Comment le cancer du sein se propage-t-il?

Que vous ayez reçu un diagnostic de cancer du sein, que vous soyez un ami ou un membre de votre famille, naviguer dans toutes les informations disponibles peut être écrasant. Voici une simple description de la façon dont le cancer du sein se propage, comment il est diagnostiqué et comment les médecins le traitent.

Qu'est-ce que le cancer du sein?

Le cancer du sein survient lorsque des cellules cancéreuses se forment dans le tissu mammaire. C'est le type le plus commun de diagnostic du cancer pour les femmes aux États-Unis. Cette maladie peut également affecter les hommes.

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La détection précoce a aidé à diagnostiquer le cancer du sein et à améliorer les taux de survie.

Les signes et les symptômes peuvent inclure:

• une grosseur dans votre sein
• une décharge sanglante de vos mamelons
• des changements dans la taille, la forme ou l'apparence de votre sein
• des changements de couleur ou de texture de peau sur votre poitrine

Suivre les auto-examens réguliers des seins et les mammographies peut vous aider à détecter les changements qui surviennent. Si vous remarquez l'un de ces symptômes, parlez-en à votre médecin dès que possible.

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Quelles sont les étapes du cancer du sein?

Votre médecin identifie le stade du cancer en déterminant:

• si le cancer est invasif ou non invasif
• la taille de la tumeur
• le nombre de ganglions lymphatiques affectés
• la présence du cancer dans d'autres parties du le corps

Votre médecin pourra vous en dire plus sur votre pronostic et les options thérapeutiques appropriées une fois votre stade déterminé par divers tests.

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Les cinq stades du cancer du sein sont les suivants:

Stade 0

Au stade 0, le cancer est considéré comme non invasif. Il existe deux types de cancer du sein de stade 0:

• Dans le carcinome canalaire in situ (CCIS), le cancer se trouve à l'intérieur de la paroi des canaux galactophores mais ne s'est pas propagé à d'autres tissus mammaires.
• Le carcinome lobulaire in situ (LCIS) est également un type de cancer du sein au stade 0, mais il n'est pas considéré comme un cancer. Au lieu de cela, il décrit les cellules anormales qui se sont formées dans les lobules du sein.

Stade 1

À ce stade, le cancer est considéré comme invasif mais localisé. C'est très traitable en ce moment. L'étape 1 est divisée en formes 1A et 1B:

• Au stade 1A, le cancer est inférieur à 2 centimètres. Il ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques environnants.
• Au stade 1B, votre médecin pourrait ne pas trouver de tumeur dans votre sein, mais les ganglions lymphatiques peuvent avoir de minuscules groupes de cellules cancéreuses. Ces groupements mesurent entre 0,2 et 2 millimètres.

Les deux étapes 0 et 1 sont hautement traitables.

Stade 2

Le cancer est invasif au stade 2. Il est toujours contenu dans le tissu mammaire. Cette étape est divisée en 2A et 2B.

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• Au stade 2A, vous pouvez ne pas avoir de tumeur, mais le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques. Alternativement, la tumeur peut avoir une taille inférieure à 2 centimètres et implique les ganglions lymphatiques.Enfin, la tumeur peut mesurer entre 2 et 5 centimètres mais n'implique pas vos ganglions lymphatiques.
• Au stade 2B, la taille de la tumeur est plus grande. Vous pouvez être diagnostiqué avec 2B si votre tumeur est entre 2 à 5 centimètres, et il s'est propagé à quatre ganglions lymphatiques ou moins. Sinon, la tumeur pourrait être plus grande que 5 centimètres sans propagation ganglionnaire.

Vous pourriez avoir besoin d'un traitement plus fort qu'avec les stades antérieurs. Pourtant, le pronostic est encore bon au stade 2.

Stade 3

Votre cancer est considéré comme invasif et avancé s'il atteint le stade 3. Il ne s'est pas encore propagé à vos organes. Cette étape est divisée en sous-ensembles 3A, 3B et 3C.

• Au stade 3A, votre tumeur peut être inférieure à 2 centimètres, mais il y a entre quatre et neuf ganglions lymphatiques affectés. La taille de la tumeur à ce stade peut être supérieure à 5 centimètres et impliquer de petits rassemblements de cellules dans vos ganglions lymphatiques. Le cancer peut également se propager dans les ganglions lymphatiques de vos aisselles et de votre sternum.
• Au stade 3B, la tumeur peut être de n'importe quelle taille. À ce stade, il s'est également propagé dans le sternum ou la peau et affecte jusqu'à neuf ganglions lymphatiques.
• Au stade 3C, le cancer peut s'étendre à plus de 10 ganglions lymphatiques même si aucune tumeur n'est présente. Les ganglions lymphatiques touchés peuvent être près de la clavicule, des aisselles ou du sternum.

Les options de traitement au stade 3 comprennent:

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• mastectomie
• irradiation
• hormonothérapie
• chimiothérapie

Ces traitements sont également proposés aux stades précoces. Votre médecin peut suggérer une combinaison de traitements pour le meilleur résultat.

Stade 4

Au stade 4, le cancer du sein s'est métastasé. En d'autres termes, il s'est propagé à d'autres parties du corps. Cela peut inclure un ou plusieurs des éléments suivants:

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• cerveau
• os
• poumons
• foie

Votre médecin peut essayer une variété d'options de traitement, mais le cancer est considéré comme terminal à cette étape.

Comment ça se passe?

Le cancer peut se propager de plusieurs façons dans le corps.

• L'invasion directe se produit lorsque la tumeur se propage à un organe voisin du corps. Les cellules cancéreuses prennent racine et commencent à se développer dans cette nouvelle zone.
• La dissémination lymphangitique a plus à voir avec le cancer qui traverse le système lymphatique. Le cancer du sein implique souvent les ganglions lymphatiques voisins, de sorte que le cancer peut entrer dans le système circulatoire lymphatique et s'installer dans différentes parties du corps.
• La dissémination hématogène se déplace à peu près de la même manière que la dissémination lymphangitique mais à travers les vaisseaux sanguins. Les cellules cancéreuses traversent le corps et prennent racine dans des régions et des organes éloignés.

Où le cancer du sein se répand-il habituellement?

Lorsque le cancer commence dans le tissu mammaire, il peut souvent se propager aux ganglions lymphatiques avant d'affecter d'autres parties du corps. Le cancer du sein se propage le plus souvent au:

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• os
• cerveau
• foie
• poumons

Comment diagnostiquer les métastases?

Divers tests permettent de détecter la propagation du cancer. Ces tests ne sont généralement pas effectués, sauf si votre médecin croit que le cancer s'est propagé.Avant de les commander, votre médecin évaluera la taille de votre tumeur, la dissémination des ganglions lymphatiques et les symptômes spécifiques que vous avez.

Les tests les plus communs comprennent:

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• une radiographie thoracique
• une scintigraphie osseuse
• une tomodensitométrie
• une IRM
• une échographie
• une émission de positons tomographie (PET) scan

Le type de test que vous finirez par avoir dépendra de vos antécédents médicaux et des symptômes. Par exemple, si vous ou votre médecin soupçonnez que le cancer s'est propagé à votre abdomen, vous pourriez subir une échographie. Les tomodensitogrammes et IRM peuvent aider votre médecin à visualiser toutes les parties du corps en même temps. Une tomographie par émission de positrons peut être utile si votre médecin pense que le cancer s'est propagé mais ne sait pas où.

Tous ces tests sont relativement non invasifs et ne devraient pas nécessiter un séjour à l'hôpital. Vous pouvez recevoir des instructions spéciales avant votre test. Si vous avez un scanner, par exemple, vous devrez peut-être boire un contraste oral pour aider à définir les différentes caractéristiques de votre corps. Si vous avez des questions ou des préoccupations, n'hésitez pas à appeler le bureau qui effectue le test pour obtenir des précisions.

Comment les métastases sont-elles traitées?

Le cancer du sein au stade 4 ne peut pas être guéri. Au lieu de cela, une fois qu'il a été diagnostiqué, le traitement consiste à étendre et à améliorer votre qualité de vie.

Les principales formes de traitement du cancer du sein de stade 4 comprennent:

• chimiothérapie
• radiothérapie
• chirurgie
• hormonothérapie
• thérapie ciblée
• essais cliniques
• gestion de la douleur <999 > Le traitement ou les traitements que vous essayez dépendront de la propagation de votre cancer, de vos antécédents médicaux et de vos choix personnels. Tous les traitements ne conviennent pas à tout le monde.

Comment le cancer du sein de stade 4 est-il traité?

Discuter avec votre médecin

La façon dont le cancer du sein se propage dépend d'un certain nombre de facteurs et de situations propres à votre corps et à votre cancer. Une fois que le cancer se propage, il n'y a pas de remède. Peu importe, le traitement au stade 4 peut aider à améliorer votre qualité de vie et même allonger votre vie.

Votre médecin est votre meilleure ressource pour comprendre à quel stade du cancer vous êtes et vous suggérer les meilleures options de traitement qui s'offrent à vous.

Si vous remarquez une bosse ou d'autres changements dans vos seins, contactez votre médecin pour prendre rendez-vous. Si vous avez déjà reçu un diagnostic de cancer du sein, parlez-en à votre médecin si vous ressentez de la douleur, de l'enflure ou d'autres symptômes inquiétants.