurs» de coagulation, agissent ensemble pour fabriquer une substance appelée fibrine, qui scelle la plaie.

Un trouble hémorragique connu sous le nom d'hémophilie pourrait entraîner une mauvaise création de certains facteurs de coagulation, voire aucune. Certains médicaments, une maladie du foie ou une carence en vitamine K peuvent également provoquer une formation anormale de caillots.

Les symptômes d'un trouble de la coagulation comprennent:

• ecchymoses faciles
• saignements qui ne s'arrêtent pas, même après une pression sur la plaie
• des périodes menstruelles
• abondantes dans le sang. urine
• articulations enflées ou douloureuses
• saignements de nez

Si votre médecin soupçonne que vous avez un trouble de la coagulation, il peut vous prescrire un test PT pour l'aider à poser un diagnostic. Même si vous ne présentez aucun symptôme d'un trouble de la coagulation, votre médecin peut vous prescrire un test PT pour vous assurer que votre sang coagule normalement avant de subir une chirurgie majeure.

Si vous prenez de la warfarine, un médicament anticoagulant, votre médecin vous prescrira des tests de TP réguliers pour s'assurer que vous ne prenez pas trop de médicaments. Prendre trop de warfarine peut causer des saignements excessifs.

Une maladie du foie ou une carence en vitamine K peut causer un trouble de la coagulation. Votre médecin peut vous prescrire un TP pour vérifier la coagulation de votre sang si vous souffrez de l'une de ces maladies.

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Procédure

Comment se déroule un test de prothrombine?

Les anticoagulants peuvent affecter les résultats du test. Informez votre médecin de tous les médicaments et suppléments que vous prenez. Ils vous conseilleront d'arrêter de les prendre avant le test. Vous n'aurez pas besoin de jeûner avant un PT.

Vous aurez besoin d'un prélèvement sanguin pour un test PT. Ceci est une procédure ambulatoire habituellement effectuée dans un laboratoire de diagnostic. Cela ne prend que quelques minutes et cause peu ou pas de douleur.

Une infirmière ou un phlébotomiste (une personne spécialement entraînée pour prélever du sang) utilisera une petite aiguille pour prélever du sang dans une veine, généralement dans le bras ou la main. Un spécialiste de laboratoire va ajouter des produits chimiques dans le sang pour voir combien de temps il faut pour qu'un caillot se forme.

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Risques

Quels sont les risques associés à un test de prothrombine?

Très peu de risques sont associés au prélèvement sanguin pour un test PT.Cependant, si vous souffrez d'un trouble de la coagulation, vous courez un risque légèrement plus élevé de saignement excessif et d'hématome (sang qui s'accumule sous la peau).

Il y a un très faible risque d'infection sur le site de ponction. Vous pouvez vous sentir légèrement défaillant ou ressentir une douleur ou une douleur sur le site où votre sang a été prélevé. Vous devez alerter la personne qui administre le test si vous commencez à avoir des étourdissements ou des évanouissements.

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Résultats

Que signifient les résultats du test?

Le plasma sanguin prend normalement entre 11 et 13 secondes pour coaguler si vous ne prenez pas de médicament anticoagulant. Les résultats PT sont souvent rapportés sous la forme d'un rapport international normalisé (RIN) exprimé en nombre. Une gamme typique pour une personne qui ne prend pas de médicament anticoagulant est de 0,9 à environ 1. Pour quelqu'un qui prend de la warfarine, l'INR prévu est généralement entre 2 et 3. 5.

Si votre sang coagule dans les limites normales temps, vous n'avez probablement pas de trouble de la coagulation. Si vous prenez un anticoagulant, un caillot prendra plus de temps à se former. Votre médecin déterminera votre temps de coagulation. Si votre sang ne coagule pas dans le temps normal, vous pouvez:

être à la mauvaise dose de warfarine

• souffrir d'une maladie hépatique
• avoir une carence en vitamine K
• souffrir d'un trouble de la coagulation, tel que le déficit en facteur II
• Si vous souffrez d'un trouble de la coagulation, votre médecin peut recommander un traitement de substitution ou une transfusion de plaquettes sanguines ou de plasma frais congelé.