AVC embolique: symptômes, traitements et perspectives

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral embolique?

Faits rapides

1. Un AVC embolique est un type d'AVC ischémique.
2. Les AVC ischémiques peuvent survenir si une artère du cerveau est bloquée.
3. Un AVC survient soudainement, souvent sans avertissement.

Un accident vasculaire cérébral embolique se produit si un caillot de sang qui se forme ailleurs dans le corps se détache et se déplace vers le cerveau via la circulation sanguine. Lorsque le caillot se loge dans une artère et bloque le flux de sang, cela provoque un accident vasculaire cérébral.

Ceci est un type d'AVC ischémique. Les AVC ischémiques peuvent survenir si une artère du cerveau est bloquée. Le cerveau repose sur les artères voisines pour amener le sang du cœur et des poumons. Ce flux sanguin permet à l'oxygène et aux nutriments d'atteindre le cerveau.

Si l'une de ces artères est bloquée, le cerveau ne peut pas produire l'énergie dont il a besoin pour fonctionner. Ces cellules du cerveau vont commencer à mourir si le blocage dure plus de quelques minutes.

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Causes

Quelles sont les causes d'un AVC embolique?

Les caillots sanguins responsables d'un AVC embolique peuvent se former n'importe où. Ils viennent généralement du cœur ou des artères du haut de la poitrine et du cou. Après s'être libéré, le caillot se déplace dans le sang vers le cerveau. Quand il entre dans un vaisseau sanguin trop petit pour le laisser passer, le caillot reste en place. Cela bloque l'écoulement du sang vers le cerveau.

Ces blocages, appelés emboli, peuvent se former à partir de bulles d'air, de globules gras ou de plaque d'une paroi artérielle. Emboli peut également résulter d'un rythme cardiaque anormal. Ceci est connu comme la fibrillation auriculaire. Lorsque le cœur ne bat pas efficacement, il peut faire couler le sang et coaguler.

Symptômes

Quels sont les symptômes d'un AVC embolique?

Un AVC survient soudainement, souvent sans avertissement. Lorsque les symptômes se produisent, ils diffèrent selon la partie du cerveau qui est affectée.

Les symptômes les plus fréquents d'AVC incluent:

• difficulté à parler ou à comprendre les mots
• difficulté à marcher
• engourdissement du visage, des bras ou des jambes
• paralysie temporaire

L'AVC embolique ne cause pas des symptômes uniques. Les symptômes peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre et d'un accident vasculaire cérébral à l'accident vasculaire cérébral.

Les symptômes musculaires peuvent inclure:

• difficulté de coordination
• muscles raides
• sensation de faiblesse d'un côté ou de l'ensemble du corps
• paralysie d'un côté du corps

Symptômes cognitifs peut comprendre:

• confusion mentale
• un niveau de conscience altéré, ce qui signifie que vous pouvez être plus léthargique
• incapacité à reconnaître une grande partie de votre ligne de vue

Autres symptômes:

• vision floue
• troubles d'élocution
• vertiges
• sensation d'évanouissement
• difficulté à avaler
• nausée
• somnolence
• mal de tête sévère

Habituellement, ces symptômes apparaissent soudainement.Si vous remarquez un début prononcé à l'un de ces symptômes, vous devez immédiatement appeler les services d'urgence locaux. Ils peuvent examiner vos symptômes et fournir un traitement.

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Agir RAPIDEMENT

Que faire si quelqu'un subit un accident vasculaire cérébral

La National Stroke Association a développé un acronyme simple pour vous aider à déterminer si quelqu'un a subi un AVC. Si vous pensez que quelqu'un subit un AVC, vous devriez agir RAPIDEMENT.

F	VISAGE	Demander à la personne de sourire. Est-ce qu'un côté du visage s'affaisse?
A	ARMES	Demandez à la personne de lever les deux bras. Un bras dérive-t-il vers le bas?
S	SPEECH	Demander à la personne de répéter une phrase simple. Est-ce que leur discours est confus ou étrange?
T	HEURE	Si vous observez l'un de ces signes, il est temps d'appeler le 911 ou les services d'urgence locaux immédiatement.

Diagnostic et traitement

Diagnostic et traitement d'un accident vasculaire cérébral

L'accident vasculaire cérébral embolique est une affection potentiellement mortelle dans laquelle chaque seconde compte. Le flux sanguin vers le cerveau doit être rétabli le plus rapidement possible. Votre médecin peut le faire avec des médicaments anti-caillots par voie orale ou intraveineuse. Ils peuvent également utiliser un cathéter pour administrer des médicaments directement à votre cerveau ou pour éliminer le caillot.

Votre médecin peut également utiliser l'un des tests d'imagerie suivants pour vérifier et traiter un AVC:

• TDM. Cela utilise une série de rayons X pour montrer les vaisseaux sanguins dans votre cou et votre cerveau plus en détail.
• IRM . Ce test utilise des ondes radio pour détecter tout tissu cérébral endommagé par un accident vasculaire cérébral ou une hémorragie cérébrale.
• Échographie carotidienne. En utilisant des images détaillées, ceci est un moyen de voir votre flux sanguin et dépeindre les dépôts graisseux dans vos artères carotides.
• Angiographie cérébrale, qui consiste à insérer un cathéter par une petite incision dans les artères carotides ou vertébrales. De là, votre médecin peut établir une vue détaillée des artères dans votre cou et votre cerveau.
• Échocardiogramme. Cela utilise des ondes sonores pour déterminer l'emplacement de tous les caillots de sang qui peuvent avoir voyagé de votre cœur à votre cerveau.

Votre médecin peut également effectuer des tests sanguins pour déterminer:

• la rapidité de la formation de caillots sanguins
• si vos produits sanguins critiques sont déséquilibrés
• votre glycémie
• si vous avez une infection

Comprendre ces facteurs peut aider à informer votre plan de traitement.

Pour aider à prévenir d'autres accidents vasculaires cérébraux, un chirurgien peut ouvrir les artères qui ont été rétrécies par la plaque. Cette procédure est appelée endartériectomie carotidienne. Votre médecin peut également utiliser des stents pour garder une artère ouverte.

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Récupération

Traitement à long terme d'un accident vasculaire cérébral embolique

Une fois la crise de l'AVC terminée, le traitement repose sur la reprise de la force et la récupération de toute fonction perdue. Les traitements spécifiques dépendront de la zone de votre cerveau et de l'étendue des dégâts.

Vous aurez probablement besoin de soins ambulatoires continus, de médicaments et d'une surveillance étroite pendant un certain temps après un AVC.Dans le cas où vous ne pouvez pas prendre soin de vous, une maison de retraite ou un programme de réadaptation peut être en ordre.

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Complications

Complications possibles

Avoir un accident vasculaire cérébral peut avoir un impact durable sur votre santé. Si vous éprouvez des complications dépend de la partie de votre cerveau qui a été affectée et de la gravité de l'AVC.

Les complications courantes comprennent:

• œdème cérébral, ou gonflement du cerveau
• pneumonie
• infection urinaire
• convulsions
• dépression
• escarres
• contractures des membres, ou raccourcissement des muscles résultant d'un mouvement réduit dans la zone affectée
• douleur à l'épaule
• thrombose veineuse profonde, ou caillots sanguins dans les jambes

Un accident vasculaire cérébral peut également entraîner les conditions suivantes:

• aphasie ou difficulté à parler et à comprendre
• hémiparésie, ou difficulté à bouger d'un côté du corps
• déficit hémisensoriel, ou difficulté à ressentir d'un côté du corps

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Perspectives

Perspectives à long terme

Votre qualité de La vie après un AVC dépendra de l'étendue des dommages. Si vous rencontrez une perte de fonction, vous pouvez être en mesure de travailler avec une équipe de spécialistes pour récupérer.

Le risque d'un AVC récurrent est le plus élevé immédiatement après un AVC et diminue avec le temps. Environ trois pour cent des personnes qui ont subi un AVC en auront un autre dans les 30 jours. Environ 11 pour cent subiront un autre accident vasculaire cérébral dans l'année, et environ 26 pour cent en auront un autre dans les cinq ans. Le risque d'invalidité grave, de coma ou de décès augmente avec chaque AVC.

Facteurs de risque

Facteurs de risque

La connaissance de votre niveau de risque peut vous aider à prévenir un nouvel AVC, surtout si vous prenez d'autres mesures préventives.

Les facteurs de risque contrôlables d'AVC ischémique comprennent:

• hypertension artérielle
• cholestérol élevé
• tabagisme
• obésité
• manque d'exercice
• usage de drogues

Certains facteurs de risque sont au-delà de contrôle. Par exemple, les Afro-Américains ont généralement un risque plus élevé d'AVC que les personnes d'autres races. Les hommes courent un risque plus élevé d'AVC que les femmes, bien que les femmes soient plus susceptibles de mourir d'un AVC.

Les personnes ayant des antécédents familiaux d'AVC, ou qui ont déjà eu un mini-AVC (également connu sous le nom d'accident ischémique transitoire) sont également plus à risque.

Autres facteurs de risque incontrôlables:

• plus de 40 ans
• accouchement récent
• maladies auto-immunes telles que diabète ou lupus
• maladie cardiaque

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Prévention

Quoi d'autre Je fais pour prévenir les AVC?

Consultez régulièrement votre médecin si vous souffrez d'hypercholestérolémie, de diabète ou d'une maladie auto-immune chronique. Surveiller votre état et suivre les recommandations de votre médecin peut aider à prévenir ou à limiter les complications potentielles d'un accident vasculaire cérébral.

Vous devriez également:

• Maintenir un poids santé.
• Mangez une alimentation riche en fruits et légumes.
• Faites de l'exercice régulièrement.
• Ne buvez de l'alcool qu'avec modération.
• Abstenez-vous de l'usage de drogues illicites.