Rapport de gadget: 'Biospleen' sauve des patients dans les hôpitaux, les applications les suivent ailleurs

Chaque semaine apporte de nouvelles innovations dans la technologie médicale qui pourraient sauver des vies et améliorer les soins aux patients.

Les dernières nouveautés sont un dispositif de table qui agit comme une rate humaine, filtrant les bactéries et les virus hors du sang, et deux applications de suivi de la santé pour les personnes atteintes de diabète de type 1 et de la maladie de Parkinson.

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Take That, Sepsis: Rencontrez le nouveau 'Biospleen'

Dans un article publié le 14 septembre dans Nature Medicine, des scientifiques de l'Institut Wyss de l'Université de Harvard pour l'ingénierie biologiquement inspiré discutent de leur nouveau dispositif médical: un la rate artificielle, ou «biospleen», qui filtre les bactéries et autres agents pathogènes de la circulation sanguine.

Le dispositif pourrait être particulièrement utile pour les patients atteints de sepsis, qui survient lorsqu'une infection se propage dans la circulation sanguine et déclenche une réponse puissante du système immunitaire. Plus de 18 millions de personnes par an sont atteintes de sepsis, et même dans des structures médicales de pointe, 30 à 50% d'entre elles meurent, dont 6 millions dans les pays en développement, ont indiqué les chercheurs.

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Les médecins traitent actuellement le sepsis avec des antibiotiques, qui ne fonctionnent pas bien si les médecins ne connaissent pas le type exact d'agent pathogène avec lequel le patient est infecté.

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"Quand la septicémie survient, les choses peuvent dégringoler rapidement. Dans les derniers stades du sepsis, chaque heure de retard pour administrer l'antibiothérapie correcte augmente la mortalité de 5 à 9% », a déclaré Michael Super, chercheur senior à l'Institut Wyss et co-investigateur de l'étude, dans un entretien avec Healthline. "Parce que le biospleen fonctionne sur un si large spectre de pathogènes, vous n'avez pas besoin de savoir quel organisme cause la septicémie. "

Photo gracieuseté de l'Institut Wyss de Harvard.

Même si les antibiotiques tuent un grand pourcentage des bactéries, le sang du patient se remplit de bactéries mortes, ce qui alimente la réponse du système immunitaire. Le biospleen a aussi une réponse à cela.

L'équipe de Super a conçu génétiquement une protéine appelée lectine liant le mannose (MBL), qui adhère aux sucres présents à la surface des bactéries, champignons et autres pathogènes (mais pas sur les cellules humaines). Ils ont attaché MBL à des nanobilles magnétiques suffisamment petites pour circuler dans la circulation sanguine d'un patient.

Parce que le biospleen fonctionne sur un large éventail de pathogènes, vous n'avez pas besoin de savoir quel organisme cause la septicémie. Michael Super, Université de Harvard

Utilisant une technique similaire à la dialyse, le biospleen enlève le sang du patient, le mélange avec les billes de MBL modifiées et fait passer le sang au-delà d'un aimant.Les billes adhèrent aux pathogènes vivants et morts et sont collectées par l'aimant, nettoyant le sang du patient avant qu'il ne soit renvoyé dans son corps.

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"Nous n'injectons pas la protéine MBL chez le patient. Au lieu de cela, nous prenons le sang du patient et éliminons les agents pathogènes en temps réel et restituons le sang nettoyé au patient ", a déclaré M. Super." Contrairement aux autres traitements de sepsie, nous nous concentrons sur l'élimination des pathogènes vivants et morts. et les toxines associées à l'agent pathogène provenant de la circulation sanguine. "

De nouveaux outils pour surveiller la santé

Deux nouvelles technologies portables permettent également aux personnes atteintes de diabète et de la maladie de Parkinson de bénéficier de nouvelles options pour économiser du temps et de l'argent.

Le premier sera démontré dans une paire d'essais cliniques au Stanford University Hospital et à l'Université Duke. Il utilise le nouveau HealthKit d'Apple, une application qui recueille et suit les informations médicales pour une utilisation par d'autres applications. Dans ce cas, HealthKit sera associé à une technologie de Dexcom, un moniteur de glycémie continu implanté juste sous la peau.

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À partir de là, des applis comme l'application Epic peuvent transmettre les données de glycémie du patient à leur dossier médical électronique, où le médecin du patient peut voir les informations et faire des recommandations. La technologie de Dexcom donne également des avertissements lorsque les niveaux de sucre dans le sang du patient sont trop bas ou trop élevés.

Photo de HealthKit (centre gauche) avec la permission d'Apple.

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À Stanford, les patients atteints de diabète de type 1 testeront ce jumelage HealthKit et Dexcom, en utilisant un iPod Touch pour suivre leur glycémie entre les visites du médecin. La technologie devrait fournir une image plus claire des habitudes et de la santé du patient que juste quelques enregistrements des niveaux de sucre dans le sang pris manuellement chaque jour.

"Cela accélérera le développement d'applications qui aident les patients, réduisent le fardeau des maladies chroniques et réduisent les coûts", a déclaré Jorge Valdes, directeur technique chez Dexcom, dans un entretien accordé à Healthline.

Cependant, Apple a annoncé cette semaine qu'un bogue avait temporairement empêché HealthKit de s'intégrer à des applications tierces. Apple espère que le bug sera corrigé et l'application relancée d'ici la fin de ce mois.

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L'autre outil est le Personal KinetiGraph, développé par Global Kinetics Corporation et récemment approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis. C'est un outil ressemblant à une montre porté autour du poignet pendant six jours ou plus à la fois pour enregistrer les mouvements d'un patient. Pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, un trouble du mouvement, cet outil pourrait être précieux pour aider à suivre leur état.

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"Le développement se fait dans les algorithmes, plutôt que dans l'appareil lui-même", a déclaré Malcolm Horne, professeur de neurosciences et fondateur de Global Kinetics Corporation, dans une interview accordée à Healthline. Les algorithmes utilisent la reconnaissance de formes similaire aux programmes de reconnaissance de la parole ou de l'écriture et peuvent détecter les deux éléments clés du mouvement parkinsonien: la lenteur (hypokinésie) et les anomalies (dyskinésie).

Jusqu'à présent, les neurologues ne pouvaient voir le patient qu'à un moment donné [le Personal KinetiGraph] nous permet de faire une évaluation de ce que le patient est quand nous ne sommes pas là, quand il est chez lui. faire ce qu'ils font normalement. Malcolm Horne, Global Kinetics Corporation

L'appareil indique également aux patients quand il est temps de prendre leurs médicaments, et les laisse se connecter lorsqu'ils les prennent.

"Jusqu'à présent, les neurologues ne pouvaient voir le patient qu'à un moment donné, même si les [symptômes] des patients varient d'un jour à l'autre", a déclaré Horne. "Parce que les patients ont beaucoup de mal à enregistrer leurs mouvements, il est très difficile de rapporter cette information. "

Le Personal KinetiGraph pourrait changer cela. "Cela nous permet de faire une évaluation de ce que le patient est quand nous ne sommes pas là, quand il est à la maison à faire ce qu'il fait normalement", a déclaré Horne.

En savoir plus: Les causes de la maladie de Parkinson »

Photo gracieuseté de Global Kinetics Corporation.