Kyste paratubal: causes, symptômes, traitement, et plus

Qu'est-ce qu'un kyste paratubal et est-ce commun?

Un kyste paratubal est un sac encapsulé et rempli de liquide. Ils sont parfois appelés kystes paraovariens.

Ce type de kyste se forme près d'un ovaire ou d'une trompe de Fallope et n'adhère à aucun organe interne. Ces kystes se dissolvent souvent seuls ou ne sont pas diagnostiqués, de sorte que leur taux d'occurrence est inconnu.

Les petits kystes paratubaux sont les plus fréquemment observés chez les femmes âgées de 30 à 40 ans. Les kystes agrandis sont plus fréquents chez les filles et les femmes plus jeunes.

Continuez votre lecture pour en savoir plus sur la façon dont ils se présentent, sur leurs causes et sur la façon dont ils sont traités.

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Symptômes

Quels sont les symptômes?

Les kystes paratubales sont généralement de petite taille, allant de deux à 20 millimètres de diamètre. Quand ils restent de cette taille, ils sont généralement asymptomatiques. Votre médecin peut le découvrir lors d'un examen gynécologique ou d'une intervention chirurgicale non liée.

Les kystes paratubales volumineux, rompus ou tordus peuvent causer des douleurs pelviennes ou abdominales.

Causes et facteurs de risque

Qu'est-ce qui cause les kystes paratubales et qui est à risque?

Lorsque les fœtus se forment, ils contiennent tous une structure embryonnaire appelée le canal wolffien. Cette zone de l'embryon est où les organes sexuels masculins sont formés.

Si un fœtus commence à former des organes sexuels féminins, le conduit rétrécit. Parfois, les vestiges du canal restent. Kystes paratubales peuvent se développer hors de ces restes.

Les kystes peuvent également se former à partir des vestiges du canal paramesonephrontic (Müllerian). C'est la structure embryonnaire où les organes sexuels féminins se développent.

Il n'y a aucun facteur de risque connu pour les kystes paratubales.

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Diagnostic

Comment les kystes paratubales sont-ils diagnostiqués?

Si vous ressentez une douleur pelvienne ou abdominale, consultez votre médecin. Ils examineront vos symptômes et vos antécédents médicaux, puis effectueront un examen physique pour vérifier les zones de sensibilité.

Ils peuvent également utiliser un ou plusieurs de ces tests de diagnostic:

Échographie pelvienne ou échographie abdominale . Ces tests d'imagerie médicale utilisent des vibrations à fréquence ultrasonique pour transmettre des images visuelles de la région pelvienne à un écran d'ordinateur.
IRM . Ce test aide votre médecin à déterminer si un kyste est malin. Il peut également être utilisé pour suivre la croissance d'un kyste.
Tests sanguins . Si une malignité est suspectée, votre médecin peut vous prescrire des analyses sanguines, telles qu'une numération globulaire complète (CBC) et un test de dépistage des tumeurs.
Laparoscopie . Kystes paratubales peuvent ressembler à des kystes de l'ovaire à l'échographie, votre médecin peut également suggérer ce test chirurgical. Une laparoscopie diagnostique nécessite une petite incision dans l'abdomen. Votre médecin insérera dans l'incision un tube muni d'une petite caméra vidéo fixée à son extrémité.Cela permet à votre médecin de voir votre région pelvienne entière.

Traitement

Quelles sont les options de traitement disponibles?

Si le kyste est petit et asymptomatique, votre médecin peut vous recommander une approche «attentiste». Ils vous feront venir pour des contrôles périodiques pour surveiller tout changement.

Si le kyste mesure plus de 10 centimètres, votre médecin pourrait vous recommander de l'enlever, que vous ressentiez des symptômes ou non. Cette procédure est appelée une cystectomie. Votre médecin utilisera l'une de ces méthodes:

Laparoscopie. Cette procédure nécessite une petite incision abdominale. Cela peut se faire sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale. Il nécessite généralement moins de temps de récupération qu'une laparotomie.
Laparotomie. Cette procédure est plus invasive, nécessitant une grande incision abdominale. C'est toujours fait sous anesthésie générale

Votre médecin prendra en considération l'état, la taille et l'emplacement du kyste avant de recommander une intervention par rapport à l'autre.

Si vous n'avez pas atteint la ménopause, votre médecin peut donner la priorité à une méthode d'élimination qui préservera votre ovaire ou votre trompe de Fallope.

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Complications

Des complications sont-elles possibles?

Dans certains cas, les kystes paratubaux peuvent entraîner des complications telles que:

Hémorragie. Si le kyste se rompt, cela peut provoquer un saignement interne.
Torsion. Cela se réfère à une torsion du kyste sur son pédicule, qui est la structure de la tige qui le maintient en place. Cela peut causer une douleur extrême et débilitante, ainsi que des nausées et des vomissements. La plupart des cas de torsion ovarienne ont été rapportés chez des jeunes filles.
Rupture des trompes de Fallope . S'il est situé près d'une trompe de Fallope, un kyste trop grand ou tordu peut provoquer la rupture du tube.

Bien que les kystes géants soient rares, ils sont possibles. Ces kystes peuvent exercer une pression sur vos organes internes, y compris:

utérus
rein
vessie
intestin

Cette pression peut entraîner une hydronéphrose. Cela se réfère à un gonflement des reins causé par une accumulation excessive d'urine.

Les gros kystes peuvent aussi causer des saignements utérins et des rapports sexuels douloureux.

Effet sur la fertilité

Les kystes paratubales affecteront-ils la fertilité?

Les petits kystes paratubales ne devraient pas avoir d'impact sur votre fertilité. Mais de gros kystes rompus ou tordus peuvent entraîner des complications s'ils ne sont pas traités.

L'ablation chirurgicale immédiate aide à assurer la préservation de l'ovaire et des trompes de Fallope. Si le kyste n'est pas retiré rapidement, il peut entraîner l'ablation de l'ovaire (ovariectomie), de la trompe de Fallope (salpingectomie), ou les deux.

Les kystes paratubales sont généralement unilatéraux, ce qui signifie qu'ils ne se manifestent que d'un seul côté du corps. L'ovulation et la grossesse sont toujours possibles même si l'ovaire ou le tube du côté atteint est retiré.

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Outlook

Quelles sont les perspectives?

Les kystes paratubales ne s'accompagnent généralement pas de symptômes, ils ne sont donc souvent pas diagnostiqués. Ils peuvent se dissoudre d'eux-mêmes avec le temps.

Cependant, les gros kystes peuvent causer de la douleur ou d'autres complications.Ces kystes doivent être enlevés chirurgicalement, mais cela n'aura généralement pas d'effet durable sur votre fertilité.