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Syndrome de compression nerveuse: causes, traitement, et plus

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Anonim

Qu'est-ce que le syndrome de compression nerveuse?

Le syndrome de compression nerveuse se produit lorsqu'un nerf est pressé ou compacté. Il se produit généralement à un seul endroit. Les nerfs dans le torse, les membres et les extrémités peuvent être affectés. Les symptômes communs incluent la douleur, l'engourdissement et la faiblesse musculaire sur le site du nerf.

Les syndromes de compression nerveuse sont souvent causés par des lésions répétitives. Des conditions médicales telles que la polyarthrite rhumatoïde, le diabète ou l'hypothyroïdie peuvent également jouer un rôle.

Le syndrome de compression nerveuse est également connu comme:

  • syndrome de piégeage des nerfs
  • neuropathie de compression
  • neuropathie par piégeage
  • nerf piégé
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Types

types

Il existe plusieurs types de syndromes de compression nerveuse. Chacun affecte un nerf périphérique différent. Voici quelques types de syndromes de compression nerveuse les plus courants:

Syndrome du canal carpien

Le syndrome du canal carpien est le type le plus courant de syndrome de compression nerveuse. Il se produit lorsque le nerf médian est comprimé au poignet. Le nerf médian s'étend de la partie supérieure du bras au pouce. Au poignet, il traverse une structure appelée le canal carpien. Une pression excessive sur le poignet peut provoquer un gonflement pouvant entraîner un syndrome du canal carpien.

Syndrome du tunnel cubital

Le syndrome du tunnel cubital est le deuxième type de syndrome de compression nerveuse le plus courant. Aussi connu sous le nom de neuropathie ulnaire ou occlusion du nerf ulnaire au coude, il se produit lorsque le nerf ulnaire est comprimé au coude. Le nerf ulnaire est responsable de la sensation que vous ressentez lorsque vous frappez votre drôle d'os. Il passe près de la peau au coude. Mettre trop de pression sur le coude peut provoquer un gonflement, ce qui peut conduire à un syndrome du tunnel ulnaire.

Autres types

Le syndrome de compression nerveuse est le plus susceptible de se produire aux endroits où les nerfs passent à travers des structures semblables à des tunnels. Ce qui suit sont des types plus rares de syndrome de compression nerveuse:

  • syndrome de compression du nerf suprascapulaire. Cela affecte le nerf suprascapulaire et peut provoquer des symptômes dans l'épaule.
  • Syndrome du canal de Guyon. Ce syndrome affecte le nerf ulnaire et peut affecter la fonction de la main.
  • Méralgie paresthésique. Cela affecte le nerf cutané latéral et peut causer des symptômes à l'extérieur de la cuisse.
  • Syndrome de compression du nerf radial. Ce syndrome affecte le nerf radial, qui s'étend sur toute la longueur du bras. Il peut affecter la fonction du poignet, de la main et du doigt.

Causes

Causes du syndrome de compression nerveuse

Le syndrome de compression nerveuse est souvent causé par des lésions répétitives. Ces blessures peuvent survenir sur le lieu de travail en raison de mouvements répétés liés à vos tâches.Par exemple, une surextension répétée du poignet en tapant sur un clavier, en utilisant une souris ou en jouant du piano peut entraîner un syndrome du canal carpien.

Des accidents tels que des entorses, des fractures et des fractures peuvent également causer le syndrome de compression nerveuse.

En outre, certaines conditions médicales peuvent déclencher ou vous rendre plus sensible aux syndromes de compression nerveuse. Ils comprennent:

  • diabète
  • troubles auto-immuns, tels que polyarthrite rhumatoïde
  • dysfonction thyroïdienne
  • hypertension artérielle
  • tumeurs et kystes
  • grossesse ou ménopause
  • obésité
  • congénitale (naissance) défauts
  • troubles neuraux

Les blessures répétitives, les accidents et les conditions médicales peuvent entraîner:

  • débit sanguin réduit au nerf
  • gonflement du nerf et des structures avoisinantes
  • endommagement de l'isolation nerveuse (la gaine de myéline)
  • changements structurels dans le nerf

Tous ces changements ont un impact négatif sur la capacité du nerf à envoyer et à recevoir des messages. Cela peut provoquer des symptômes tels que douleur, engourdissement et diminution de la fonction.

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Facteurs de risque

Qui est à risque?

Voici quelques-uns des facteurs de risque les plus fréquents du syndrome de compression nerveuse:

  • Les adultes de plus de 30 ans sont plus sensibles.
  • Les femmes sont plus susceptibles de développer certains types de syndrome de compression nerveuse, y compris le canal carpien.
  • Avoir un travail qui implique de répéter certains mouvements peut vous rendre plus susceptible de subir une blessure répétitive. Les personnes qui utilisent des ordinateurs pendant de longues périodes, ainsi que celles qui effectuent un travail manuel, peuvent courir un risque accru.
  • Vous pourriez être plus vulnérable si vous souffrez d'une maladie qui affecte la circulation ou la fonction nerveuse.

Symptômes

Symptômes du syndrome de compression nerveuse

Les symptômes varient en fonction du type de syndrome de compression nerveuse et de l'emplacement. Ils ont tendance à se produire sur le site de la compression, et parfois dans les zones et les structures environnantes.

Certains symptômes communs comprennent:

  • rougeur, gonflement et inflammation
  • douleurs et douleurs
  • picotement ou engourdissement
  • faiblesse musculaire
  • flexibilité réduite
  • difficulté avec certains mouvements
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Diagnostic

Comment est-il diagnostiqué?

Un médecin évaluera vos symptômes. Le médecin peut alors utiliser un examen physique et des tests diagnostiques pour identifier le syndrome de compression nerveuse.

Certains tests utilisés pour diagnostiquer des formes plus rares de syndrome de compression nerveuse comprennent:

  • tests de conduction nerveuse
  • électromyographie
  • échographie
  • IRM

Pour le tunnel carpien et le syndrome du tunnel toujours nécessaire. Néanmoins, ils peuvent fournir des informations utiles sur l'emplacement et la gravité de la compression.

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Traitement

Options de traitement

Le traitement du syndrome de compression nerveuse débute souvent par des changements de mode de vie et des traitements non invasifs. Le traitement d'une affection sous-jacente causant le syndrome de compression nerveuse peut également soulager les symptômes. Dans les cas graves, le syndrome de compression nerveuse peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Changements de style de vie

Éviter les mouvements qui causent de la douleur, adopter des stratégies ergonomiques au travail et à la maison, ou changer les tâches peuvent améliorer les symptômes. Lorsque l'obésité est la cause du syndrome de compression nerveuse, la perte de poids peut améliorer les symptômes.

Physiothérapie

Travailler avec un physiothérapeute peut vous aider à améliorer votre souplesse, votre force et votre amplitude de mouvement dans la zone touchée. La physiothérapie peut également aider à soulager les symptômes tels que la douleur et l'engourdissement.

Une étude de 2017 a suggéré que la thérapie physique et la chirurgie avaient une efficacité similaire dans le traitement du syndrome du canal carpien chez les femmes. Cependant, d'autres recherches sont nécessaires car cette étude n'a pas été répétée et n'a impliqué que 100 femmes.

Médication

Les médicaments peuvent aider à soulager les symptômes du syndrome de compression nerveuse, tels que la douleur et l'inflammation. Le type de médicament prescrit dépend de la gravité des symptômes. Certains médicaments couramment prescrits pour traiter les symptômes causés par le syndrome de compression nerveuse comprennent:

  • anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène (Advil) et l'aspirine
  • corticostéroïdes tels que la dexaméthasone, qui sont injectés directement autour du nerf. 999> Dispositifs prothétiques

Dans certains cas de syndrome de compression nerveuse, un médecin ou un physiothérapeute peut recommander une attelle ou une orthèse pour vous aider à éviter d'exercer une pression sur le nerf.

Chirurgie

Les interventions chirurgicales sont généralement considérées comme un dernier recours dans le traitement du syndrome de compression nerveuse. Pas tout le monde qui a le syndrome de compression nerveuse se qualifie pour la chirurgie.

L'intervention chirurgicale nécessaire dépend du type de syndrome de compression nerveuse, du degré de compression, des nerfs et des structures atteintes. Chaque procédure a ses risques et ses avantages. Les perspectives d'une intervention chirurgicale dépendent de nombreux facteurs, notamment de la durée de vos symptômes, de la gravité de vos symptômes et de tout autre problème de santé sous-jacent que vous pourriez avoir. En général, les perspectives sont bonnes.

Un chirurgien peut vous aider à comprendre si la chirurgie du syndrome de compression nerveuse est une bonne option pour vous.

Remèdes à la maison

Les remèdes maison suivants peuvent prévenir ou soulager les symptômes du syndrome de compression nerveuse:

appliquer de la glace sur la région touchée pendant 10 à 15 minutes

  • en appliquant des crèmes topiques telles que menthol
  • faire des pauses
  • en faisant des pauses répétitives
  • porter une orthèse
  • en utilisant des exercices de relaxation
  • en gardant la zone affectée chaude
  • en élevant la zone affectée
  • en faisant des étirements et des exercices force et flexibilité
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Perspectives

Perspectives

Les perspectives de syndrome de compression nerveuse varient. Dans les cas très graves, il peut entraîner des lésions nerveuses permanentes ou une perte de fonction dans la zone touchée. Cependant, c'est rare.

Vous devriez prendre rendez-vous avec votre médecin si vous présentez des symptômes de syndrome de compression nerveuse. Lorsque le syndrome de compression nerveuse est identifié et traité tôt, des améliorations significatives peuvent être faites.Beaucoup de gens font un rétablissement complet.

Prévention

Conseils de prévention

Vous pouvez prévenir le syndrome de compression nerveuse en procédant comme suit:

en utilisant des stratégies ergonomiques au travail et à la maison

  • en évitant les mouvements répétitifs
  • douleur
  • étirement des zones affectées
  • traitement de problèmes de santé sous-jacents, tels que le diabète ou la polyarthrite rhumatoïde