Mutilations génitales féminines: la chirurgie peut aider
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Les femmes qui ont perdu la capacité de ressentir du plaisir sexuel à cause des mutilations génitales féminines / excision (MGF / E) peuvent-elles jamais le retrouver?
Pour certaines femmes, les traitements chirurgicaux offrent de l'espoir.
PublicitéPublicitéDr. Marci Bowers est l'un des rares chirurgiens gynécologues qui effectue une chirurgie de reconstruction du clitoris chez les femmes ayant subi une MGF / E.
Elle traite principalement des femmes ayant subi une mutilation génitale féminine de type 2, dont une partie ou la totalité du clitoris externe, des petites lèvres et parfois des grandes lèvres sont enlevées.
Pour de nombreuses femmes ayant subi des mutilations génitales féminines de type 2, le sexe peut être désagréable ou même douloureux.
Publicité"Cela peut vraiment diminuer le désir de contact sexuel", a déclaré Bowers à Healthline. "Et après tout, c'est un peu ce que ça veut dire. C'est destiné à contrôler la sexualité des femmes. "
La chirurgie de reconstruction clitoridienne peut potentiellement aider à améliorer la fonction sexuelle en repositionnant la partie interne du clitoris qui reste intacte.
"La chirurgie est vraiment simple dans sa conception", a expliqué Bowers. "Il est destiné à découvrir le clitoris, à l'amener en avant, puis le suturer en place afin qu'il puisse être accessible pendant le contact sexuel. "
" L'opération prend moins d'une heure ", a-t-elle ajouté. "Les deux clés sont l'enlèvement du tissu cicatriciel et la libération du ligament suspenseur, qui est l'élément clé pour permettre au clitoris de descendre. "
Alors que toutes les chirurgies présentent des risques, Bowers rapporte des taux de réussite élevés.
"Cela fonctionne pratiquement à chaque fois", a-t-elle déclaré. "Les sentiments [sexuels] de la femme s'améliorent considérablement lorsque cela est fait. "
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PublicitéPublicitéPlus culturelle que religieuse
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), plus de 200 millions de filles et de femmes vivantes aujourd'hui ont subi des MGF / E.
Environ 500 000 d'entre eux vivent aux États-Unis.
Les MGF / E comprennent toute intervention qui altère ou blesse intentionnellement les organes génitaux féminins à des fins non médicales.
PublicitéElle est pratiquée en tant que pratique culturelle dans de nombreuses communautés à travers le monde, en particulier dans certaines régions d'Afrique, du Moyen-Orient et d'Asie.
Aux États-Unis, l'exécution d'une MGF / E sur un mineur ou son transport vers un autre pays pour subir la procédure est un crime fédéral.
PublicitéPublicitéLe mois dernier, le premier cas fédéral impliquant des MGF / E a été déposé au Michigan.
Dr. Jumana Nagarwala, médecin urgentiste, est accusée d'avoir pratiqué la procédure sur deux fillettes de 7 ans.
Des accusations ont également été portées contre Dr.Fakhruddin Attar et Farida Attar, accusés d'avoir aidé Nagarwala. Attar possède une clinique médicale au Michigan où les procédures auraient été pratiquées.
PublicitéAlors que les trois accusés sont membres du Dawoodi Bohra, une secte musulmane basée en Inde, les MGF / E sont une pratique culturelle qui transcende les lignes religieuses.
"Si c'était une pratique musulmane ou religieuse en général, alors toutes les femmes musulmanes devraient la subir, et ce n'est pas le cas", Haddijatou Ceesay, coordinatrice du programme Safe Hands for Girls, une organisation à but non lucratif dirigée par des survivants de MGF / E, a déclaré à Healthline.
PublicitéPublicitéLes MGF / E sont pratiquées par des membres de certaines communautés musulmanes, chrétiennes et juives.
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Un soutien holistique est nécessaire
Les MGF / E sont largement considérées comme une violation des droits humains.
Il n'a aucun avantage connu pour la santé et de nombreux risques.
À court terme, il peut causer des saignements, des infections et même la mort.
À long terme, cela peut entraîner de nombreux problèmes de santé chroniques.
"Les filles et les femmes peuvent se retrouver avec des périodes douloureuses, des difficultés à uriner, une période très difficile pour avoir des relations sexuelles", a déclaré Ceesay. "Beaucoup d'entre eux finissent par avoir un manque de sensation sexuelle. Il peut causer l'infertilité, la difficulté à accoucher et les fistules obstétriques. Cela peut également entraîner un TSPT, une dépression et de l'anxiété chez certains. "
Compte tenu des nombreux effets que les MGF / E peuvent avoir, Ceesay a suggéré que plusieurs types de soins et de soutien sont souvent nécessaires.
Dr. Jasmine Abdulcadir, gynécologue au Département d'obstétrique et de gynécologie des Hôpitaux universitaires de Genève (HUG), en Suisse, est d'accord.
Abdulcadir gère une clinique externe pour les femmes ayant subi une MGF / E. Elle mène également des recherches et agit en tant que consultante de l'OMS.
"Si vous voulez promouvoir la santé sexuelle, vous devez vous concentrer non seulement sur les parties génitales d'une femme, mais sur toute sa personne. Sur son esprit et son corps », a-t-elle confié à Healthline.
Bien qu'Abdulcadir ait effectué des chirurgies de reconstruction clitoridienne chez certains patients, elle a averti que davantage de recherches sont nécessaires sur la sécurité et l'efficacité de la procédure.
Elle a ajouté que la chirurgie n'est pas toujours la meilleure approche.
"Nous faisons beaucoup d'éducation et de conseil en matière de santé parce que beaucoup de femmes qui demandent une reconstruction clitoridienne ont encore un clitoris fonctionnel mais ne le réalisent pas", a-t-elle dit. "Beaucoup d'entre eux ne connaissent pas grand-chose à leur propre anatomie, et après avoir été exposés à des messages sur les effets négatifs des MGF, ils supposent qu'ils ne peuvent pas éprouver de plaisir sexuel. "
Elle a suggéré que les besoins de nombreux patients sont mieux satisfaits par l'éducation et le conseil, plutôt que par la chirurgie. Pour ceux qui subissent une intervention chirurgicale, des soins de suivi supplémentaires peuvent être nécessaires.
"Une approche multidisciplinaire est vraiment importante, non seulement pour décider si la chirurgie est nécessaire, mais aussi pour fournir des soins de suivi", a-t-elle déclaré. "La douleur génitale causée par la chirurgie reconstructive peut rappeler la douleur de la coupe génitale et des souvenirs traumatisants du passé d'une femme.
Abdulcadir et des organisations comme Safe Hands for Girls soulignent l'importance de l'éducation communautaire pour aider à prévenir les futurs cas de MGF / E.
"Faire des survivants des partisans de la fin des MGF est une chose énorme sur laquelle nous travaillons", a déclaré M. Ceesay. "Pour beaucoup d'entre eux, cela leur donne un sentiment d'inspiration et d'autonomisation, sachant qu'ils peuvent aider à empêcher la prochaine génération de traverser ce qu'ils ont traversé. "
