Existe-t-il une polyarthrite rhumatoïde séronégative?

Polyarthrite rhumatoïde

Faits saillants

Un test séronégatif pour la polyarthrite rhumatoïde signifie qu'une personne est testée négative pour la radiofréquence et la CCP cyclique.
Vous pouvez avoir une forme de spondylarthrite si vous avez des tests séronégatifs pour la PR.
Il n'y a pas de remède pour la PR ou la spondylarthrite, mais divers traitements peuvent aider à réduire les symptômes.

La réponse rapide est oui, l'arthrite rhumatoïde séronégative existe. Un test séronégatif pour la polyarthrite rhumatoïde signifie qu'une personne est testée négative pour le facteur rhumatoïde (RF) et les peptides citrullinés cycliques (CCP). Cependant, cette réponse nécessite quelques explications et un peu de contexte. La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une affection caractérisée par des articulations enflées et douloureuses. C'est différent de l'arthrose, le type de dommages aux articulations qui survient avec le vieillissement.

La PR survient lorsque le système immunitaire de votre corps attaque la muqueuse de vos articulations. Pourquoi cela arrive est complexe. N'importe qui peut avoir une polyarthrite rhumatoïde, mais c'est plus fréquent chez les femmes d'âge moyen.

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Diagnostic

Comment la PR est-elle diagnostiquée?

Aucun test ne confirme que vous êtes atteint de PR. Le diagnostic comprend l'examen des articulations, éventuellement en incluant des rayons X, et des tests sanguins. Si votre médecin soupçonne que vous pourriez avoir une polyarthrite rhumatoïde, il vous adressera probablement à un spécialiste connu sous le nom de rhumatologue.

Facteur rhumatoïde

L'un des tests sanguins qui peuvent aider à confirmer la PR est le test du facteur rhumatoïde (RF). RF est une protéine (anticorps) produite par votre système immunitaire qui lie un anticorps normal qui peut provoquer une inflammation des tissus dans votre corps. Des niveaux élevés de RF se produisent généralement avec des maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde et le syndrome de Sjogren et parfois dans le cadre d'infections, comme l'hépatite C et le parvovirus.

Anticorps CCP

Cependant, le test RF ne donne pas de diagnostic définitif. Les personnes en bonne santé sans désordres auto-immuns peuvent avoir des niveaux de RF élevés dans le sang, en particulier à un âge avancé. Pour compliquer davantage la situation, les personnes atteintes de PR peuvent montrer des niveaux normaux de RF. Certaines personnes seront testées positives pour un anticorps découvert plus récemment dirigé contre les peptides citrullinés cycliques (CCP). L'anticorps anti-CCP, également connu sous le nom d'anti-CCP, est plus sensible et spécifique et peut apparaître avant la radiofréquence.

Spondyloarthrite

Une personne présentant de nombreux symptômes de la PR mais des taux normaux de RF / anti-CCP peuvent ne pas avoir de PR. Vous pouvez avoir une autre maladie auto-immune inflammatoire appelée spondylarthrite. Cela est particulièrement vrai si vous avez une atteinte de la colonne vertébrale ou sacro-iliaque, ou les deux.

Les troubles de la spondylarthrite

Bon nombre des troubles qui tombent sous la rubrique de la spondyloarthrite ont déjà été considérés comme des variantes de la PR.Ils comprennent:

arthrite psoriasique
arthrite réactionnelle
spondylarthrite ankylosante
arthrite entéropathique
maladie de Whipple
spondylarthrite axiale non radiographique

Chacun de ces troubles est unique, mais ils partagent un racine commune. Ce sont tous des maladies auto-immunes inflammatoires qui causent l'arthrite dans diverses parties du corps, en particulier la colonne vertébrale.

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Différences

En quoi la spondyloarthrite est-elle différente de la PR?

Ces pathologies peuvent avoir une arthrite en commun, mais il existe des différences significatives entre la PR et la classe de maladies appelée spondyloarthrite. Le premier est que la spondylarthrite est plus fréquente chez les hommes, mais sous-diagnostiquée chez les femmes.

Deuxièmement, la plupart des spondylarthropathies comprennent des complications en plus de l'arthrite, telles que:

psoriasis
maladie intestinale inflammatoire (MII)
maladies oculaires inflammatoires
urétrites
aphtes

PR et les conditions de spondyloarthrite diffèrent également dans la façon dont l'arthrite est expérimentée. L'arthrite dans la PR se produit dans les mêmes articulations des deux côtés du corps. Cependant, l'arthrite est asymétrique dans la spondyloarthrite et affecte les tendons (ténosynovite).

Dans la spondyloarthrite, l'inflammation se produit souvent dans les pieds et les chevilles. Il peut également flamber dans la colonne vertébrale et dans les endroits où les tendons et les ligaments attachent aux os (enthésite).

Traitements

Traitements de la spondyloarthrite

Malheureusement, à l'instar de la polyarthrite rhumatoïde, les troubles de la spondylarthrite ne guérissent pas. Cependant, les symptômes peuvent être gérés et les dommages évités grâce à des traitements tels que: