Anesthésie générale pendant l'accouchement

Anesthésie générale

Faits saillants

1. L'anesthésie générale entraîne une perte totale de sensation et de conscience pour soulager la douleur.
2. Parce que l'accouchement exige que la mère soit consciente et active, l'anesthésie générale est rarement utilisée pour l'accouchement.
3. Vous pourriez avoir besoin d'une anesthésie générale pendant l'accouchement en raison de problèmes de santé, de complications liées à l'accouchement ou s'il s'agit d'une césarienne.

L'anesthésie générale entraîne une perte totale de sensation et de conscience. L'anesthésie générale consiste à utiliser à la fois des médicaments intraveineux (IV) et inhalés, également appelés anesthésiques. Pendant l'anesthésie générale, vous ne pouvez pas ressentir de douleur et votre corps ne répond pas aux réflexes. Un médecin appelé anesthésiste surveillera vos signes vitaux lorsque vous êtes sous anesthésie et vous en sortira également.

L'anesthésie générale a l'intention de provoquer cinq états distincts pendant la chirurgie:

• analgésie, ou soulagement de la douleur
• amnésie, ou perte de mémoire de la procédure
• perte de conscience <999 > l'immobilité
• un affaiblissement des réponses autonomes
• L'accouchement nécessite votre participation, il est donc rare de recevoir une anesthésie générale lors de l'accouchement car cela vous rend inconscient.

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Objet

Quel est le but de l'anesthésie générale lors de l'accouchement?

Un anesthésique idéal administré pendant l'accouchement procure un soulagement de la douleur, de sorte que vous pouvez toujours participer activement à l'accouchement et pousser quand vous en avez besoin. Il n'arrête pas non plus les contractions et ne ralentit pas les fonctions vitales de votre bébé. Cependant, une urgence nécessite parfois une anesthésie générale.

Les médecins utilisent rarement l'anesthésie générale dans les accouchements vaginaux. Ils utilisent l'anesthésie générale dans les situations d'urgence et parfois pour l'accouchement par césarienne. Les autres raisons pour lesquelles vous avez une anesthésie générale pendant l'accouchement sont les suivantes:

L'anesthésie régionale ne fonctionne pas.

• Il y a une naissance de siège imprévue.
• L'épaule de votre bébé est attrapée dans le canal génital, qui s'appelle la dystocie des épaules.
• Votre médecin doit extraire un deuxième jumeau.
• Votre médecin a des difficultés à accoucher votre bébé à l'aide d'une pince.
• Il y a une urgence dans laquelle les bénéfices de l'anesthésie générale l'emportent sur ses risques.
• Si vous souffrez d'anesthésie générale, il est important de réduire autant que possible l'exposition de votre bébé à l'anesthésique.

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Risques

Quels sont les risques de l'anesthésie générale lors de la livraison?

L'anesthésie générale entraîne une perte de conscience et détend les muscles des voies respiratoires et du tube digestif. Habituellement, votre anesthésiste insérera une sonde endotrachéale dans votre trachée-artère pour s'assurer que vous avez suffisamment d'oxygène et pour protéger vos poumons des acides de l'estomac et des autres liquides.

Il est important de jeûner lorsque vous commencez à avoir des contractions au cas où vous auriez besoin de passer sous anesthésie générale.Les muscles qui contrôlent votre digestion se relâchent pendant l'anesthésie générale. Cela augmente le risque que vous puissiez respirer des fluides gastriques ou d'autres liquides dans vos poumons, ce que l'on appelle l'aspiration. Cela peut causer une pneumonie ou d'autres dommages à votre corps.

Autres risques associés à l'anesthésie générale:

impossibilité de placer une sonde endotrachéale dans la trachée

• toxicité avec des médicaments anesthésiques
• dépression respiratoire chez le nouveau-né
• Votre anesthésiste peut: abaissez vos risques:

fournissez de l'oxygène avant l'anesthésie

• donnez un antiacide pour réduire l'acidité de votre estomac
• donnez des médicaments à action rapide pour détendre vos muscles pour un placement rapide et facile du tube respiratoire
• appliquez une pression sur votre gorge pour bloquer l'œsophage et diminuez le risque d'aspiration jusqu'à ce que la sonde endotrachéale soit en place
• L'anesthésie survient lorsque vous vous réveillez ou restez partiellement éveillé sous anesthésie générale. Cela peut se produire parce que vous recevez d'abord des myorelaxants, ce qui peut vous empêcher de bouger ou dire à votre médecin que vous êtes éveillé. Ceci est également appelé "conscience peropératoire involontaire". "C'est rare, et ressentir de la douleur est encore plus rare. Pour certains, cela peut causer des problèmes psychologiques similaires au syndrome de stress post-traumatique.

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Procédure

Quelle est la procédure pour avoir une anesthésie générale?

Vous devriez arrêter de manger dès que vous commencez à avoir des contractions. C'est bon pour toutes les femmes qui sont dans le travail à faire au cas où ils ont besoin d'une anesthésie générale.

Vous recevrez des médicaments par perfusion intraveineuse. Ensuite, vous recevrez probablement du protoxyde d'azote et de l'oxygène à travers un masque respiratoire. Votre anesthésiste placera une sonde endotrachéale dans votre trachée pour aider à respirer et empêcher l'aspiration.

Après l'accouchement, les médicaments s'useront et votre anesthésiste vous ramènera à la conscience. Vous vous sentirez probablement groggy et confus au début. Vous pouvez éprouver des effets secondaires communs tels que:

nausée

• vomissements
• une bouche sèche
• un mal de gorge
• frissons
• somnolence
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Avantages

Quels sont les avantages de l'anesthésie lors de la livraison?

Les blocs régionaux, tels que l'anesthésie spinale ou la péridurale, sont préférables. Cependant, l'anesthésie générale peut être appliquée rapidement en cas d'urgence ou si vous avez besoin d'une césarienne rapidement. Si une partie de votre bébé est déjà dans le canal de naissance quand vous avez besoin d'une anesthésie générale, vous pouvez l'obtenir sans avoir à vous asseoir ou changer de position.

Une fois sous anesthésie générale, le soulagement de la douleur n'est pas un problème parce que vous êtes essentiellement endormi. D'autres anesthésiques, comme la péridurale, ne donnent parfois qu'un soulagement partiel de la douleur.

Pour certaines femmes qui ont besoin d'une césarienne et qui ont subi une intervention chirurgicale au dos ou des malformations du dos, l'anesthésie générale peut constituer une solution de rechange acceptable à l'anesthésie régionale ou rachidienne. Ceux-ci peuvent être difficiles à administrer en raison de problèmes de santé antérieurs.Si vous souffrez d'un trouble de la coagulation, d'une tumeur au cerveau ou d'une augmentation de la pression intracrânienne, vous pourriez ne pas recevoir d'anesthésie épidurale ou rachidienne et vous pourriez avoir besoin d'une anesthésie générale.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives?

Votre médecin essayera d'éviter d'utiliser l'anesthésie générale pendant l'accouchement, car le processus d'accouchement vous oblige à être conscient et actif. Cependant, vous pouvez avoir besoin d'une anesthésie générale si vous avez certains problèmes de santé. Les médecins utilisent principalement l'anesthésie générale pour l'accouchement lorsqu'il s'agit d'une césarienne. L'utilisation d'une anesthésie générale pendant l'accouchement comporte des risques plus élevés, mais elle est relativement sûre.