Polyarthrite rhumatoïde: symptômes, causes, traitement et plus

Qu'est-ce que la polyarthrite rhumatoïde?

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune qui peut causer des douleurs articulaires et endommager votre corps. Les dommages articulaires que cause la RA se produisent généralement des deux côtés de votre corps. Donc, si une articulation est affectée dans l'un de vos bras ou de vos jambes, la même articulation de l'autre bras ou jambe sera probablement affectée. C'est une façon que les médecins distinguent la PR d'autres formes d'arthrite, telles que l'arthrose (OA).

Les traitements sont plus efficaces lorsque le diagnostic d'AR est précoce, il est donc important d'apprendre les signes. Lisez la suite pour apprendre tout ce que vous voulez savoir sur la PR, des types et des symptômes, aux remèdes maison, aux régimes et autres traitements.

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Symptômes

Symptômes de la polyarthrite rhumatoïde

La PR est une maladie à long terme ou chronique caractérisée par des symptômes d'inflammation et de douleurs articulaires. Ces symptômes et signes se produisent pendant les périodes connues sous le nom de fusées éclairantes. D'autres fois sont connus comme des périodes de rémission - c'est lorsque les symptômes se dissipent complètement.

Les symptômes de la PR, qui peuvent survenir dans tout le corps, comprennent:

douleurs articulaires
gonflement des articulations
raideur articulaire
perte de la fonction articulaire

Les symptômes peuvent varier doux à sévère. Il est important de ne pas ignorer vos symptômes, même s'ils vont et viennent. Connaître les signes précoces de la PR vous aidera, vous et votre médecin, à mieux la traiter.

Diagnostic

Diagnostic de l'arthrite rhumatoïde

Le diagnostic de PR peut prendre du temps et nécessiter plusieurs tests de laboratoire pour confirmer les résultats de l'examen clinique. Votre médecin utilisera plusieurs outils pour diagnostiquer la PR.

Tout d'abord, votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Ils vont également effectuer un examen physique de vos articulations. Cela comprend la recherche de l'enflure et la rougeur, et tester vos réflexes et la force musculaire. Votre médecin touchera également les articulations touchées pour vérifier la chaleur et la sensibilité. S'ils soupçonnent la PR, ils vous référeront probablement à un spécialiste appelé un rhumatologue.

Aucun test ne pouvant confirmer un diagnostic de PR, votre médecin ou votre rhumatologue peut utiliser plusieurs types de tests. Ils peuvent tester votre sang pour certaines substances comme les anticorps, ou vérifier le niveau de certaines substances comme les réactifs de phase aiguë qui sont élevés pendant les conditions inflammatoires. Ceux-ci peuvent être un signe de PR et aider à soutenir le diagnostic.

Ils peuvent également demander certains tests d'imagerie. Des tests tels que l'échographie, les examens radiographiques et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) montrent non seulement si les dommages causés par la polyarthrite rhumatoïde ont été causés à vos articulations, mais aussi à quel point les dommages sont graves. Une évaluation complète et la surveillance d'autres systèmes d'organes pourraient également être bénéfiques pour certaines personnes atteintes de PR.En savoir plus sur le processus de diagnostic de la PR.

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Test sanguin

Test sanguin pour la polyarthrite rhumatoïde

Il existe plusieurs types de tests sanguins qui aident votre médecin ou votre rhumatologue à déterminer si vous souffrez de PR. Ces tests comprennent:

Test du facteur rhumatoïde : Ce test sanguin permet de rechercher une protéine appelée facteur rhumatoïde. Des taux élevés de facteur rhumatoïde sont associés à des maladies auto-immunes, en particulier la PR.
Test d'anticorps protéiques anticitrullés (anti-CCP) : Ce test recherche un anticorps associé à la PR. Les personnes qui ont cet anticorps ont généralement la maladie. Cependant, tous les patients atteints de PR ne sont pas positifs pour cet anticorps.
Test d'anticorps antinucléaires : Il teste votre système immunitaire pour voir s'il produit des anticorps. Votre corps peut fabriquer des anticorps en réponse à différents types de conditions, y compris la polyarthrite rhumatoïde.
Taux de sédimentation des érythrocytes : Ce test permet de déterminer le degré d'inflammation de votre corps. Le résultat indique à votre médecin si une inflammation est présente. Cependant, il n'indique pas la cause de l'inflammation.
Test de protéine C-réactive : Une infection sévère ou une inflammation importante dans tout l'organisme peut déclencher la production de protéine C-réactive par le foie. Des niveaux élevés de ce marqueur inflammatoire sont associés à la PR.

En savoir plus sur les différents tests sanguins RA.

Traitement

Traitement de la polyarthrite rhumatoïde

Il n'existe pas de remède pour la PR, mais il existe des traitements qui peuvent vous aider à la prendre en charge. Les traitements de la PR aident à gérer la douleur et à contrôler la réponse inflammatoire qui peut dans de nombreux cas entraîner une rémission. Diminuer l'inflammation peut également aider à prévenir d'autres dommages aux articulations et aux organes.

Les traitements peuvent inclure:

médicaments
remèdes alternatifs ou à domicile
changements alimentaires
types spécifiques d'exercice

Votre médecin travaillera avec vous pour déterminer les meilleurs types de traitements pour vous. Pour de nombreuses personnes, ces traitements peuvent les aider à mener une vie active et à réduire le risque de complications à long terme. En savoir plus sur les traitements spécifiques de la PR et sur la façon de traiter les éruptions.

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Médicaments

Médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde

Il existe plusieurs types de médicaments contre la PR. Certains de ces médicaments aident à réduire la douleur et l'inflammation de la PR. Certains aident à réduire les éruptions et à limiter les dommages causés par la polyarthrite rhumatoïde à vos articulations.

Les médicaments suivants aident à réduire la douleur et l'inflammation pendant les poussées de RA :

anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
corticostéroïdes
acétaminophène

Les médicaments suivants agissent pour ralentir L'AR peut causer à votre corps:

Antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) : Les ARMM agissent en bloquant la réponse du système immunitaire de votre organisme. Cela aide à ralentir la progression de RA.
Biologiques : Ces ARMM de nouvelle génération fournissent une réponse ciblée à l'inflammation plutôt que de bloquer la réponse de tout le système immunitaire de votre corps.Ils peuvent être un traitement efficace pour les personnes qui ne répondent pas au traitement avec des ARMM plus traditionnels.
Inhibiteurs de la Janus kinase (JAK) : Il s'agit d'une nouvelle sous-catégorie de DMARDs qui bloquent certaines réponses immunitaires. Ce sont des médicaments que votre médecin peut utiliser pour aider à prévenir l'inflammation et arrêter les dommages à vos articulations lorsque les ARMM et les produits biologiques ne fonctionnent pas pour vous.

En savoir plus sur les médicaments utilisés pour traiter la PR.

Remèdes à la maison

Remèdes à la maison contre la polyarthrite rhumatoïde

Certains remèdes maison et certains ajustements de style de vie peuvent améliorer votre qualité de vie avec la PR:

Exercice

Exercices à faible impact peut aider à améliorer l'amplitude de mouvement dans vos articulations et augmenter votre mobilité. L'exercice peut également renforcer les muscles, ce qui peut aider à soulager une partie de la pression de vos articulations. Vous pouvez également essayer le yoga doux, qui vous aidera à retrouver la force et la flexibilité.

Reposez-vous suffisamment

Vous aurez peut-être besoin de plus de repos pendant les poussées et moins pendant la rémission. Dormir suffisamment aidera à réduire l'inflammation et la douleur ainsi que la fatigue.

Appliquez la chaleur ou le froid

Les glaçons peuvent aider à réduire l'inflammation et la douleur. Ils peuvent également être efficaces contre les spasmes musculaires. Vous pouvez alterner froid avec des traitements chauds tels que des douches chaudes et des compresses chaudes. Ces traitements peuvent aider à réduire la rigidité.

Essayez les appareils et accessoires fonctionnels

Certains appareils tels que les attelles et les attelles peuvent maintenir vos articulations en position de repos. Cela peut aider à réduire l'inflammation. Les cannes et les béquilles peuvent vous aider à maintenir votre mobilité, même pendant les éruptions. Vous pouvez également installer des appareils ménagers, tels que des barres d'appui et des mains courantes dans les salles de bain et le long des escaliers.

Apprenez-en plus sur ces remèdes et d'autres pour vous aider à gérer votre vie avec la polyarthrite rhumatoïde.

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Régime alimentaire

Régime d'arthrite rhumatoïde

Votre médecin ou votre diététiste peut vous recommander un régime anti-inflammatoire pour vous aider à soulager vos symptômes. Ce type de régime comprend les aliments qui ont beaucoup d'acides gras oméga-3.

Les aliments riches en acides gras oméga-3 comprennent:

poissons gras, y compris saumon, thon, hareng et maquereau
graines de chia
graines de lin
noix

Antioxydants, tels que vitamines A, C et E, et le sélénium, peuvent également aider à réduire l'inflammation. Les aliments riches en antioxydants comprennent:

baies, comme les bleuets, les canneberges, les baies de goji et les fraises
chocolat noir
épinards
haricots rouges
noix de pécan
artichauts

la fibre est également importante, car selon certains chercheurs, les fibres peuvent aider à réduire les réponses inflammatoires qui peuvent être considérées comme une diminution des taux de protéine C-réactive. Choisissez des aliments à grains entiers, des légumes frais et des fruits frais. Les fraises peuvent être particulièrement bénéfiques.

Les aliments contenant des flavonoïdes peuvent également aider à contrer l'inflammation dans le corps. Ils comprennent:

produits de soja, tels que le tofu et le miso
baies
thé vert
brocoli
raisins

Ce que vous ne mangez pas est tout aussi important que ce que vous mangez.Assurez-vous d'éviter les aliments déclenchés. Ceux-ci comprennent les hydrates de carbone transformés et les graisses saturées ou trans. Éviter les aliments déclencheurs et choisir les bons aliments pour suivre un régime anti-inflammatoire peut vous aider à gérer votre PR.

Types

Types de polyarthrite rhumatoïde

Il existe plusieurs types de polyarthrite rhumatoïde. Savoir quel type vous avez mai aider votre médecin à fournir le meilleur type de traitement pour vous. Les types de RA comprennent:

RA séropositive : si vous avez une PR séropositive, vous obtenez un résultat positif au test sanguin du facteur rhumatoïde. Cela signifie que vous avez les anticorps qui causent votre système immunitaire à attaquer vos articulations.
RA séronégative : Si vous avez un résultat négatif au test sanguin du facteur rhumatoïde et un résultat négatif au test sanguin anti-CCP, mais que vous présentez toujours des symptômes de PR, vous pourriez avoir une PR séronégative. Vous pouvez éventuellement développer des anticorps, en changeant votre diagnostic à la PR séropositive.
AJI (arthrite juvénile idiopathique) : L'arthrite juvénile idiopathique désigne la PR chez les personnes de moins de 17 ans. La maladie était auparavant connue sous le nom de JRA (polyarthrite rhumatoïde juvénile). Les symptômes sont les mêmes que ceux des autres types de PR, mais ils peuvent également inclure l'inflammation des yeux et des problèmes de développement physique.

Obtenez plus de détails sur les types de RA et leurs différences.

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RA séropositive

Polyarthrite rhumatoïde séropositive

La PR séropositive est le type de PR le plus courant. Ce type d'arthrite peut fonctionner dans les familles. La PR séropositive peut présenter des symptômes plus graves que la PR séronégative. Les symptômes de la PR séropositive peuvent inclure:

raideur matinale qui dure 30 minutes ou plus
gonflement et douleur dans les articulations multiples
gonflement et douleur dans les articulations symétriques
nodules rhumatoïdes
fièvre
fatigue
perte de poids

La PR ne se limite pas toujours aux articulations et certaines personnes atteintes de PR séropositive peuvent présenter une inflammation des yeux, des glandes salivaires, des nerfs, des reins, des poumons, du cœur, de la peau et des vaisseaux sanguins.

Causes

Causes de l'arthrite rhumatoïde

La cause de la PR n'est pas connue. Cependant, certains facteurs semblent jouer un rôle dans l'augmentation du risque de développer une PR ou de déclencher son apparition. Les facteurs qui augmentent le risque de PR comprennent:

étant une femme
ayant des antécédents familiaux de RA

Les facteurs pouvant déclencher l'apparition de la PR comprennent:

l'exposition à certains types de bactéries, telles que celles associées à maladie parodontale
ayant des antécédents d'infections virales comme l'infection par le virus d'Epstein-Barr, qui provoque une mononucléose
traumatisme ou blessure, comme une fracture ou une fracture osseuse, une luxation d'une articulation et des lésions ligamentaires
obésité

La cause peut ne pas être connue, mais il existe un certain nombre de risques et de déclencheurs pour en savoir plus.

Mains de polyarthrite rhumatoïde

L'arthrite dans les mains peut commencer par une sensation de brûlure de bas niveau que vous ressentez à la fin de la journée. Finalement, vous pouvez éprouver de la douleur qui ne provient pas nécessairement de l'utilisation de vos mains.Cette douleur peut devenir assez grave si vous ne le traitez pas. Vous pouvez également ressentir un gonflement, une rougeur, une chaleur et une raideur. Si le cartilage dans vos articulations s'use, vous pouvez remarquer des déformations dans vos mains. Vous pouvez également avoir une sensation de meulage dans les articulations de vos mains, de vos doigts et de vos grosses articulations si le cartilage se détériore complètement.

À mesure que la maladie progresse, des sacs remplis de liquide ou des kystes synoviaux peuvent se développer dans les poignets et autour des articulations des mains. Ces kystes ne sont pas sans complications et la rupture du tendon peut se produire dans certains cas. Vous pouvez également développer des excroissances noueuses, appelées éperons osseux, dans les articulations touchées. Avec le temps, les éperons osseux peuvent rendre plus difficile l'utilisation de vos mains.

Si vous avez l'AR dans vos mains, votre médecin travaillera avec vous sur des exercices qui peuvent vous aider à conserver vos mouvements et vos fonctions. Ceux-ci, avec d'autres types de traitement, peuvent aider à réduire l'inflammation et à freiner la progression de la maladie. Voyez exactement à quoi ressemblent les effets de la PR sur vos mains.

Images

La polyarthrite rhumatoïde

La PR peut être plus visible dans les mains et les pieds, particulièrement à mesure que la maladie progresse et surtout si vous n'avez pas de traitement. Un gonflement des doigts, des poignets, des genoux, des chevilles et des orteils est commun. Les dommages aux ligaments et l'enflure des pieds peuvent causer des difficultés à marcher.

Si vous ne recevez pas de traitement contre la PR, vous pourriez développer de graves malformations aux mains et aux pieds. Les déformations des mains et des doigts peuvent provoquer une apparence incurvée et griffue. Vos orteils peuvent également prendre un aspect de griffe, parfois en se penchant vers le haut, et parfois en se courbant sous la plante du pied. Vous pouvez également remarquer des ulcères, des oignons et des callosités sur vos pieds.

Les nodules, appelés nodules rhumatoïdes, peuvent apparaître n'importe où sur le corps, là où les articulations sont enflammées. Ceux-ci peuvent varier en taille de très petit à la taille d'une noix ou plus, et ils peuvent se produire en grappes. C'est ce que ressemblent les nodules rhumatoïdes et d'autres signes visibles de PR.

RA vs OA

La différence entre la polyarthrite rhumatoïde et l'arthrose

À l'instar de la polyarthrite rhumatoïde, les personnes atteintes d'arthrose peuvent éprouver des articulations douloureuses et rigides qui peuvent rendre leur déplacement difficile. Les personnes atteintes d'arthrose peuvent avoir un gonflement des articulations après une activité prolongée, mais l'arthrose ne provoque pas de réaction inflammatoire significative qui entraîne généralement une rougeur des articulations touchées.

Contrairement à la PR, l'arthrose n'est pas une maladie auto-immune. C'est lié à l'usure naturelle des articulations en vieillissant ou il peut se développer à la suite d'un traumatisme. L'arthrose est le plus souvent observée chez les personnes âgées. Cependant, il peut parfois être vu chez les jeunes adultes qui abusent d'une articulation particulière - comme les joueurs de tennis et d'autres athlètes - ou ceux qui ont subi une blessure grave.

La PR est une maladie auto-immune. Les dommages articulaires causés par la polyarthrite rhumatoïde ne sont pas causés par une usure normale, mais par l'attaque de votre corps. En savoir plus sur ces deux types d'arthrite.

Est-ce héréditaire?

L'arthrite rhumatoïde est-elle héréditaire?

La polyarthrite rhumatoïde n'est pas considérée comme une maladie héréditaire, mais elle semble courir dans les familles.Cela peut être dû à des causes environnementales, à des causes génétiques ou à une combinaison des deux. Si vous avez des membres de la famille qui ont ou ont eu une polyarthrite rhumatoïde, parlez-en à votre médecin, surtout si vous présentez des symptômes de douleur articulaire persistante, d'enflure et de raideur, sans rapport avec une surutilisation ou un traumatisme.

Avoir des antécédents familiaux de PR augmente le risque d'attraper la maladie, et un diagnostic précoce peut faire une grande différence dans l'efficacité du traitement. Alors pouvez-vous hériter de RA? Peut-être - en savoir plus ici.

À emporter

Parlez à votre médecin

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie chronique qui ne guérit pas actuellement. Cela dit, la plupart des personnes atteintes de PR n'ont pas de symptômes constants. Au lieu de cela, ils ont des poussées suivies de périodes relativement sans symptômes, appelées rémissions. L'évolution de la maladie varie d'une personne à l'autre et les symptômes peuvent varier de légers à sévères.

Bien que les symptômes puissent s'arrêter pendant de longues périodes, les problèmes articulaires causés par la PR s'aggravent avec le temps. C'est pourquoi un traitement précoce est si important pour aider à retarder les dommages articulaires graves. Si vous éprouvez des symptômes ou avez des inquiétudes au sujet de la PR, parlez-en à votre médecin.