Nouveaux tests sanguins Diagnostiquer les maladies
Table des matières:
Le bon diagnostic signifie tout.
Dans certains cas, cela peut être une question de vie ou de mort.
AdvertisementAdvertisementUne étude récente publiée dans le Journal of Evaluation in Clinical Practice a révélé que plus de 20% des patients ayant consulté un deuxième médecin à la Mayo Clinic avaient été mal diagnostiqués par leurs médecins de premier recours.
Les médecins sont humains et les maladies sont complexes, donc les erreurs diagnostiques ne sont pas nouvelles.
Qu'est-ce qui peut empêcher le diagnostic erroné des patients?
PublicitéLire la suite: Un nouveau test sanguin peut révéler des tumeurs cancéreuses »
Exactitude de nouveaux tests sanguins
Un test sanguin est un outil.
PublicitéPublicitéIl n'y a pas toujours eu de test pour tout.
Cependant, il y a quelques nouveaux examens de pathologie (et plus à l'horizon) qui peuvent aider les médecins à mieux détecter les maladies et les affections.
Voici trois développements récents:
Infections virales vs bactériennes : ne serait-ce pas génial de savoir si vous avez vraiment besoin d'un antibiotique ou si vous devez juste faire une course à froid? son cours?
Une équipe de l'Université Duke étudie l'efficacité d'un test permettant de distinguer les infections virales des infections bactériennes.
PublicitéPublicitéDr. Geoffrey S. Ginsburg a déjà dit à Healthline qu'il aimerait avoir le «test de grossesse équivalent à des infections virales. "
Crise cardiaque : Des chercheurs du King's College de Londres ont créé un test sanguin qui permet de mieux détecter les lésions du muscle cardiaque causées par une crise cardiaque.
Lorsqu'un médecin soupçonne qu'un patient a été victime d'une attaque, seuls certains incidents montrent des modifications sur une courbe cardiaque ou un ECG. Ces examens testent les niveaux de troponine cardiaque, qui est une protéine libérée par le cœur après une crise cardiaque ou une inflammation. Lorsque les médecins ne peuvent pas trouver de troponine cardiaque dans le sang, les patients sont étiquetés comme étant à faible risque et généralement libérés.
PublicitéLes chercheurs ont cependant examiné 4 000 patients et ont découvert que 47% d'entre eux avaient un risque intermédiaire et nécessitaient plus de tests. Leur test de la protéine C liant la myosine est un meilleur indicateur de la quantité de muscle cardiaque endommagée.
Dr. Tom Kaier, un cardiologue du Kings College de Londres, a déclaré à Healthline que la protéine C se liant à la myosine est plus abondante et pourrait augmenter plus rapidement que la troponine après une crise cardiaque. Cela pourrait changer la façon dont les crises cardiaques sont diagnostiquées.
PublicitéPublicité"Troponin est un excellent test, mais il a ses limites. Il faut plus de trois heures pour apparaître à des niveaux adéquats dans la circulation sanguine à mesurer de manière fiable ", a noté Kaier.
Considérant que seulement 14 à 17% des patients qui se rendent dans les salles d'urgence avec des douleurs thoraciques ont une crise cardiaque, les 80% restants veulent être rassurés dès que possible.Un diagnostic plus rapide peut également améliorer les résultats pour les patients.
La détection de la protéine C "liant la myosine apparaît plus rapidement dans la circulation, ce qui permet d'exclure les crises cardiaques chez plus de patients à un moment plus précoce que ce qui est actuellement possible", a ajouté Kaier.
PublicitéCommotions / lésions cérébrales traumatiques: Le diagnostic précis d'une commotion cérébrale ou d'une lésion cérébrale traumatique peut être un jeu de devinettes lorsqu'il s'agit de préciser la gravité de la déficience.
Mais le Dr Linda Papa, médecin urgentiste et chercheuse à Orlando Health, a publié une étude dans JAMA Neurology détaillant un test sanguin qui mesure une protéine libérée par les cellules du cerveau lors d'une blessure.
PublicitéPublicitéPlus de la protéine indique une sévérité plus élevée de la lésion cérébrale, elle a expliqué.
Les symptômes d'une lésion cérébrale peuvent être subtils et ne pas se manifester avant plusieurs jours. Elle a dit à Healthline que le diagnostic d'une commotion cérébrale peut être «très subjectif» et «souvent basé sur l'expérience du clinicien». "
Si une personne ne voit pas un expert du cerveau, il se peut qu'elle ne soit pas diagnostiquée avec précision. Avoir un test concret pour confirmer la blessure serait un grand pas en avant. Une tomodensitométrie peut donner une évaluation d'une lésion cérébrale, mais elle ne détecte que les lésions et ne peut pas toutes les détecter. <
Avoir un test sanguin définitif pourrait aider les médecins à prendre de meilleures décisions de traitement plus tôt, ce qui conduira à de meilleurs résultats pour les patients, a déclaré M. Papa.
Si approuvé par la Food and Drug Administration (FDA), le test de Papa serait le premier de son genre.
"Nous ne serons disponibles que dans deux ans", a-t-elle ajouté. "Nous espérons que le test sanguin trouvera une blessure là où elle ne pouvait pas être vue auparavant. "
Papa a noté qu'il a également été testé chez des patients de tous âges atteints de lésions cérébrales traumatiques graves et semble" couvrir le spectre "des lésions cérébrales.
Lire la suite: Un test sanguin de haute technologie peut détecter un cancer précocement »
L'avenir de la pathologie de précision
Dr. Michael J. Donovan, pathologiste et chercheur à l'hôpital Mount Sinai de New York, a déclaré qu'il y a beaucoup de nouvelles innovations en matière de tests sanguins.
Il existe également des développements dans les tests d'évaluation de l'urine, de la salive et du liquide céphalo-rachidien.
Dans le domaine de l'oncologie, par exemple, les chercheurs se penchent sur l'ADN acellulaire, qui est l'acide désoxyribonucléique (ADN) du sang qui peut être isolé et séquencé pour identifier les gènes liés au cancer avec des mutations.
Les médecins peuvent alors dire si un médicament contre le cancer va travailler sur le patient. Le sang agit comme un compagnon de diagnostic pour évaluer l'efficacité d'un médicament avant même qu'il ne soit administré.
"C'est l'une des façons très pratiques dont le domaine a progressé", a déclaré Donovan à Healthline.
D'autres innovations dans les tests sanguins comprennent des évaluations permettant de prédire comment un patient greffé rénal répondra. Cela peut remplacer une biopsie invasive. Les chercheurs ciblent également les tests d'urine dans ce domaine.
Donovan a déclaré que les tests sanguins dans le futur pourraient également déterminer si un patient développe une réponse au virus du papillome humain (VPH) dans une lésion au lieu de devoir la biopsier ou de procéder à un raclage cellulaire intrusif.
Les tests sanguins sont également une voie pour évaluer la possibilité de maladies neurodégénératives telles que la maladie d'Alzheimer.
"Nous cherchons toujours des moyens de détecter la manifestation de la maladie d'Alzheimer avant les manifestations cliniques réelles", a déclaré Donovan.
D'autres options de biopsie liquide pourraient permettre d'évaluer le système immunitaire d'un patient par des analyses sanguines afin que les médecins puissent surveiller l'état d'un individu par simple prélèvement sanguin.
L'évaluation de l'ADN n'est pas la seule voie de recherche, car les chercheurs cherchent à évaluer les fragments peptidiques dans le sang. Les peptides sont des acides aminés qui sont liés par des liaisons peptidiques et, d'une certaine manière, sont similaires à l'ADN et à l'acide ribonucléique (ARN).
L'ADN donne un aperçu des gènes, tandis que l'ARN aide à exécuter les lignes directrices de l'ADN.
Donovan a déclaré que le domaine des biopsies liquides continuera à évoluer - encore une fois, pas seulement par le biais de la circulation sanguine, mais à travers le liquide céphalo-rachidien, la salive et l'urine. Cela donnera aux médecins de multiples outils pour mieux diagnostiquer les patients et, espérons-le, améliorer les résultats.
"Ce que nous voyons dans le sang sous un microscope, qui va rassembler un génotype plus complet d'une personne", a déclaré Donovan.
"C'est l'avenir de la pathologie de précision", a ajouté Donovan.
Lire la suite: Un nouveau test sanguin peut identifier tous les virus que vous avez déjà eu »
