Médicaments biosimilaires: pourquoi ils ne fonctionnent pas pour tous les patients atteints de PR

Ce n'est pas toujours mieux.

Cet adage s'applique à beaucoup de choses. Et les industries biotechnologiques et pharmaceutiques ne sont certainement pas à l'abri de ce fait fondamental.

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C'est la raison pour laquelle de nombreux médicaments sont utilisés depuis des décennies dans le monde médical.

C'est aussi pourquoi il n'est pas forcément bon pour tous les patients de passer des produits biologiques aux nouveaux biosimilaires offerts sur le marché.

Pour les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde (PR), il existe de nombreuses possibilités de traitement. Cependant, ils peuvent également être déroutants et difficiles à naviguer - pour ne pas dire coûteux et parfois dangereux.

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Limites sur Remicade biosimilar

L'introduction de biosimilaires dans le paysage en constante évolution des choix de médicaments est généralement considérée comme une bonne chose pour les personnes souffrant de polyarthrite rhumatoïde parce que les médicaments utilisés pour traiter la PR échouent souvent après une période d'utilisation prolongée.

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Cependant, des rapports récents ont indiqué que la version biosimilaire de Remicade approuvée pour la polyarthrite rhumatoïde peut ne pas convenir à certaines personnes, en particulier celles qui sont classées comme anticorps-positifs.

Ceux qui ont un diagnostic d'anticorps positif devraient probablement s'en tenir à la version biologique de Remicade par rapport à la version biosimilaire, connue sous le nom de Remsima ou d'Inflectra. Cette recommandation a été présentée lors de la réunion annuelle 2016 de la Ligue européenne contre le rhumatisme (EULAR).

L'étude a porté sur 250 personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde et de spondyloarthrite sous traitement par Remicade et n'ayant jamais présenté de biosimilaire. Il a également inclus 77 patients témoins.

Les chercheurs ont conclu que lorsque les patients atteints de PR développent des anticorps en réponse au remède biologique Remicade, ces anticorps peuvent également réagir de manière croisée avec la forme biosimilaire du médicament lorsqu'il est introduit. Cela peut entraîner des réactions indésirables ou même rendre le traitement inutile.

Ainsi, les personnes qui ont déjà du succès sur Remicade devraient probablement rester avec, selon les chercheurs.

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Pas nécessairement interchangeable

Le biosimilaire devrait convenir à ceux qui ne prennent pas déjà Remicade.

Selon un communiqué de presse publié à l'EULAR: «Bien que la plupart des études montrent qu'il n'y a pas de différences significatives dans la réponse clinique entre un biosimilaire et le produit original, certains médecins et groupes de défense des patients s'inquiètent de leur interchangeabilité. Est-ce qu'il est sûr de passer de la version de la marque au biosimilaire ", a déclaré l'auteur principal de l'étude, Daniel Nagore, Ph.D., de Progenika Biopharma en Espagne.

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Il poursuit: "Nos résultats ont montré que tous les anticorps développés chez les patients traités par Remicade ont réagi avec le biosimilaire. La présence de ces anticorps anti-infliximab est susceptible d'améliorer la clairance du médicament à partir du corps, ce qui pourrait entraîner une perte de réponse et augmenter le risque d'effets secondaires. Par conséquent, chez les patients dont l'infliximab biologique est inefficace en raison de la présence d'anticorps circulants, le passage à son biosimilaire entraînera les mêmes problèmes. "

Environ 50% des patients de l'étude ont montré une réaction au biosimilaire.

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La décision individuelle de rester sur Remicade, ou de passer à un biosimilaire, devrait être prise en charge par le patient et son rhumatologue, selon les chercheurs.

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