Comment faire un régime d'élimination et pourquoi

Les intolérances et les sensibilités alimentaires sont extrêmement fréquentes. En fait, on estime qu'entre 2 et 20% des personnes dans le monde souffrent d'une intolérance alimentaire (1).

Les régimes d'élimination sont la norme par excellence pour identifier les intolérances alimentaires, les sensibilités et les allergies par l'alimentation.

Ils éliminent certains aliments connus pour causer des symptômes désagréables et les réintroduisent plus tard, tout en recherchant les symptômes.

Les allergologues et les diététistes professionnels utilisent des régimes d'élimination depuis des décennies pour aider les gens à éliminer les aliments qui ne sont pas bien tolérés.

Qu'est-ce qu'un régime d'élimination?

Un régime d'élimination consiste à retirer de votre alimentation des aliments que vous soupçonnez que votre corps ne peut pas bien tolérer. Les aliments sont réintroduits plus tard, un à la fois, pendant que vous cherchez des symptômes qui montrent une réaction.

Il ne dure que 5-6 semaines et est utilisé pour aider ceux qui ont un intestin sensible, une intolérance alimentaire ou une allergie alimentaire à identifier les aliments qui contribuent à leurs symptômes (2, 3).

De cette façon, un régime d'élimination peut atténuer les symptômes tels que les ballonnements, les gaz, la diarrhée, la constipation et les nausées.

Une fois que vous avez identifié avec succès un aliment que votre corps ne peut pas bien tolérer, vous pouvez le retirer de votre alimentation pour éviter tout symptôme inconfortable à l'avenir.

Il existe de nombreux types de régimes d'élimination, qui impliquent tous de manger ou d'enlever certains types d'aliments.

Cependant, si vous avez une allergie alimentaire connue ou soupçonnée, alors vous devriez seulement essayer un régime d'élimination sous la surveillance d'un professionnel médical. Réintroduire un allergène alimentaire peut déclencher une condition dangereuse appelée anaphylaxie (4, 5).

Si vous soupçonnez une allergie alimentaire, consultez votre médecin avant de commencer un régime d'élimination. Les symptômes d'une allergie incluent des éruptions cutanées, de l'urticaire, un gonflement et une difficulté à respirer (6).

Sommaire: Un régime d'élimination est un régime à court terme qui aide à identifier les aliments que votre corps ne peut pas bien tolérer et qui les élimine de votre alimentation.

Comment ça marche?

Un régime d'élimination est divisé en deux phases: l'élimination et la réintroduction.

La phase d'élimination

La phase d'élimination consiste à retirer les aliments que vous soupçonnez de déclencher vos symptômes pendant une courte période, généralement de deux à trois semaines.

Éliminez les aliments que votre corps ne peut pas tolérer, ainsi que les aliments connus pour causer des symptômes désagréables.

Certains de ces aliments comprennent les noix, le maïs, le soja, les produits laitiers, les agrumes, les légumes de morelle, le blé, les aliments contenant du gluten, le porc, les œufs et les fruits de mer (7).

Pendant cette phase, vous pouvez déterminer si vos symptômes sont dus à des aliments ou à autre chose. Si vos symptômes persistent après avoir retiré les aliments pendant 2 à 3 semaines, il est préférable d'en informer votre médecin.

La phase de réintroduction

La phase suivante est la phase de réintroduction, au cours de laquelle vous réintroduisez lentement des aliments éliminés dans votre alimentation.

Chaque groupe alimentaire doit être introduit individuellement, pendant 2 à 3 jours, tout en recherchant les symptômes. Certains symptômes à surveiller comprennent:

• Éruptions cutanées et changements cutanés
• Douleurs articulaires
• Maux de tête ou migraines
• Fatigue
• Difficulté à dormir
• Changements dans la respiration
• Ballonnements
• Douleurs abdominales ou crampes
• Changements dans les habitudes intestinales

Si vous ne ressentez aucun symptôme pendant la période où vous réintroduisez un groupe alimentaire, vous pouvez supposer qu'il est bon de manger et de passer au groupe alimentaire suivant.

Cependant, si vous ressentez des symptômes négatifs comme ceux mentionnés ci-dessus, vous avez identifié avec succès un aliment déclencheur et devriez l'enlever de votre alimentation.

L'ensemble du processus, y compris l'élimination, prend environ 5-6 semaines.

Si vous prévoyez éliminer plusieurs groupes d'aliments, demandez conseil à votre médecin ou à une diététiste. L'élimination de trop de groupes alimentaires peut entraîner une carence nutritionnelle.

Sommaire: Un régime d'élimination fonctionne en supprimant les aliments qui, selon vous, causent de l'inconfort. Il les réintroduit ensuite individuellement pour vérifier les symptômes.

Qu'est-ce que vous ne pouvez pas manger sur un régime d'élimination?

Les meilleurs régimes d'élimination sont les plus restrictifs.

Plus vous enlevez d'aliments pendant la phase d'élimination, plus il est probable que vous découvrirez quels aliments déclenchent des symptômes désagréables.

Les aliments qui sont généralement éliminés pendant la phase d'élimination comprennent:

• Agrumes: Évitez les agrumes, comme les oranges et les pamplemousses.
• Légumes nains: Évitez les solanacées, y compris les tomates, les poivrons, l'aubergine, les pommes de terre blanches, le poivre de Cayenne et le paprika.
• Noix et graines: Éliminer toutes les noix et graines.
• Légumineuses: Éliminer toutes les légumineuses, telles que les haricots, les lentilles, les pois et les produits à base de soja.
• Féculents: Évitez le blé, l'orge, le maïs, l'épeautre, le seigle, l'avoine et le pain. Évitez également d'autres aliments contenant du gluten.
• Viande et poisson: Évitez les viandes transformées, la charcuterie, le bœuf, le poulet, le porc, les œufs et les crustacés.
• Produits laitiers: Éliminer tous les produits laitiers, y compris le lait, le fromage, le yogourt et la crème glacée.
• Matières grasses: Évitez le beurre, la margarine, les huiles hydrogénées, la mayonnaise et les pâtes à tartiner.
• Boissons: Évitez l'alcool, le café, le thé noir, les boissons gazeuses et les autres sources de caféine.
• Épices et condiments: Évitez les sauces, les relish et la moutarde.
• Sucre et sucreries: Évitez le sucre (blanc et brun), le miel, le sirop d'érable, le sirop de maïs et le sirop de maïs à haute teneur en fructose, le nectar d'agave, les desserts et le chocolat.

Si vous pensez que d'autres aliments ne figurant pas sur cette liste vous rendent mal à l'aise, il est fortement recommandé de les retirer également.

Sommaire: Un bon régime d'élimination est très restrictif, ce qui vous permet d'identifier autant d'aliments déclencheurs que possible.

Que pouvez-vous manger sur un régime d'élimination?

Bien qu'un régime d'élimination soit très restrictif, il existe encore assez de variété pour faire des repas sains et délicieux.

Certains aliments que vous pouvez manger comprennent:

• Fruits: La plupart des fruits, à l'exclusion des agrumes.
• Légumes: La plupart des légumes, sauf les nightshades.
• Grains: Y compris le riz et le sarrasin.
• Viande et poisson: Y compris la dinde, l'agneau, le gibier et les poissons d'eau froide comme le saumon.
• Succédanés laitiers: Y compris le lait de coco et le lait de riz non sucré.
• Matières grasses: Y compris l'huile d'olive pressée à froid, l'huile de lin et l'huile de coco.
• Boissons: Eau et tisanes.
• Épices, condiments et autres Y compris le poivre noir, les herbes fraîches et les épices (à l'exclusion du piment de Cayenne et du paprika) et le vinaigre de cidre.

Pour rester motivé durant cette phase restrictive, essayez de concevoir de nouvelles recettes et d'expérimenter avec des herbes et des épices pour ajouter de la saveur délicieuse à vos plats.

Résumé: Bien que les régimes d'élimination soient restrictifs, il existe encore de nombreuses options alimentaires pour faire des repas sains et délicieux.

Autres types de régimes d'élimination

Outre le régime d'élimination traditionnel décrit ci-dessus, il existe plusieurs autres types de régimes d'élimination.

Voici quelques types de régimes d'élimination:

• Régime à faible teneur en FODMAP: Élimine les FODMAP, qui sont des glucides à chaîne courte que certaines personnes ne peuvent pas digérer.
• Régime d'élimination de quelques aliments: Consomme une combinaison d'aliments que vous ne mangez pas régulièrement. Un exemple est le régime de l'agneau et des poires, qui est populaire aux États-Unis, où l'agneau et les poires ne sont pas couramment consommés.
• Régime d'élimination des aliments rares: Semblable à quelques aliments, mais vous ne pouvez manger que des aliments que vous mangez rarement, car ils sont moins susceptibles de déclencher vos symptômes. Les nourritures communes sur un régime de nourriture rare incluent l'igname, le sarrasin et le carambole.
• Régime d'élimination à jeun: Implique de l'eau potable jusqu'à cinq jours, puis réintroduit les groupes d'aliments. Ce type de régime devrait seulement être fait avec la permission de votre docteur, car il peut être dangereux pour votre santé.
• Autres régimes d'élimination: Ceux-ci comprennent les régimes sans lactose, sans sucre, sans gluten et sans blé, entre autres.

Résumé: Il existe différents types de régimes d'élimination, y compris le régime alimentaire faible en FODMAP, le régime alimentaire restreint, le régime alimentaire des aliments rares, le jeûne et plus encore.

Avantages d'un régime d'élimination

Les régimes d'élimination vous aident à découvrir quels aliments causent des symptômes désagréables, de sorte que vous pouvez les retirer de votre alimentation.

Cependant, un régime d'élimination a beaucoup d'autres avantages, y compris:

1. Il peut réduire les symptômes du syndrome du côlon irritable

Le syndrome du côlon irritable (SCI) est un trouble digestif très fréquent qui touche entre 10 et 15% des personnes dans le monde (8).

Beaucoup de gens trouvent qu'un régime d'élimination améliore les symptômes du SCI comme les ballonnements, les crampes d'estomac et les gaz.

Dans une étude, 150 personnes atteintes du SII ont suivi soit un régime d'élimination qui excluait les aliments déclencheurs, soit un régime d'élimination factice qui excluait le même nombre d'aliments, mais pas ceux associés à des symptômes désagréables.

Les personnes qui ont suivi le régime d'élimination ont réduit leurs symptômes de 10%, et ceux qui ont le mieux suivi le régime ont réduit leurs symptômes jusqu'à 26% (9).

2. Il peut aider les personnes atteintes d'œsophagite à éosinophiles

L'œsophagite à éosinophiles (EE) est une affection chronique où les allergies déclenchent une inflammation de l'œsophage, le tube qui libère la nourriture de la bouche à l'estomac.

Les personnes atteintes d'EE ont de la difficulté à avaler des aliments secs et denses, ce qui augmente leur risque d'étouffement.

De nombreuses études ont montré que les régimes d'élimination sont efficaces pour améliorer les symptômes de l'EE (10, 11, 12).

Dans une étude portant sur 146 patients atteints d'EE, plus de 75% de tous les patients ont présenté significativement moins de symptômes et moins d'inflammation grâce à un régime d'élimination (12).

3. Il peut réduire les symptômes du TDAH

Le TDAH (trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité) est un trouble du comportement qui touche 3 à 5% des enfants et des adultes.

Des études ont montré que les régimes d'élimination peuvent réduire les symptômes du TDAH (13, 14, 15).

Une analyse a porté sur 20 études qui limitaient certains aliments pour améliorer les symptômes du TDAH. Les chercheurs ont constaté que les régimes d'élimination aidaient à réduire les symptômes du TDAH chez les enfants sensibles aux aliments (15).

Cependant, les enfants ne devraient pas suivre un régime d'élimination à moins d'être supervisés par un professionnel de la santé.

Les régimes d'élimination limitent de nombreux nutriments essentiels qui sont importants pour les enfants en croissance, et une restriction à long terme pourrait freiner leur croissance.

4. Il peut améliorer les conditions de peau comme l'eczéma

L'eczéma est un groupe de conditions de peau qui apparaissent en tant que peau rouge, démangeante, fendue et enflammée.

Il existe de nombreuses causes différentes de l'eczéma, mais beaucoup de gens trouvent que manger certains aliments peut aggraver leurs symptômes.

Plusieurs études ont montré que les régimes d'élimination peuvent réduire les symptômes de l'eczéma (16, 17, 18).

Dans une étude portant sur 15 participants atteints d'eczéma, 14 ont découvert qu'un régime d'élimination réduisait leurs symptômes et aidait à identifier leurs aliments déclencheurs (18).

5. Il peut réduire les migraines chroniques

Aux États-Unis, environ 2 à 3 millions de personnes souffrent de migraines chroniques (19).

Les causes des migraines ne sont toujours pas claires, mais des études ont montré que l'inflammation pouvait être un déclencheur (20).

Un régime d'élimination élimine les aliments qui causent l'inflammation et réduit les migraines chroniques (21, 22).

Dans une étude, 28 femmes et deux hommes souffrant de migraines fréquentes ont suivi un régime d'élimination pendant six semaines, ce qui a permis de réduire de neuf à six le nombre d'attaques de maux de tête pendant cette période (22).

Résumé: Une diète d'élimination peut être bénéfique pour les personnes atteintes d'IBS, de TDAH, de migraines, d'œsophagite à éosinophiles et d'affections cutanées comme l'eczéma.

Risques d'un régime d'élimination

Bien que les régimes d'élimination soient un excellent moyen de découvrir quels aliments vous causent des problèmes, ils comportent aussi quelques risques.

Pour commencer, les régimes d'élimination ne doivent être suivis que pendant une courte période, ou entre quatre et huit semaines.

Il n'est pas recommandé de suivre un régime d'élimination prolongé, car cela pourrait entraîner des carences nutritionnelles en raison de l'élimination de certains groupes d'aliments.

De plus, les enfants et les personnes souffrant d'allergies connues ou soupçonnées ne devraient suivre un régime d'élimination que sous la supervision d'un médecin.

Étant donné que les régimes d'élimination sont restrictifs, l'élimination de certains groupes d'aliments pendant une courte période peut nuire à la croissance de l'enfant (23).

Les enfants sont également plus sujets à des réactions graves, comme l'anaphylaxie, lors de la réintroduction d'un groupe alimentaire. C'est parce que leur corps peut devenir très sensible aux aliments après les avoir évités (24).

Résumé: Les régimes éliminatoires peuvent réduire la consommation de nutriments importants s'ils sont suivis trop longtemps. Les enfants et les personnes souffrant d'allergies connues ou soupçonnées ne devraient pas suivre un régime d'élimination à moins d'être supervisés par leur médecin.

La ligne de fond

Les régimes d'élimination peuvent vous aider à déterminer les aliments que votre corps ne peut pas bien tolérer.

Si vous présentez des symptômes qui pourraient être liés à votre alimentation, un régime d'élimination pourrait vous aider à découvrir les aliments qui en sont la cause.

Cependant, les régimes d'élimination ne sont pas pour tout le monde. Les enfants ne devraient pas essayer un régime d'élimination à moins d'être supervisés par un médecin ou un diététicien.

De même, les personnes souffrant d'allergies connues ou soupçonnées ne devraient essayer un régime d'élimination sous la supervision d'un médecin.

Enfin, il est important de noter que les régimes d'élimination ne devraient être effectués qu'à court terme, car des restrictions à long terme peuvent entraîner des carences nutritionnelles.