Plaies du lit (ulcères de décubitus): Causes et traitements

Qu'est-ce qu'un ulcère de décubitose?

Un ulcère de décubitus est également appelé ulcère de pression, plaie de pression ou escarre. C'est une plaie ouverte sur votre peau. Les ulcères de la décubitite se produisent souvent sur la peau couvrant les zones osseuses. Les endroits les plus communs pour un ulcère de la décubéité sont:

• hanches
• retour
• chevilles
• fesses

Cette condition est commune parmi:

• personnes âgées
• personnes à mobilité réduite
• personnes qui passent de longues périodes au lit ou en fauteuil roulant
• personnes qui ne peuvent pas bouger certaines parties du corps sans aide
• personnes avec peau fragile

La condition est hautement traitable. Votre perspective est bonne avec un bon diagnostic.

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Symptômes

Quels sont les symptômes d'un ulcère de décubitus?

Chaque stade d'un ulcère de décubitus présente des symptômes différents. Selon le stade, vous pouvez présenter l'un des symptômes suivants:

• décoloration de la peau
• douleur dans la zone affectée
• infection
• peau ouverte
• peau qui ne s'éclaircit pas au toucher
• une peau plus douce ou plus ferme que la peau environnante

Stades

Stades des ulcères de décubitus

Les ulcères de décubitus se produisent par étapes. Il y a un processus de mise en scène pour aider votre fournisseur de soins de santé à vous diagnostiquer et à vous traiter.

Étape 1

La peau n'est pas cassée, mais elle est décolorée. La zone peut apparaître rouge si vous avez un teint clair. La décoloration peut varier du bleu au violet si vous avez un teint foncé. Il peut sembler blanc.

Stade 2

La peau est ouverte et présente des signes de mort des tissus autour de la plaie. L'ulcère est peu profond avec un lit de blessure rose-rouge. Il pourrait également y avoir une ampoule remplie de liquide.

Stade 3

L'ulcère est beaucoup plus profond dans la peau. Il affecte votre couche de graisse et ressemble à un cratère. Il pourrait aussi y avoir quelque chose qui ressemble à du pus dans la plaie.

Étape 4

De nombreuses couches sont affectées à ce stade, y compris vos muscles et vos os. Une substance sombre appelée escarre peut être à l'intérieur de la plaie.

Unstageable

L'ulcère peut être jaune ou vert. Il peut être mou et ressembler à du pus, ou il peut avoir une gale brune. Si les dommages causés à vos couches de tissus sont importants, vous devrez les retirer. Cependant, si le recouvrement de l'ulcère est sec et stable, il ne doit pas être enlevé. C'est la couche de protection naturelle de votre corps.

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Causes

Quelles sont les causes d'un ulcère de décubitus?

La pression est l'une des causes principales d'un ulcère de décubitus. Couché sur une certaine partie de votre corps pendant de longues périodes peut causer la dégradation de votre peau. Votre peau est plus fine dans les endroits à proximité de l'os ou du cartilage. Les hanches, les talons et le coccyx sont particulièrement vulnérables aux escarres.

Les ulcères de décubitus peuvent également se produire lorsque vous grattez ou frottez votre peau contre une surface dure ou rugueuse.Les brûlures de friction sur la peau peuvent endommager la couche la plus externe des cellules de la peau. Cette couche s'appelle l'épiderme.

Porter des vêtements souillés ou des sous-vêtements pendant de longues périodes peut créer des plaies ouvertes sur la peau. Cela peut irriter la couche de peau extérieure délicate.

Facteurs de risque

Qui est à risque d'un ulcère de décubitus?

Il existe un certain nombre de facteurs de risque d'ulcères de décubitus:

• Vous pouvez être à risque si vous ne pouvez pas bouger ou changer de position vous-même lorsque vous êtes allongé dans un lit ou assis dans un fauteuil roulant.
• Votre peau peut être plus fragile et délicate si vous êtes une personne âgée, ce qui peut vous exposer à un risque accru.
• De mauvaises habitudes alimentaires ou une alimentation insuffisante peuvent influencer l'état de votre peau, ce qui peut augmenter votre risque. Cela inclut de ne pas boire suffisamment d'eau pour garder votre peau hydratée et pour prévenir le dessèchement.
• Des conditions telles que le diabète peuvent restreindre la circulation sanguine, ce qui peut entraîner la destruction des tissus de la peau et augmenter les risques.

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Diagnostic

Diagnostiquer un ulcère de décubitus

Votre professionnel de la santé peut vous adresser à une équipe de médecins, de spécialistes et d'infirmiers spécialisés dans le traitement des plaies de lit. L'équipe peut évaluer votre ulcère en fonction de plusieurs choses. Ils comprennent:

• la taille et la profondeur de votre ulcère
• le type de tissu directement affecté par votre ulcère, comme la peau, les muscles ou les os
• la couleur de la peau affectée par votre ulcère
• ; la quantité de tissu mort résultant de votre ulcère
• l'état de votre ulcère, comme la présence d'infection, d'odeur nauséabonde et de saignement

Votre professionnel de la santé peut prélever des échantillons de liquides et de tissus dans votre ulcère de décubitus. En outre, ils peuvent rechercher des signes de croissance bactérienne et de cancer.

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Traitement

Traitement d'un ulcère de décubitus

Votre traitement dépendra du stade de votre ulcère. Le traitement peut inclure des médicaments, des thérapies ou une intervention chirurgicale.

Des médicaments antibactériens peuvent traiter l'infection. Vous pouvez également recevoir des médicaments pour soulager ou réduire toute gêne.

Un processus pour enlever le tissu mort appelé débridement est une option pour nettoyer votre plaie.

Garder le site propre et exempt de débris est important pour favoriser la guérison. Votre pourvoyeur de soins médicaux peut commander des changements fréquents de pansement de votre blessure.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives à long terme?

Votre processus de guérison dépend du stade de votre ulcère. Le plus tôt il est diagnostiqué, le plus tôt vous pouvez commencer le traitement et la récupération.

Votre professionnel de la santé pourrait vous suggérer de modifier votre alimentation et d'augmenter votre consommation de liquides pour vous aider à récupérer plus rapidement. Les stades ultérieurs nécessitent souvent des traitements plus agressifs et des temps de récupération plus longs.