Infections pendant la grossesse: Hépatite

De toutes les maladies hépatiques graves chez les femmes enceintes, l'hépatite est la plus fréquente. L'hépatite se réfère à un groupe d'infections hépatiques généralement causées par des pathogènes viraux. Il existe au moins six types différents d'hépatites virales, chacune causée par un agent différent:

• l'hépatite A (causée par le virus de l'hépatite A);
• hépatite B (causée par le virus de l'hépatite B);
• hépatite C (causée par le virus de l'hépatite C);
• hépatite D (causée par l'agent viral delta qui a besoin de l'hépatite B pour établir l'infection);
• hépatite E (causée par le virus de l'hépatite E); et
• l'hépatite G (causée par le virus de l'hépatite G nouvellement découvert).

Quelles sont les causes de l'hépatite virale?

Les hépatites A et E sont toutes deux transmises par contamination fécale-orale par contact de personne à personne. Une mauvaise hygiène est généralement impliquée, avec des aliments (tels que les coquillages contaminés) ou de l'eau étant le véhicule par lequel le virus est transmis. Les gens contractent généralement ces infections lorsqu'ils voyagent dans une région où il y a une épidémie d'hépatite ou au contact d'une personne infectée.

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Les femmes atteintes d'hépatite B, C, D ou G ont généralement été exposées par contact sexuel avec un partenaire infecté ou par exposition intraveineuse à du sang contaminé. Aux États-Unis, cette dernière implique généralement le partage d'aiguilles entre les utilisateurs de drogues.

Les hépatites B, C, D et E peuvent toutes être transmises de la mère à son bébé pendant la grossesse. Les hépatites A et E ne sont généralement pas associées à la transmission au fœtus.

Les hépatites B, C et D (et peut-être G) ont des états porteurs, ce qui signifie que quelqu'un peut transmettre le virus sans avoir la maladie et peut le transmettre à d'autres.

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Quels sont les symptômes de l'hépatite virale?

Bien qu'il existe des différences entre ces maladies, souvent dans les phases aiguës (précoces), elles peuvent être très similaires. Les symptômes suivants sont communs à toutes les formes d'hépatite virale:

• nausées;
• vomissements;
• malaise (sentiment général que vous êtes malade);
• diminution de l'appétit;
• mal de tête;
• fièvre;
• urine foncée;
• jaunisse (jaunissement de la peau et du blanc des yeux); et
• douleur sur le côté droit de l'abdomen, sur le foie.

Jusqu'à un tiers des patients développent une hépatite chronique (infection qui dure plus de six mois) et une cirrhose (cicatrisation du tissu hépatique). D'autres complications potentielles de l'hépatite virale comprennent encéphalopathie (maladie dégénérative du cerveau) et coagulopathie (trouble de la coagulation sanguine). L'hépatite B et C peuvent entraîner un cancer du foie.

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Chaque type d'hépatite a des effets différents sur la femme enceinte et son bébé. Certains types ne présentent pratiquement aucun risque pour le fœtus, tandis que d'autres peuvent être très graves. En outre, la présence de l'hépatite peut affecter la décision d'allaiter.Par conséquent, il est important que votre médecin détermine le type d'hépatite que vous avez afin que le traitement approprié pour vous et votre bébé puisse commencer.