Ménopause et incontinence urinaire

Aperçu

Vous n'avez pas besoin d'accepter des fuites urinaires occasionnelles comme autre effet secondaire de la ménopause ou du vieillissement. Dans de nombreux cas, il y a des choses que vous pouvez faire pour arrêter et même prévenir l'incontinence urinaire.

L'incontinence urinaire (IU) est également appelée «perte de contrôle de la vessie» ou «fuite urinaire involontaire». "Des millions de femmes en font l'expérience, et la fréquence de l'assurance-chômage a tendance à augmenter à mesure que vous vieillissez. La perte de contrôle peut être très mineure. Par exemple, vous pourriez ne verser que quelques gouttes d'urine lorsque vous riez, faites de l'exercice, toussez ou ramassez des objets lourds. Ou vous pourriez éprouver un besoin soudain d'uriner et être incapable de le garder avant d'atteindre les toilettes, résultant en un accident.

Vous pouvez ressentir de l'IU tout au long de votre vie, mais la plupart des épisodes sont le résultat d'une pression ou d'un stress sur les muscles qui vous aident à retenir ou à uriner. Les changements hormonaux peuvent également affecter votre force musculaire dans la région pelvienne. Par conséquent, l'assurance-chômage est plus fréquente chez les femmes enceintes, qui accouchent ou qui passent par la ménopause.

L'œstrogène est une hormone qui aide à réguler vos menstruations. Il peut protéger contre les maladies cardiaques et la perte osseuse lente. Il aide également à garder votre vessie et votre urètre en bonne santé et fonctionne correctement. À mesure que vous approchez de la ménopause, votre taux d'œstrogènes commence à diminuer. Ce manque d'œstrogène peut affaiblir vos muscles pelviens. Ils peuvent ne plus être en mesure de contrôler votre vessie comme ils le faisaient auparavant. Comme vos niveaux d'oestrogène continuent de baisser pendant et après la ménopause, vos symptômes de l'assurance-chômage peuvent empirer.

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Causes

Causes de l'incontinence urinaire

Quelques types différents d'incontinence urinaire sont associés à la ménopause. Ceux-ci comprennent:

Incontinence de stress

Le type de problème de contrôle de la vessie le plus courant chez les femmes âgées est l'incontinence à l'effort. Les muscles affaiblis ne retiennent pas l'urine lorsque vous toussez, faites de l'exercice, éternuez, riez ou soulevez quelque chose de lourd. Le résultat peut être une petite fuite d'urine ou une perte totale de contrôle. Ce type d'incontinence est le plus souvent causé par des changements physiques résultant de la grossesse, de l'accouchement ou de la ménopause.

Incitation à l'incontinence

Lorsque les muscles de la vessie se contractent ou perdent la capacité de se détendre, vous pouvez ressentir un besoin constant d'uriner, même lorsque votre vessie est vide. Vous pouvez également rencontrer des fuites d'urine ou une perte de contrôle. Ceci est parfois appelé une "vessie hyperactive". "

Incontinence par débordement

Lorsque votre vessie ne se vide pas complètement, ce type d'IU peut se manifester par un dribble continu d'urine. Vous pouvez avoir un flux urinaire faible, avoir envie d'uriner la nuit (nycturie) et une augmentation de l'hésitation urinaire. Cela peut être causé par la sous-activité du muscle de la vessie.

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Facteurs de risque

Comprendre votre risque

La ménopause n'est pas la seule cause de problèmes de contrôle de la vessie.Si vous avez la ménopause avec l'une des conditions suivantes, votre risque de développer l'assurance-chômage augmente.

Boire de l'alcool ou de la caféine

Les boissons contenant de l'alcool ou de la caféine remplissent rapidement votre vessie, ce qui vous oblige à uriner plus souvent.

Infections

Des infections de l'appareil urinaire ou de la vessie peuvent causer une IU temporaire. Lorsque l'infection est effacée, votre interface utilisateur va probablement se résoudre ou s'améliorer.

Dommages aux nerfs

Les lésions nerveuses peuvent interrompre les signaux de votre vessie vers votre cerveau, de sorte que vous ne ressentez pas l'envie d'uriner. Cela peut avoir un impact négatif sur votre capacité à contrôler la miction.

Certains médicaments

L'IU peut être un effet secondaire de certains médicaments, comme les diurétiques ou les stéroïdes.

Constipation

La constipation chronique ou à long terme peut affecter le contrôle de la vessie. Il peut également affaiblir les muscles de votre plancher pelvien, rendant plus difficile à tenir dans l'urine.

Être en surpoids

Porter un excès de poids augmente le risque d'IU. Le poids supplémentaire exerce une pression sur votre vessie. Cela peut provoquer une IU ou l'aggraver.

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Traitement

Options de traitement

Votre traitement de l'IU dépend de plusieurs facteurs, notamment du type d'incontinence que vous ressentez et de la cause de votre IU. Votre médecin pourrait commencer par suggérer des changements de style de vie. Par exemple, ils pourraient vous encourager à:

• réduire votre consommation de caféine et d'alcool
• progressivement recycler votre vessie pour retenir plus d'urine en n'urinant qu'à certains moments de la journée
• perdre du poids pour réduire la pression sur votre vessie et vos muscles
• utilisez des exercices de Kegel ou des exercices du plancher pelvien pour renforcer vos muscles pelviens

Les exercices de Kegel consistent à comprimer et détendre les muscles de vos régions pelviennes et génitales pour les renforcer. Cela peut vous aider à développer un meilleur contrôle de la vessie.

Votre médecin pourrait également recommander des options de traitement plus complexes, surtout s'il ne pense pas que les changements de mode de vie aident. Ces options de traitement sont décrites ci-dessous.

Médicaments

Certains médicaments peuvent vous aider à réduire vos symptômes et à traiter certains types d'IU. Par exemple, votre médecin peut vous prescrire des anticholinergiques pour calmer votre vessie si elle est hyperactive. Ils peuvent vous prescrire Mirabegron (Myrbetriq), un type de médicament spécial appelé agoniste des récepteurs adrénergiques bêta-3, pour augmenter la quantité d'urine que votre vessie peut contenir. Les produits topiques à base d'œstrogènes peuvent également aider à tonifier l'urètre et les zones vaginales.

Stimulation nerveuse

La stimulation électrique de vos muscles pelviens peut vous aider à reprendre le contrôle de votre vessie si votre IU est liée à une atteinte nerveuse.

Périphériques

Un certain nombre de dispositifs sont disponibles pour traiter les femmes ayant une IU. Un pessaire est le dispositif le plus couramment utilisé pour le traitement de l'incontinence d'effort. C'est un anneau rigide qui est inséré dans votre vagin pour aider à repositionner votre urètre afin de réduire les fuites. Votre médecin peut également prescrire un insert urétral, un petit dispositif jetable que vous pouvez insérer dans votre urètre pour colmater les fuites.

Biofeedback

Vous pouvez travailler avec un thérapeute pour mieux comprendre le fonctionnement de votre corps. En biofeedback, un fil est connecté à un patch électrique sur votre vessie et les muscles urétraux. Il envoie des signaux à un moniteur, qui vous alerte lorsque vos muscles se contractent. En apprenant quand vos muscles se contractent, vous pourrez peut-être mieux les maîtriser.

Chirurgie

La chirurgie pour réparer et soulever votre vessie dans une meilleure position est souvent le dernier recours pour le traitement de l'assurance-chômage. Il est envisagé pour les personnes qui ne peuvent pas être aidées par d'autres formes de traitement.

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Outlook

Perspectives à long terme

De nombreux types d'IU sont temporaires ou s'améliorent avec le traitement. Cependant, dans certains cas, votre IU peut être permanente ou difficile à traiter.

Même si votre IU est permanente, vous pouvez prendre des mesures pour améliorer votre prise en charge de vos symptômes. Par exemple, vous pouvez vérifier votre pharmacie locale pour les tampons absorbants et les sous-vêtements de protection pour les adultes avec une assurance-chômage. La plupart de ces produits sont minces et faciles à porter sous vos vêtements, sans que personne ne s'en aperçoive. Il n'y a aucune raison que vous ne puissiez pas profiter d'une vie active et confiante avec l'assurance-chômage.

Parlez avec votre médecin pour en savoir plus sur votre état, les options de traitement et les perspectives.