Le lien entre la migraine chronique et la dépression

Aperçu

Les personnes atteintes de migraine chronique éprouvent souvent des troubles dépressifs ou anxieux. Il n'est pas rare pour les personnes atteintes de migraine chronique de lutter contre la perte de productivité. Ils peuvent également connaître une mauvaise qualité de vie. Une partie de cela est due à des troubles de l'humeur comme la dépression, qui peuvent accompagner les migraines. Dans certains cas, les personnes atteintes de cette maladie abusent également des substances.

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Le lien

Douleur et dépression

La migraine chronique était autrefois appelée migraine transformatrice. Il est défini comme un mal de tête qui dure 15 jours ou plus par mois, pendant plus de trois mois. Vous pourriez vous attendre à ce que quelqu'un souffrant de douleur chronique devienne aussi déprimé. La recherche montre que les personnes souffrant d'autres problèmes de douleur chronique, comme les douleurs au bas du dos, ne sont pas aussi déprimées que les personnes souffrant de migraines. Pour cette raison, on pense qu'il existe un lien entre la migraine et les troubles de l'humeur qui n'est pas nécessairement dû à la douleur constante elle-même.

On ne sait pas quelle pourrait être la nature exacte de cette relation. Il y a plusieurs explications possibles. La migraine peut jouer un rôle dans le développement de troubles de l'humeur tels que la dépression, ou peut-être l'inverse. Alternativement, les deux conditions peuvent partager un facteur de risque environnemental. Il est également possible, bien que peu probable, que le lien apparent soit dû au hasard.

Les personnes qui éprouvent des migraines plus fréquentes déclarent avoir une qualité de vie inférieure à celle des personnes ayant des maux de tête occasionnels. Le handicap et une qualité de vie inférieure sont également plus graves lorsque les personnes atteintes de migraine chronique souffrent de dépression ou de trouble anxieux. Certains rapportent même des symptômes de maux de tête qui s'aggravent après un épisode de dépression.

Des chercheurs ont suggéré que ceux qui ont des migraines avec aura sont plus susceptibles de souffrir de dépression que ceux qui souffrent de migraine sans aura. En raison du lien possible entre les migraines chroniques et la dépression majeure, les médecins sont invités à dépister les personnes souffrant de migraine pour la dépression.

Options médicamenteuses

Lorsque la dépression accompagne la migraine chronique, il peut être possible de traiter les deux affections avec un antidépresseur. Cependant, il est important de ne pas mélanger les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) avec les médicaments triptaniques. Ces deux classes de médicaments peuvent interagir pour provoquer un effet secondaire rare et potentiellement dangereux appelé syndrome sérotoninergique. Cette interaction potentiellement mortelle résulte lorsque le cerveau a trop de sérotonine. Les ISRS et une classe similaire de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine / norépinéphrine (SSNRI) sont des antidépresseurs qui agissent en stimulant la sérotonine disponible dans le cerveau.

Les triptans sont une classe de médicaments modernes utilisés pour traiter la migraine. Ils agissent en se liant aux récepteurs de la sérotonine dans le cerveau. Cela réduit le gonflement des vaisseaux sanguins, ce qui soulage la migraine. Il existe actuellement sept médicaments triptan différents disponibles sur ordonnance. Il y a aussi un médicament qui combine triptan de prescription avec l'analgésique en vente libre naproxen. Les noms de marque incluent:

Amergé
Axère
Frova
Imitrex
Maxalt
Relpax
Treximet
Zecuity
Zomig

Ce type de médicament est livré avec:

pilule orale
vaporisateur nasal
injectables
timbre cutané

L'organisation à but non lucratif Consumer Reports a comparé le prix et l'efficacité de divers triptans dans un rapport publié en 2013. Ils ont conclu que pour la plupart des gens, le sumatriptan générique est le meilleur achat.

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Traitement préventif

Les triptans ne sont utiles que dans le traitement des crises migraineuses. Ils n'empêchent pas les maux de tête. Certains autres médicaments peuvent être prescrits pour aider à prévenir l'apparition de la migraine. Ceux-ci comprennent les bêtabloquants et certains antidépresseurs. Il peut également être utile d'identifier et d'éviter les déclencheurs qui peuvent provoquer une attaque. Les déclencheurs peuvent inclure: