Causes de la polyarthrite rhumatoïde

Vue d'ensemble

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune qui provoque une inflammation des articulations. La RA provoque également le système immunitaire de votre corps à attaquer vos articulations. Les médecins ne savent pas ce qui cause cette condition. Mais les facteurs suivants pourraient jouer un rôle dans son déclenchement:

• génétique
• traumatisme
• sexe
• infection par une bactérie ou un virus

Les articulations les plus touchées par la PR sont les mains et les pieds. Les personnes atteintes de PR présentent une raideur des articulations et d'autres symptômes, tels que des problèmes de poumons, de cœur et d'yeux.

Selon l'American College of Rheumatology, environ 1, 3 millions d'Américains ont RA. On estime que les trois quarts d'entre eux sont des femmes.

PublicitéPublicité

Génétique

Génétique et RA

Une histoire familiale de PR peut augmenter vos chances de développer la maladie. Les chercheurs ont également identifié des gènes associés à un plus grand risque de PR.

Un exemple est le marqueur génétique HLA. Selon la Fondation de l'arthrite, une personne avec le marqueur HLA est cinq fois plus susceptible de souffrir de PR que ceux qui en sont dépourvus. Avoir le marqueur HLA ne signifie pas que vous allez développer une PR. Cela signifie seulement un risque accru.

Il existe également d'autres gènes liés à la PR. Ceux-ci incluent:

• PTPN22 : Les chercheurs pensent que ce gène joue un rôle dans le développement et la progression de la PR.
• STAT4 : Ce gène gère l'activation et la régulation du système immunitaire.
• TRAF1 et C5 : Les chercheurs associent ces gènes à l'inflammation chronique.

Selon les National Institutes of Health (NIH), il est probable que plus d'un gène détermine si une personne développe une PR. Cela déterminerait également la gravité de leur état.

Pouvez-vous hériter de la polyarthrite rhumatoïde? »

Agents infectieux

Agents infectieux et RA

Les chercheurs soupçonnent que des agents infectieux comme les bactéries pourraient causer une inflammation qui déclenche la PR. Ils ont détecté des bactéries dans le tissu synovial qui entoure les articulations.

Une étude, publiée dans la revue Science Translational Medicine de l'Université Johns Hopkins en décembre 2016, a révélé que des bactéries connues pour causer des infections inflammatoires chroniques des gencives peuvent déclencher la PR.

Il existe un lien entre une infection Aggregatibacter actinomycetemcomitans (bactérie associée à une maladie parodontale) et une plus grande production de protéines connues pour déclencher la PR. Mais cette bactérie n'est probablement pas la seule cause de la PR. La moitié des participants à l'étude n'avaient pas la bactérie dans la bouche.

Les virus peuvent également jouer un rôle dans le déclenchement de l'AR. Selon la Cleveland Clinic, les personnes atteintes de PR ont, en moyenne, des taux plus élevés d'anticorps contre le virus d'Epstein-Barr (qui cause la mononucléose) que la population générale.

Le virus d'Epstein-Barr n'est pas le seul virus suspecté d'être un agent infectieux dans la polyarthrite rhumatoïde. D'autres exemples incluent les retrovirus et le parvovirus B19, qui provoque la cinquième maladie.

PublicitéPublicitéPublicité

Traumatologie

Traumatisme et RA

Les chercheurs ont établi un lien entre le traumatisme physique et l'apparition possible d'une PR. Selon une étude publiée dans la revue Open Access Rheumatology, un traumatisme peut déclencher une inflammation qui pourrait conduire à développer une PR.

Des exemples de traumatismes comprennent:

• fractures osseuses
• luxations articulaires
• lésions ligamentaires

Mais les recherches n'ont pas mis en évidence de preuves significatives qui pourraient relier le traumatisme au développement de la PR.

Des études de recherche à grande échelle et à long terme sont nécessaires pour déterminer une véritable cause-et-effet. C'est parce que le traumatisme peut ne pas déclencher immédiatement la PR. Il pourrait causer une inflammation qui pourrait un jour conduire à la PR.

Tabagisme

Tabagisme et RA

L'usage de la cigarette peut affecter l'apparition de la polyarthrite rhumatoïde, la sévérité des symptômes et l'efficacité du traitement. Une étude publiée dans Arthritis Research and Therapy a révélé que même le tabagisme léger est associé à un risque élevé de PR.

L'étude a également montré que le tabagisme quotidien pouvait plus que doubler le risque de développer une polyarthrite rhumatoïde. La probabilité de développer une PR a diminué après avoir arrêté de fumer. Le risque a également continué à diminuer avec le temps.

Le risque des participants a diminué d'un tiers 15 ans après avoir arrêté de fumer. Le risque de PR était encore beaucoup plus élevé chez les anciens fumeurs 15 ans après avoir arrêté que chez ceux qui n'avaient jamais fumé. Les chercheurs pensent que le tabagisme cause un fonctionnement immunitaire défectueux si vous avez déjà certains facteurs génétiques qui vous rendent plus susceptibles de développer une PR.

Les effets du tabagisme sur le corps »

Le tabagisme peut augmenter la sévérité des symptômes chez les personnes atteintes de PR. Il peut également interférer avec l'efficacité de vos médicaments contre la PR ou d'autres traitements. Et fumer peut rendre plus difficile à exercer.

Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale, fumer peut augmenter les risques de complications. Les non-fumeurs semblent faire mieux après la chirurgie.

Ne jamais fumer ou cesser de fumer peut aider à réduire vos risques de développer une PR.

Créer un plan pour arrêter de fumer aujourd'hui »

PublicitéPublicité

Autres facteurs de risque

Autres facteurs de risque et causes possibles

Hormones

Un plus grand nombre de femmes souffrent de PR que d'hommes. Ainsi, les niveaux d'hormones féminines peuvent contribuer au développement de la maladie. Par exemple, certaines femmes peuvent avoir des fluctuations des symptômes de la PR lorsqu'elles sont enceintes. Les symptômes d'une femme peuvent s'atténuer lorsqu'elle est enceinte et s'aggraver après la grossesse.

L'allaitement maternel et les niveaux hormonaux accrus qui y sont associés peuvent également aggraver les symptômes de la PR. Le contrôle des naissances est également associé à un risque accru de développer une PR.

Irritants et polluants

Des chercheurs ont établi un lien entre l'exposition à des agents irritants de l'air et la survenue d'une polyarthrite rhumatoïde. Exemples:

• fumée de cigarette
• pollution de l'air
• insecticides
• exposition à des minéraux dans l'air, tels que silice et amiante

Obésité

Selon la Fondation de l'arthrite, environ deux tiers des personnes atteintes de PR sont obèses ou en surpoids.La graisse dans le corps peut libérer des protéines qui sont liées à l'inflammation. Plus précisément, la graisse libère des cytokines, qui sont également des composés libérés dans les articulations enflammées. Plus une personne est en surpoids, plus ses symptômes de PR semblent sévères.

L'obésité semble également affecter les traitements traditionnels de la PR. Une classe de médicaments anti-RA connus sous le nom de médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) est moins efficace au cours d'une année chez les personnes en surpoids que chez les personnes atteintes de PR de poids moyen. Être obèse seul n'est probablement pas le seul facteur contribuant à la PR.

Publicité

À emporter

À emporter

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie qui s'accompagne de facteurs contributifs tels que la génétique, l'environnement et les hormones. D'autres conditions comme les traumatismes et les infections sont importantes à reconnaître comme des mécanismes de déclenchement potentiels.

Il existe quelques facteurs connus que vous pouvez modifier pour réduire vos risques. Ils comprennent:

• cesser de fumer
• perdre du poids
• en limitant votre exposition aux polluants environnementaux, comme la pollution de l'air et les produits chimiques dangereux
• en consultant votre médecin dès que vous présentez des symptômes. progression

Prendre ces mesures peut également empêcher la PR de s'aggraver. La poursuite des recherches pour déterminer les causes potentielles et les traitements ciblés pour la prise en charge de la PR demeure une priorité pour les chercheurs.