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Les chercheurs de la batterie cardiaque et des stimulateurs cardiaques

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Anonim

Dans un épisode de "Star Trek: la prochaine génération", le lieutenant Worf est gravement blessé, mais récupère quand on découvre que son corps contient beaucoup de parties et d'organes redondants - par exemple, 23 côtes qui lui permettent de se régénérer.

Science fiction?

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Pas entièrement.

Une équipe de chercheurs du Wexner Medical Center de l'Ohio State University a découvert que le cœur humain contient son propre système de «batterie» de secours à sécurité intégrée pour réguler le rythme cardiaque.

Leurs résultats ont été publiés dans Science Translational Medicine.

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Si d'autres tests réussissent, moins de personnes pourraient avoir besoin de stimulateurs cardiaques à l'avenir.

Le marché potentiel est grand.

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Plus de 200 000 personnes aux États-Unis ont un stimulateur cardiaque implanté chaque année.

Nos stimulateurs naturels

La recherche est encore préliminaire, mais les scientifiques espèrent la transformer en utilisation pratique un jour.

"Dans l'avenir, nous voulons développer quelque chose que les praticiens souhaiteraient", a déclaré Vadim Fedorov, Ph.D., professeur agrégé de physiologie et de biologie cellulaire à l'Ohio State University College of Medicine.

Fedorov a expliqué qu'un stimulateur cardiaque implanté fonctionne en remplaçant les fonctions du pacemaker naturel défectueuses du cœur.

Le nœud sino-auriculaire (SA), ou nœud sinusal, est le stimulateur naturel du cœur. C'est une petite masse de cellules spécialisées dans le haut de l'oreillette droite (chambre supérieure du cœur). Il produit les impulsions électriques qui font battre le cœur.

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Le cœur est câblé pour maintenir la cohérence. Le rythme cardiaque irrégulier, ou arythmie, peut être dû à une maladie cardiaque ou à d'autres problèmes, tels que des modifications du régime alimentaire ou des hormones ou un déséquilibre électrolytique.

La cartographie optique et moléculaire du cœur humain a révélé que le nœud SA abrite de nombreux stimulateurs cardiaques, des cardiomyocytes spécialisés qui génèrent des impulsions électriques induisant le rythme cardiaque.

L'arrêt cardiaque total survient uniquement lorsque tous les stimulateurs cardiaques et les voies de conduction échouent.

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C'est comme une batterie

Trop technique?

Pensez-y comme une batterie de voiture. Un jour, votre voiture ne démarre pas. Il s'avère que la batterie est toujours bonne, mais l'un des câbles de connexion est défectueux.

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Vous nettoyez ou remplacez le fil et vous évitez les réparations majeures.

La découverte de l'équipe de l'état de l'Ohio a montré que la «batterie» du cœur humain se remet en marche.

Pour prouver leur point de vue, les chercheurs ont effectivement relancé les cœurs qui étaient destinés au tas de détritus.

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La plupart d'entre eux provenaient de personnes ayant de nouveaux cœurs ou victimes d'accidents dont le cœur ne pouvait pas être greffé.

"Nous les avons gardés dans une solution spéciale", a-t-il dit. "Quand nous les réchauffons à la température du corps, ils vont battre. "

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Où la recherche pourrait mener

La découverte, bien qu'excitante, ne va pas changer la pratique clinique dans les 60 prochains jours.

Mais c'est prometteur.

Dr. John Hummel, FACC, est cardiologue au Wexner Medical Center de l'Ohio State University et directeur de la section de recherche en électrophysiologie et professeur de médecine cardiovasculaire.

Il a dit à Healthline que l'étude est intrigante.

"Ces résultats nous donnent enfin un aperçu de la structure et du comportement du stimulateur naturel du cœur humain", a-t-il déclaré. "Diagnostiquer la maladie du stimulateur naturel est souvent simple, mais peut aussi être l'un des diagnostics les plus difficiles à faire. "

" Dr. Les découvertes de Fedorov nous permettront probablement de développer de nouvelles approches pour discriminer la maladie du comportement normal du nœud sinusal, et de donner à nos patients un diagnostic définitif de santé ou de maladie du stimulateur cardiaque naturel », a expliqué Hummel.

"Le financement de la traduction de ce banc de recherche en recherche clinique est la prochaine étape", at-il ajouté.

Dr. Gordon Tomaselli, professeur de médecine, de médecine cellulaire et moléculaire à l'école de médecine Johns Hopkins et ancien président de l'American Heart Association, a exprimé des pensées similaires.

"Le travail du groupe de Vadim Fedorov est une étude magnifiquement réalisée sur des cœurs humains explantés [non utilisés pour la transplantation]", a déclaré Tomaselli à Healthline.

Il a appelé les études de cartographie optique infrarouge avec des interventions pharmacologiques démontrant la redondance fonctionnelle et la complexité du nœud sino-auriculaire (SAN) la partie la plus convaincante du travail.

Pouvoir voir les coeurs en trois dimensions augmente l'utilité de la recherche.

Tomaselli a souligné que les chercheurs savaient depuis des décennies, à partir de travaux antérieurs sur des animaux et dans des laboratoires d'électrophysiologie humaine clinique, que le SAN était fonctionnellement redondant et anatomiquement complexe.

Il a exhorté à la prudence.

"Je ne pense pas que ce document changera fondamentalement la gestion des patients en ce qui concerne l'implantation du pacemaker", a-t-il dit. "Bien que près de la moitié des stimulateurs cardiaques soient implantés pour des maladies du nœud sinusal ou de l'oreillette, ils sont implantés non pas pour prolonger la vie mais pour soulager les symptômes [fatigue, essoufflement en particulier avec l'exercice]. "

Il a poursuivi:" Les problèmes plus mortels de conduction électrique dans le coeur pour lesquels nous mettons dans les stimulateurs cardiaques pour prolonger la vie impliquent le système électrique qui relie la chambre supérieure et inférieure [appelé le nœud AV] et la conduction système dans les chambres inférieures. Ce document ne traite pas de ce problème. "

Donc, pour l'instant, un squelette Klingon pourrait être votre meilleur pari.