Tuberculose pulmonaire: types, symptômes et traitements

Qu'est-ce que la tuberculose pulmonaire?

Points clés

1. La tuberculose pulmonaire (TB) est une maladie infectieuse contagieuse qui attaque les poumons.
2. La TB latente signifie que vous avez le germe mais que vous ne montrez pas les symptômes et que vous n'êtes pas contagieux.
3. Vous pouvez traiter la tuberculose pulmonaire avec des antibiotiques, mais vous devez terminer tous vos médicaments pour éviter qu'ils ne reviennent.

La bactérie Mycobacterium tuberculosis provoque la tuberculose, une infection contagieuse transmise par l'air qui détruit les tissus. La tuberculose pulmonaire (TB) est quand M. la tuberculose attaque principalement les poumons. Cependant, il peut se propager de là vers d'autres organes. La tuberculose pulmonaire est curable avec un diagnostic précoce et un traitement antibiotique.

La tuberculose pulmonaire, également connue sous le nom de consommation, s'est largement propagée comme une épidémie aux 18e et 19e siècles en Amérique du Nord et en Europe. Après la découverte de la streptomycine, un antibiotique, en 1944, les gens ont pu traiter et contrôler la propagation de la tuberculose. Depuis lors, la tuberculose est en déclin. C'est à son taux enregistré le plus bas depuis 1953.

Cela dit, il est toujours important de vous protéger contre la tuberculose. Plus de 9. 2 millions de personnes ont une forme active de la bactérie, selon l'American Lung Association (ALS). Si elle n'est pas traitée, la maladie peut entraîner des complications potentiellement mortelles comme des lésions pulmonaires permanentes.

Qu'est-ce que la tuberculose latente?

Être exposé à M. la tuberculose ne signifie pas nécessairement que vous tomberez malade. Parmi les 2,2 milliards de personnes qui portent le germe, la plupart ont une tuberculose latente. Cela signifie que votre système immunitaire vous protège contre les maladies. Les personnes atteintes de tuberculose pulmonaire latente ne sont pas contagieuses et ne présentent aucun symptôme, mais elles doivent encore être testées.

Il est possible que la tuberculose latente se transforme en tuberculose active. Les personnes atteintes du germe ont un risque à vie de 10 pour cent de tomber malade de la tuberculose. Lorsque vous commencez à montrer des symptômes, vous pouvez devenir contagieux et avoir une tuberculose pulmonaire.

Quels sont les symptômes de la tuberculose pulmonaire?

Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez une tuberculose pulmonaire, ils vont généralement:

• tousser presque continuellement
• tousser du sang
• avoir une fièvre constante, y compris des fièvres de bas grade
• avoir des sueurs nocturnes <999 > les douleurs thoraciques
• ont une perte de poids inexpliquée
• Il peut également y avoir d'autres symptômes de la tuberculose pulmonaire, tels que la fatigue. Votre médecin sera en mesure de donner un diagnostic précis après avoir examiné tous vos symptômes.

Comment la tuberculose pulmonaire se propage

Vous ne pouvez pas contracter la tuberculose pulmonaire:

serrant la main

• partageant la nourriture ou la boisson
• dormant dans le même lit
• embrassant
• tuberculose dans l'air, ce qui signifie que vous pouvez contracter une tuberculose pulmonaire après avoir respiré de l'air exhalé par une personne atteinte de tuberculose.Cela peut être de:

tousser

• éternuer
• rire
• chanter
• Les germes peuvent rester dans l'air pendant plusieurs heures. Il est possible de les inhaler même lorsque la personne infectée n'est pas dans la pièce. Mais habituellement, vous devez être proche de quelqu'un avec la tuberculose pendant une longue période pour l'attraper.

Facteurs de risque de tuberculose pulmonaire

Le risque de contracter la tuberculose pulmonaire est plus élevé chez les personnes qui sont en contact étroit avec celles qui sont atteintes de tuberculose. Cela implique d'être entouré de proches ou d'amis atteints de tuberculose ou de travailler dans des établissements médicaux ou dans des institutions accueillant des personnes atteintes de tuberculose.

Ces endroits sont souvent:

établissements correctionnels

• foyers de groupe
• maisons de soins infirmiers
• hôpitaux
• refuges
• Les personnes également à risque de développer une tuberculose pulmonaire sont:

adultes plus âgés

• petits enfants
• fumeurs
• personnes atteintes d'une maladie auto-immune, comme le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde
• personnes atteintes de maladies chroniques, comme le diabète ou les maladies rénales
• personnes qui utilisent des injections de drogue
• qui sont immunodéprimés, tels que ceux qui prennent des chimiothérapies, des stéroïdes chroniques, ou qui ont le VIH ou le SIDA
• Comment la tuberculose pulmonaire est-elle diagnostiquée?

Pendant votre examen, votre médecin:

procédera à un examen physique pour vérifier la présence de liquide dans vos poumons

• posez des questions sur vos antécédents médicaux
• programmez une radiographie du thorax
• commandez un examen médical confirmer la TB pulmonaire
• Les deux tests médicaux pour la tuberculose pulmonaire sont un test cutané et un test sanguin. Ces tests ne vous diront pas si vous avez développé la tuberculose, seulement si vous avez le germe.

Le test cutané est le plus courant et le moins coûteux, mais il nécessite deux visites chez votre médecin. Votre médecin demandera un test sanguin si vous êtes incapable de revenir pour une deuxième visite.

Test cutané

Pour le test cutané, votre médecin ou votre infirmière injectera une très petite quantité de la protéine de la tuberculose sous votre peau. Il est important de ne pas rayer la zone, même si ça démange. Les rayures pourraient rendre les résultats du test plus difficiles à lire.

Votre médecin vous demandera de revenir dans deux ou trois jours pour voir si le point d'injection est enflé. La rougeur à l'endroit de l'injection est normale et n'est pas un signe d'infection tuberculeuse.

Un morceau dur et enflé de cinq millimètres ou plus peut signifier que vous avez la tuberculose. Cinq millimètres correspondent à peu près à la taille d'un pois.

Test sanguin

Votre médecin prélèvera un échantillon de votre sang, puis exposera votre sang à la tuberculose dans un laboratoire. Ce test mesure la réaction de votre système immunitaire aux bactéries responsables de la maladie. Les résultats des tests sanguins sont généralement disponibles dans les 24 heures.

Autres examens

Ces examens peuvent également rechercher une tuberculose pulmonaire, qui peut être difficile à diagnostiquer chez les enfants, les personnes séropositives et les personnes atteintes de tuberculose multirésistante (TB-MR).

Test

Test d'imagerie
tomodensitométrie pour vérifier les poumons contre les signes d'infection	Bronchoscopie
votre médecin insère une sonde par la bouche ou le nez pour voir vos poumons et vos voies respiratoires	examen
un laboratoire examine un échantillon de votre mucus	thoracentèse
une procédure qui enlève le liquide de l'espace entre l'extérieur de vos poumons et la paroi de votre poitrine	biopsie pulmonaire
une procédure pour retirer un échantillon de tissu pulmonaire	Traitement de la tuberculose pulmonaire

Il est important d'obtenir un traitement même si vous n'avez aucun symptôme.Vous pouvez toujours développer une tuberculose pulmonaire à l'avenir. Vous pourriez n'avoir besoin que d'un médicament antituberculeux si vous avez une tuberculose latente.

Si vous avez une tuberculose pulmonaire, votre médecin peut vous prescrire plusieurs médicaments. Vous aurez besoin de prendre ces médicaments pendant six mois ou plus pour les meilleurs résultats.

Les médicaments antituberculeux les plus courants sont:

isoniazide

• pyrazinamide
• éthambutol, ou myambutol, discontinué
• rifampicine, ou rifadine et Rimactane, certaines marques arrêtées
• Votre médecin pourrait vous recommander une approche appelée traitement directement observé (DOT) pour s'assurer que vous avez terminé votre traitement. L'arrêt du traitement ou l'omission de doses peuvent rendre la tuberculose pulmonaire résistante aux médicaments, conduisant à la multirésistance (TB-MR).

Avec DOT, un professionnel de la santé vous rencontre tous les jours ou plusieurs fois par semaine pour administrer vos médicaments afin que vous n'ayez pas à vous souvenir de les prendre seul.

Si vous n'êtes pas sur DOT, prenez un rendez-vous pour prendre vos médicaments afin de ne pas manquer une dose. Voici quelques conseils pour vous aider à vous rappeler de prendre vos médicaments:

Prenez des médicaments à la même heure tous les jours.

• Faites une note sur votre calendrier chaque jour pour montrer que vous avez pris votre médicament.
• Demandez à quelqu'un de vous rappeler de prendre votre médicament tous les jours.
• Conservez vos médicaments dans un pilulier.
• Vous n'aurez pas besoin d'aller à l'hôpital sauf si vous ne pouvez pas prendre le médicament à la maison ou si vous avez une mauvaise réaction au traitement.

Tarification des médicaments antituberculeux

Tarification des médicaments utilisés pour traiter la tuberculose (TB) | HealthGrove

Qu'est-ce que la tuberculose multirésistante?

La principale cause de tuberculose multirésistante est le traitement inapproprié ou l'utilisation incorrecte de médicaments antituberculeux, mais parfois, la souche de la tuberculose peut déjà être résistante à un médicament antituberculeux.

Les personnes qui développent une TB-MR ont également moins d'options de traitement. Les traitements de deuxième ligne peuvent être coûteux et durer jusqu'à deux ans. Il est également possible que la tuberculose multirésistante se développe encore davantage en une tuberculose ultrarésistante (TB-UR). C'est pourquoi il est important de finir vos médicaments, même si vous vous sentez mieux avant de finir votre dosage.

Perspectives de la tuberculose pulmonaire

La tuberculose pulmonaire peut être guérie avec un traitement, mais si elle n'est pas traitée ou si elle n'est pas complètement traitée, la maladie cause souvent des problèmes potentiellement mortels. La tuberculose pulmonaire non traitée peut entraîner des dommages à long terme aux:

poumons

• cerveau
• foie
• coeur
• colonne vertébrale
• De nouveaux médicaments et traitements sont actuellement mis au point pour prévenir la tuberculose latente. La tuberculose, en particulier à mesure que la tuberculose multirésistante se développe. Dans certains pays, ils utilisent un vaccin appelé Bacillus Calmette-Guérin (BCG). Ce vaccin est utile pour les formes graves de la tuberculose chez les enfants, mais pas assez fiable pour les adultes.

Comment prévenir la tuberculose pulmonaire

Il peut être difficile d'éviter la tuberculose si vous travaillez dans un environnement fréquenté par des personnes atteintes de tuberculose ou si vous vous occupez d'un ami ou d'un membre de votre famille atteint de tuberculose.

Pour réduire au minimum le risque de tuberculose pulmonaire, vous pouvez:

Fournir une formation sur la prévention de l'utilisation de matériel de nettoyage antituberculeux et de l'étiquette contre la toux.

• Évitez tout contact prolongé avec une personne atteinte de tuberculose.
• Purger les pièces régulièrement.
• Couvrez votre visage avec un masque approuvé pour la protection contre la tuberculose.
• Toute personne exposée à la tuberculose doit être testée, même si elle ne présente aucun symptôme. Les centres de contrôle et de prévention des maladies ont des directives détaillées et des précautions pour les personnes qui travaillent ou visitent un établissement de soins de santé.

Comment protéger les autres

Les personnes atteintes de tuberculose pulmonaire latente ne sont pas contagieuses et peuvent mener leur vie de tous les jours comme d'habitude.

Mais si vous avez une tuberculose pulmonaire, vous devez rester à la maison et éviter tout contact avec les autres. Votre médecin vous dira quand vous n'êtes plus contagieux et pourra reprendre une routine régulière.

Ressources sur l'article

Ressources sur l'article

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