Ovaires élargis: causes, autres symptômes et traitement

Est-ce inquiétant?

Vos ovaires font partie de votre système reproducteur. Ils ont deux tâches principales:

• produire et libérer des œufs pour la fécondation
• rendre les hormones oestrogène et progestérone

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles vos ovaires peuvent s'agrandir ou se gonfler. Certaines causes d'ovaires agrandis sont inoffensives. Pendant votre cycle menstruel, votre ovaire se gonfle naturellement à mesure qu'un ovule mûrit et se prépare à être libéré. Les sacs remplis de liquide appelés kystes qui se forment dans les ovaires sont une autre raison possible pour ces organes de gonfler.

Plus tard dans la vie, l'hypertrophie des ovaires pourrait être un signe de cancer de l'ovaire. C'est sérieux. Le cancer de l'ovaire est rare dans l'ensemble, c'est donc une cause improbable de gonflement. Pourtant, il est important de consulter votre médecin pour des examens d'imagerie afin de savoir avec certitude ce qui se passe.

Continuez votre lecture pour savoir quels sont les symptômes à surveiller, quelles sont les options de traitement disponibles et quand consulter votre médecin.

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Ovulation

1. Ovulation

L'ovulation est la partie de votre cycle menstruel lorsque votre ovaire libère un ovule. Cela arrive à peu près au milieu (jour 14) de votre cycle.

Juste avant l'ovulation, les follicules de vos ovaires gonflent au fur et à mesure que les ovules croissent et se préparent à être libérés.

Les autres signes d'ovulation incluent:

• une augmentation ou une modification des pertes vaginales
• une légère augmentation de la température corporelle
• légères crampes

Ce que vous pouvez faire

Vous n'avez rien à faire pour contrer l'ovulation. Dans ce cas, l'élargissement de l'ovaire est une partie normale de votre cycle menstruel. Le gonflement va baisser une fois qu'un œuf est libéré.

Kyste de l'ovaire

2. Kyste de l'ovaire

Les kystes de l'ovaire sont des sacs remplis de liquide qui se forment dans les ovaires. Ils sont très communs. Selon la Cleveland Clinic, ils affectent jusqu'à 18 pour cent des femmes.

Les kystes peuvent gonfler les ovaires, surtout s'ils sont gros ou si vous en avez beaucoup. Il existe trois types différents de kystes de l'ovaire:

Kyste du corps jaune

Les follicules se dissolvent normalement une fois qu'ils ont libéré un ovule. Parfois, un follicule ne se dissout pas et l'ouverture vers le follicule ne se ferme pas correctement. Le liquide peut s'accumuler à l'intérieur du sac et former un type de kyste appelé corps jaune.

Kyste dermoïde

Un kyste dermoïde contient des tissus qui se trouvent normalement dans d'autres parties de votre corps. Cela inclut vos follicules pileux, vos glandes sébacées ou vos glandes sudoripares. Ces tissus libèrent leurs substances normales à l'intérieur de l'ovaire, ce qui peut le faire gonfler.

Les kystes dermoïdes se forment à mesure que l'embryon se développe. La peau, les glandes sudoripares et d'autres tissus sont piégés à l'intérieur de la peau à mesure qu'elle se développe. Ces kystes sont généralement inoffensifs et ne causent pas de symptômes.Les médecins les découvrent souvent lors d'un scanner ou d'une chirurgie pour une autre raison.

Kyste folliculaire

Un kyste folliculaire se forme lorsqu'un follicule ne libère pas son ovule pendant l'ovulation. Au lieu de cela, il se développe et se transforme en un kyste. Les kystes folliculaires ne présentent habituellement aucun symptôme. Ils s'en vont d'eux-mêmes.

Ce que vous pouvez faire

La plupart des kystes ovariens ne posent aucun problème. Ils vont généralement disparaître dans quelques mois sans aucun traitement. Si les kystes sont assez gros pour causer des symptômes comme la douleur et les ballonnements, ou s'ils éclatent, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour les enlever. Votre médecin peut également prescrire des pilules contraceptives pour prévenir de futurs kystes de l'ovaire.

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Torsion ovarienne

3. Torsion ovarienne

La torsion ovarienne se produit lorsque l'ovaire et une partie de la trompe de Fallope se tordent. Cela arrive souvent à cause d'un kyste ou d'une autre croissance sur l'ovaire. Parfois, les ovaires d'une femme se tordent parce qu'ils sont plus flexibles que l'ovaire moyen.

La torsion ovarienne est la plus susceptible d'affecter une femme pendant ses années de procréation.

Les symptômes de la torsion ovarienne comprennent:

• douleur dans le bas ventre et le bassin, qui peut aller et venir ou être continue
• nausées
• vomissements

Ce que vous pouvez faire

La torsion ovarienne est un Urgence médicale. La torsion peut couper le flux sanguin vers l'ovaire, provoquant la mort du tissu et l'infection de l'ovaire.

Si vous souffrez de cette maladie, vous devrez subir une intervention chirurgicale soit pour détorsifier l'ovaire, soit pour retirer l'ovaire et la trompe de Fallope.

Endométriome

4. Endométriome

Un endométriome est un kyste de l'ovaire qui se forme à partir du tissu endométrial. C'est le même tissu qui tapisse l'utérus. Il affecte les femmes atteintes d'endométriose. L'endométriose est une condition dans laquelle le tissu de l'endomètre implante dans différentes parties du bassin.

Le tissu qui tapisse votre utérus se gonfle normalement chaque mois et s'échappe pendant votre période. Lorsque le même tissu est dans vos ovaires, il gonfle mais n'a aucun endroit où verser.

Entre 20 et 40% des femmes atteintes d'endométriose développent des endométriomes, selon l'Endometriosis Foundation of America.

Les symptômes de l'endométriose - et endométriomes - comprennent:

• douleurs abdominales
• périodes douloureuses
• douleurs pendant les rapports sexuels
• douleurs lorsque vous urinez ou avez une selle
• saignements abondants pendant les règles ou saignements entre les périodes

Si elle n'est pas traitée, l'endométriome peut endommager vos ovaires au point où vous ne pouvez pas tomber enceinte. Ces croissances peuvent également augmenter votre risque de cancer de l'ovaire. Consultez votre médecin immédiatement si vous ressentez des symptômes.

Ce que vous pouvez faire

Votre médecin peut effectuer une intervention chirurgicale pour enlever l'endométriome. Une autre option consiste à enlever l'ovaire entier. Cependant, cette chirurgie n'est généralement pas pratiquée chez les femmes en âge de procréer car elle affecte la fertilité.

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PCOS

5. Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un état dans lequel une femme a des niveaux plus élevés que la normale d'hormones mâles appelées androgènes.Ces hormones excessives peuvent provoquer la formation de kystes dans les ovaires et faire gonfler les ovaires.

Les symptômes du SOPK commencent habituellement vers la puberté et peuvent inclure:

• moins de périodes que d'habitude
• périodes intenses
• prise de poids
• douleur pelvienne
• fatigue
• pilosité faciale et excès de corps cheveux
• acné
• cheveux clairsemés sur la tête
• changements d'humeur
• difficulté à tomber
• troubles du sommeil

Ce que vous pouvez faire

Les traitements ciblent les symptômes du SOPK t guérir la condition.

Votre médecin pourrait vous prescrire:

• des contraceptifs hormonaux contenant de l'œstrogène et de la progestine, ou un progestatif seulement, pour réguler votre cycle menstruel
• comme le clomifène (Clomid), le létrozole (Femara) ou les gonadotrophines pour vous aider. ovuler et tomber enceinte
• spironolactone (Aldactone), éflornithine (Vaniqa), ou des pilules contraceptives pour réduire la croissance des poils indésirables

Si vous êtes en surpoids, perdre 5 à 10 pour cent de votre poids peut aider à normaliser vos règles et vous faire ovuler. Parlez à votre médecin du poids idéal pour vous et de ce que vous pouvez faire pour atteindre vos objectifs en matière d'alimentation et de forme physique.

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Tumeur non cancéreuse

6. Tumeur non cancéreuse

Les tumeurs peuvent se développer à l'intérieur de l'ovaire. La plupart sont non cancéreuses - ou bénignes - et ne se propagent jamais au-delà de l'ovaire.

Les fibromes sont un type de tumeur ovarienne fabriquée à partir de tissus conjonctifs. Ces tumeurs se développent habituellement lentement.

La plupart des tumeurs non cancéreuses ne provoquent pas de symptômes. Si vous présentez des symptômes, ils peuvent inclure:

• douleur ou douleur dans le bassin
• sensation de pression ou de lourdeur dans l'abdomen
• douleur pendant le rapport sexuel
• fièvre
• nausées, vomissements

Ce que vous pouvez faire

Les petites tumeurs peuvent disparaître sans traitement. Votre médecin peut faire une échographie ou d'autres examens d'imagerie pour voir si votre tumeur a reculé. Des tumeurs plus grandes peuvent devoir être enlevées avec la chirurgie.

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Cancer

Est-ce un signe de cancer?

Le premier signe de cancer de l'ovaire est souvent un gonflement des ovaires. Cependant, ce cancer est très rare. Selon l'American Cancer Society, environ 22 000 femmes aux États-Unis reçoivent un diagnostic de cancer de l'ovaire chaque année.

Le cancer de l'ovaire ne cause habituellement aucun symptôme avant qu'il ne se soit propagé.

Les symptômes du cancer de l'ovaire à un stade avancé comprennent:

• gonflement du ventre
• douleur au bas du ventre ou au bassin
• sensation de satiété rapidement après que vous avez mangé
• écoulement anormal ou saignement du vagin
• changement soudain de poids, perte ou gain
• besoin urgent ou fréquent d'uriner
• fatigue
• douleur pendant le sexe
• changements dans vos règles
• nausées
• gonflement des jambes

Ce que vous pouvez do

Le traitement dépend du type et du stade du cancer de l'ovaire que vous avez. Les options incluent:

• Chirurgie. Pendant l'opération, votre médecin enlèvera autant de tumeur que possible. Certaines tumeurs de l'ovaire sont traitées par une salpingo-ovariectomie bilatérale. Cela supprime à la fois les ovaires et les trompes de Fallope. Selon si - et où - votre cancer s'est propagé, vous pourriez également avoir une hystérectomie pour enlever votre utérus.
• Chimiothérapie. Ce traitement utilise des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses dans tout votre corps. Vous pourriez obtenir ce traitement après la chirurgie pour tuer toutes les cellules cancéreuses qui ont été laissées pour compte.
• Hormonothérapie. Ce traitement bloque ou réduit les niveaux d'hormones dont le cancer de l'ovaire a besoin pour se développer.
• Thérapie ciblée. Ce traitement cible les vaisseaux sanguins et d'autres substances qui favorisent le développement du cancer de l'ovaire.

Les principaux traitements contre le cancer de l'ovaire sont la chirurgie pour enlever la tumeur et la chimiothérapie. Votre médecin pourrait vous recommander de combiner deux traitements ou plus pour obtenir le meilleur résultat.

Consultez votre médecin

Quand consulter votre médecin

Les ovaires dilatés ne sont généralement pas préoccupants. Mais si vos symptômes ne disparaissent pas après quelques jours, consultez votre médecin pour un diagnostic. Les ovaires élargis peuvent être le signe d'une affection sous-jacente nécessitant un traitement médical.

Consultez également votre médecin si vous commencez à éprouver:

• douleur abdominale et plénitude
• douleur pendant les rapports sexuels
• saignements abondants
• périodes saignées
• pertes vaginales anormales

Il vaut la peine de signaler toute nouvelle concernant les symptômes à votre médecin, surtout s'il n'y a pas une raison évidente pour eux.