Tendinite rotulienne: Symptômes, traitement, et plus

Qu'est-ce que la tendinite patellaire?

La tendinite rotulienne est une blessure fréquente ou une inflammation du tendon qui relie la rotule à votre tibia. Votre douleur peut être légère ou sévère.

N'importe qui peut avoir une tendinite rotulienne. Mais c'est une blessure si fréquente des athlètes, en particulier ceux qui jouent au volleyball et au basketball, que cela s'appelle le genou du sauteur. Parmi les joueurs de volleyball récréatif, on estime que 14,4% ont le genou du sauteur. La prévalence est encore plus élevée pour les meilleurs athlètes professionnels. On estime que 40 à 50 pour cent des joueurs de volleyball d'élite ont le genou du sauteur.

Continuez votre lecture pour en savoir plus sur les raisons pour lesquelles cela se produit, comment l'identifier, les options de traitement, et plus encore.

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Causes

Qu'est-ce qui cause exactement cela?

La tendinite rotulienne provient d'un stress répété sur le genou, le plus souvent d'une surutilisation dans les sports ou l'exercice. Le stress répétitif sur le genou crée de minuscules déchirures dans le tendon qui, avec le temps, enflamme et affaiblit le tendon.

Les facteurs contributifs peuvent être:

• muscles des jambes serrés
• force musculaire inégale des jambes
• pieds mal alignés, chevilles et jambes
• obésité
• chaussures insuffisamment rembourrées <999 > surfaces de jeu difficiles
• maladies chroniques qui affaiblissent le tendon
• Les athlètes sont plus à risque car courir, sauter et s'accroupir mettent plus de force sur le tendon patellaire. Par exemple, la course peut mettre une force de jusqu'à cinq fois votre poids sur vos genoux.

De longues périodes d'entraînement sportif intense sont associées au genou du sauteur. Une étude de 2014 a noté que la fréquence des sauts était également un facteur de risque important pour les joueurs de volleyball amateur.

Symptômes

Quels sont les symptômes de la tendinite patellaire?

La douleur et la sensibilité à la base de la rotule sont habituellement les premiers symptômes de la tendinite patellaire. Vous pouvez également avoir un gonflement et une sensation de brûlure dans la rotule. S'agenouiller ou se lever d'un squat peut être particulièrement douloureux.

La douleur peut d'abord être sporadique, survenant seulement après une activité sportive ou une activité physique. À mesure que le tendon devient plus endommagé, la douleur peut s'aggraver progressivement. Il peut interférer avec n'importe quelle activité athlétique, aussi bien qu'avec des activités quotidiennes, telles que monter des escaliers ou s'asseoir dans une voiture.

Consultez votre médecin si une douleur ou un gonflement dure plus d'un jour ou deux.

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Diagnostic

Comment la tendinite patellaire est-elle diagnostiquée?

Au début de votre rendez-vous, votre médecin vous posera des questions sur:

votre activité physique

• quels symptômes vous présentez
• lorsque les symptômes apparaissent
• tout remède que vous avez essayé qui facilite la Douleur
• Votre médecin examinera physiquement votre genou, sondera l'endroit où vous ressentez de la douleur et testera votre amplitude de mouvement du genou en pliant et en étirant votre jambe.

Votre médecin peut également prescrire des examens d'imagerie pour examiner votre rotule et votre tendon afin de déterminer s'il y a des dommages au tendon ou à l'os. Ces tests peuvent également aider à éliminer d'autres causes possibles de votre douleur, comme une fracture.

Votre médecin peut effectuer:

une radiographie pour examiner l'os afin de déterminer si vous avez une fracture de la rotule ou si votre rotule est déplacée de

• une IRM pour regarder le tendon et montrer des dommages au tissu mou
• une échographie pour voir le tendon et montrer tout dommage aux tissus mous
• Complications

Quelles sont les complications potentielles?

Si vous n'avez pas de traitement médical, la tendinite rotulienne peut s'aggraver. Vous pouvez endommager votre tendon plus sévèrement, en limitant votre fonctionnement quotidien.

Le repos des jambes et l'arrêt de l'activité peuvent être émotionnellement difficiles pour les athlètes, en particulier. Ils peuvent ne pas vouloir arrêter de jouer, même si c'est douloureux. Pour les athlètes professionnels, la tendinite rotulienne peut devenir une maladie de carrière si elle n'est pas traitée.

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Traitement

Qu'est-ce qu'un plan de traitement type?

Le traitement dépend de la gravité de votre blessure.

Les mesures conservatrices pour réduire la douleur, reposer la jambe et étirer et renforcer les muscles de la jambe sont généralement la première ligne de traitement. Votre médecin conseillera généralement une période de repos contrôlé, où vous éviterez les activités qui mettent la force sur le genou.

Médicament

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments en vente libre (OTC) contre la douleur et la réduction de l'inflammation à court terme.

Ceux-ci peuvent inclure:

ibuprofène (Advil)

• naproxène sodique (Aleve)
• acétaminophène (Tylenol)
• Si votre douleur est sévère, votre médecin peut vous prescrire une injection de corticostéroïde aux alentours votre tendon patellaire. Ceci est plus efficace pour réduire la douleur sévère. Toutefois, la Mayo Clinic signale qu'elle peut également affaiblir le tendon et peut-être le rendre plus susceptible de se rompre. Il est donc important de réfléchir longuement à ce traitement et aux risques associés.

Une autre façon de délivrer des corticostéroïdes est de répandre le médicament sur votre genou et d'utiliser une faible charge électrique pour le pousser à travers votre peau. C'est ce qu'on appelle l'iontophorèse.

Thérapie

L'objectif de la kinésithérapie est de réduire la douleur et l'inflammation et d'étirer et de renforcer les muscles de la jambe et de la cuisse.

Si votre douleur est grave même lorsque vous reposez vos jambes, votre médecin peut vous conseiller de porter une attelle et d'utiliser des béquilles pendant un certain temps pour éviter d'endommager davantage le tendon. Lorsque vous êtes relativement sans douleur, vous pouvez commencer des activités de physiothérapie.

Une séance de thérapie comprend généralement:

une période d'échauffement

• glace ou massage pour le genou
• exercices d'étirement
• exercices de renforcement
• Votre thérapeute peut également utiliser des ultrasons et une stimulation électrique votre douleur au genou. Une genouillère ou un bandage du genou peut aider à réduire la douleur lorsque vous faites de l'exercice en gardant la rotule en place.

Votre physiothérapeute élaborera pour vous un programme d'exercices qui comprendra les éléments suivants:

Étirements.

• Exercices isométriques, où l'angle articulaire et la longueur du muscle restent fixes pendant les contractions. Cela a rapporté pour soulager la douleur.
• Exercices excentriques, qui sont des squats exécutés sur un panneau de déclin à un angle de 25 degrés. Une étude de 2005 a révélé que cette méthode de renforcement conduit à une meilleure amélioration chez les athlètes atteints de tendinite rotulienne qui ont continué à jouer pendant le traitement.
• Exercices de flexibilité pour la cuisse et le mollet.
• Traitements alternatifs

Un traitement relativement nouveau est une injection de plasma riche en plaquettes. Cela utilise une concentration de plaquettes de votre propre sang pour favoriser la guérison du tendon. Une étude de 2015 a révélé que deux injections consécutives étaient plus efficaces qu'une seule injection.

Autres traitements à l'étude:

Aiguilletage sec guidée par échographie:

• Ce processus fait de petits trous dans le tendon. C'est ce qu'on appelle la fenestration à aiguille sèche et a été trouvé pour soulager la douleur et aider à la guérison. Injections avec le polidocanol:
• Ceci a pour but de casser de nouveaux vaisseaux sanguins sur le tendon, qui sont associés à la douleur. Injection guidée par ultrasons à haut volume:
• Elle vise également à dissoudre de nouveaux vaisseaux sanguins sur le tendon. Thermothérapie par hyperthermie:
• Cette méthode utilise un chauffage des tissus profonds et un dispositif de refroidissement à la surface de la peau pour soulager la douleur. Traitement par ondes de choc extracorporelles:
• Il a été démontré que cela réduisait la douleur jusqu'à deux ans. Chirurgie

Lorsque les autres traitements ne réussissent pas à soulager la douleur, votre médecin peut vous conseiller une intervention chirurgicale pour réparer le tendon patellaire.

La chirurgie traditionnelle consiste à ouvrir le genou pour gratter le genou et le tendon. Plus récemment, la chirurgie arthroscopique est utilisée pour cette procédure. Cela implique de faire seulement quatre petites incisions dans le genou, et il a un temps de récupération plus court.

Le temps de récupération après une chirurgie varie. Certains protocoles chirurgicaux conseillent l'immobilité dans une distribution après votre opération. Une autre stratégie de guérison suggère qu'un programme d'exercices de réadaptation agressif et immédiat fonctionne le mieux. Dans ce protocole, les gens ont pu revenir à une activité de haut niveau de trois mois à un an.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives?

Les perspectives de la tendinite rotulienne varient en fonction de la gravité de la blessure. Le sujet en est un de recherche en cours, car il est très fréquent pour les coureurs et les autres athlètes. Il y a beaucoup d'opinions sur ce qui fonctionne le mieux pour la réadaptation.

Pour certains athlètes, la maladie peut être chronique. Pour d'autres, la thérapie permet un retour au fonctionnement normal et au sport.

Le rétablissement pour les blessures légères peut être de 3 semaines, tandis que les blessures plus graves peuvent nécessiter de 6 à 8 mois ou plus.

Les facteurs importants du rétablissement sont:

s'en tenir à votre programme de réadaptation et régulièrement

• reprendre votre activité sportive graduellement
• en faisant attention à la douleur et en vous reposant si nécessaire
• en utilisant des remèdes en vente libre et de la glace pour aider avec douleur récurrente
• Adressez-vous à votre médecin si vous avez des inquiétudes quant à la durée de votre rétablissement.