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Table des matières:
- À propos de la polyarthrite rhumatoïde
- Options de traitement
- Chaque DMARD a des effets secondaires différents. Vous devez donc discuter des profils d'effets secondaires de chaque médicament que vous avez prescrit avec votre médecin. Voici quelques réactions courantes:
À propos de la polyarthrite rhumatoïde
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune. Cela signifie que le système immunitaire attaque une partie de son propre corps. Pour les personnes atteintes de PR, le système immunitaire s'attaque à la muqueuse des articulations, généralement dans les mains et les pieds. Les symptômes comprennent des articulations raides, enflées et douloureuses.
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie évolutive qui peut s'aggraver et s'étendre à d'autres parties du corps, y compris d'autres articulations et organes majeurs. Il n'y a actuellement aucun traitement pour la PR, mais il existe plusieurs options de traitement efficaces.
Options de traitement
Les trois principales options de traitement de la PR grave et évolutive comprennent les AINS, les corticostéroïdes ou les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie. Ces médicaments peuvent aider à modifier le fonctionnement du système immunitaire, ce qui entraîne une croissance plus lente des cellules de la peau et réduit l'inflammation.
Les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie comprennent les médicaments non biologiques ou biologiques.
Les agents non biologiques comprennent le méthotrexate, la cyclosporine, l'hydroxychloroquine, la sulfasalazine et le léflunomide.
Les produits biologiques actuellement disponibles incluent:
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- étanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- anakinra (Kineret)
- tocilizumab (Actemra)
- abatacept (Orencia)
- rituximab (Rituxan)
- tofacitinib (Xeljanz)
Plusieurs médicaments différents composent cette classe, et chacun a son propre niveau d'efficacité et ses effets secondaires. Le médicament le plus couramment utilisé est le méthotrexate (Trexall), mais déterminer lequel est le plus efficace pour vous peut finir par être un cas d'essais et d'erreurs.
Médicaments en vente libre
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, communément appelés AINS, peuvent être recommandés en même temps que le traitement sur ordonnance. Ceux-ci comprennent les médicaments que vous avez probablement à la maison comme l'ibuprofène (Motrin et Advil) et le naproxène (Aleve).Ces médicaments fonctionnent bien pour soulager la douleur aiguë et l'inflammation. Ils n'affectent pas la progression de la PR, ni ne préviennent les lésions articulaires à long terme ou d'autres complications.
Produits biologiques
Les thérapies biologiques, ou produits biologiques, sont un nouveau type de DMARD, mais ils sont suffisamment différents pour être placés dans une classe par eux-mêmes. Contrairement aux ARMM traditionnels, qui affectent l'ensemble du système immunitaire, les produits biologiques ciblent des protéines spécifiques qui affectent la réponse immunitaire. Un type est génétiquement modifié pour bloquer une protéine appelée cytokine, une sorte de messager qui dit au système immunitaire de réagir. Un autre type cible une protéine appelée facteur de nécrose tumorale (TNF), qui augmente l'inflammation.
Les produits biologiques peuvent sembler moins pratiques que les autres ARMM, car ils doivent être injectés dans un milieu médical pendant plusieurs heures. Mais cela pourrait devenir plus pratique puisque les doses ne sont généralement administrées qu'une fois par mois.
En général, les produits biologiques ne sont recommandés que pour ceux qui n'ont pas bien répondu aux ARMM non biologiques, ou pour ceux qui ne peuvent pas prendre d'ARMM non biologiques. Dans de nombreux cas, les médicaments biologiques et les DMARD traditionnels sont combinés, souvent avec les AINS.
Effets secondaires
Les ARMM et produits biologiques traditionnels peuvent contenir une liste d'effets secondaires, mais la plupart des gens tolèrent bien les médicaments. Mais en raison de la façon dont ils suppriment le système immunitaire, les deux types de médicaments comportent un risque accru d'infection. Parlez à votre médecin des vaccinations pour prévenir le zona, la pneumonie et d'autres maladies.
Chaque DMARD a des effets secondaires différents. Vous devez donc discuter des profils d'effets secondaires de chaque médicament que vous avez prescrit avec votre médecin. Voici quelques réactions courantes:
étourdissements
maux d'estomac
- éruptions cutanées
- maux de tête
- Les agents biologiques auront généralement les mêmes effets secondaires, ainsi que quelques extras comme:
- réactions cutanées au site d'injection
mal de gorge
- sifflement
- hypertension artérielle au cours de la perfusion
- douleur lors d'un coup de feu
- Certains médicaments peuvent également avoir des effets secondaires plus graves. Votre médecin pourrait vouloir surveiller votre foie et vos reins, votre tension artérielle, votre cœur et vos poumons. Il est très important que vous n'arrêtiez pas de prendre vos médicaments sans en parler à votre médecin. Prenez rendez-vous pour discuter de vos préoccupations concernant votre traitement. Les avantages des ARMM et des produits biologiques l'emportent généralement sur les risques, et la plupart des effets secondaires peuvent être traités ou disparaître d'eux-mêmes.
