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IPF Médicaments, thérapies et avenir du traitement

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Anonim

La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est une maladie pulmonaire chronique sans cause connue et actuellement sans guérison. Cependant, les médicaments et autres thérapies peuvent souvent aider à gérer les symptômes ou à ralentir la progression de la maladie.

L'expérience de chaque personne avec IPF est différente. Parfois, la maladie progresse rapidement, malgré le traitement. Pour d'autres, le traitement peut aider les individus à connaître des périodes relativement stables entre les phases où les symptômes s'aggravent.

Médicaments

Une variété de médicaments sur ordonnance sont disponibles pour traiter certains aspects de la FPI. Certains aident à réduire l'inflammation dans les poumons, tandis que d'autres aident à ralentir la perte de la fonction pulmonaire causée par le principal symptôme de l'IPF: l'épaississement du tissu pulmonaire profond.

Les médicaments utilisés pour traiter la FPI sont les suivants:

La prednisone (Rayos) est un type de corticostéroïde. Il aide à réduire l'inflammation en imitant l'activité du cortisol, une hormone naturelle qui contrôle l'inflammation lorsque votre corps est sous stress.

Azathioprine (Azasan, Imuran) est un médicament immunosuppresseur parfois prescrit pour traiter les maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde. Il est également administré aux patients qui reçoivent des greffes d'organes pour aider à prévenir le rejet des nouveaux organes. Ce médicament peut parfois provoquer des effets secondaires graves. Il peut être administré aux personnes atteintes de FPI en association avec la prednisone pour une utilisation à court terme.

Le nintedanib (OFEV) a été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) en 2014 pour traiter la FPI. Le médicament interfère avec la cicatrisation du tissu pulmonaire. L'une des principales caractéristiques de l'IPF est une diminution de la capacité vitale forcée, un terme qui décrit la quantité d'air que vous pouvez expirer de vos poumons après une respiration profonde. Le nintédanib pourrait réduire ce déclin.

Comme le nintedanib, la pirfenidone (Esbriet) a également été approuvée en 2014 par la FDA pour lutter contre le déclin de la capacité vitale forcée.

Cyclophosphamide (Cytoxan) est un médicament chimiothérapeutique utilisé pour traiter le cancer. Cependant, il a été trouvé pour aider à traiter IPF dans certains cas.

Le mycophénolate mofétil (CellCept) est un autre médicament destiné à prévenir le rejet d'organe chez les patients transplantés. Il est parfois prescrit avec des corticostéroïdes.

Tous ces médicaments sont des médicaments puissants qui comportent des risques d'effets secondaires potentiellement graves. Discutez avec votre médecin des risques et des avantages de tout médicament prescrit.Et assurez-vous de savoir quels effets secondaires sont possibles et comment les reconnaître rapidement.

Traitements non médicamenteux

À mesure que votre fonction pulmonaire diminue, vous pouvez bénéficier de thérapies qui complètent vos médicaments. Ceux-ci comprennent:

Réadaptation pulmonaire

Ce type de réadaptation est utile pour les personnes atteintes de FPI, de cancer du poumon ou de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). La réadaptation pulmonaire comprend des séances d'éducation au cours desquelles vous apprendrez à propos de la FPI et de la façon de la gérer. Vous aurez une formation à l'exercice et des conseils en nutrition. Rehab vous enseignera également des techniques de conservation d'énergie et de respiration pour vous aider à faire face à la réduction de la fonction pulmonaire.

La plupart des programmes de réadaptation pulmonaire comprennent deux à trois séances par semaine pendant 4 à 12 semaines. Chaque personne a un programme adapté à son état, son âge, son sexe, sa santé globale et d'autres facteurs.

Une autre caractéristique importante de la réadaptation pulmonaire est le soutien émotionnel et le counseling. Traiter avec n'importe quel type de maladie chronique peut être émotionnellement stressant. La réadaptation pulmonaire comprend une thérapie pour vous aider à faire face à vos peurs et vos inquiétudes au sujet de la FPI ou des sentiments de dépression ou d'anxiété. Certaines sessions sont effectuées en groupe, vous pouvez donc parler avec des personnes qui vivent les mêmes expériences. Les capacités d'adaptation que d'autres ont acquises peuvent vous aider.

Oxygénothérapie

L'IPF limite la capacité de vos poumons à fournir du sang en oxygène. Sans apport régulier d'oxygène, vos organes et vos muscles en souffriront. L'oxygénothérapie peut souvent aider. Les personnes sous oxygénothérapie inhalent de l'oxygène à partir d'un réservoir portatif à l'aide d'un tube et de pointes qui s'insèrent dans leurs narines.

Vous pourriez avoir besoin d'une oxygénothérapie seulement pendant votre sommeil ou lorsque vous êtes physiquement actif. Dans les cas plus graves de FPI, vous pourriez avoir besoin d'une oxygénothérapie 24 heures sur 24.

Changements de style de vie

Les changements de style de vie sont également importants lors de la gestion de l'IPF. Le plus important est d'arrêter de fumer si vous êtes un fumeur. Si vous avez essayé d'arrêter sans succès auparavant, sachez que la plupart des gens essaient plusieurs fois avant de faire un changement permanent. Discutez avec votre médecin des médicaments, des produits de remplacement de la nicotine et des programmes d'abandon du tabac dans votre communauté.

Le maintien d'un poids santé et l'exercice régulier aident à alléger le poids de vos poumons. L'exercice en toute sécurité et l'utilisation de stratégies respiratoires apprises en réadaptation pulmonaire sont également des étapes importantes à suivre après la fin de la réadaptation.

Voici d'autres étapes importantes à discuter avec votre médecin:

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  • pour prévenir la toux et le stress causé par la toux dans vos poumons
  • prendre des suppléments de vitamine D et de calcium pour combattre la perte osseuse qui survient parfois chez les personnes prenant des corticostéroïdes
  • prenant un médicament, comme un inhibiteur de la pompe à protons, pour combattre le reflux gastro-œsophagien (RGO), fréquent chez les personnes atteintes de FPI
  • L'avenir du traitement

Les chercheurs s'efforcent de mieux comprendre la FPI et ses causes.Ils essaient aussi de trouver de nouvelles façons de le traiter.

Un traitement prometteur peut provenir du blocage des molécules impliquées dans la production excessive de collagène. Jusqu'à présent, il a été utilisé chez des souris de laboratoire.

Une autre approche intéressante est la thérapie par cellules souches. Les cellules souches peuvent se transformer en différents types de cellules. Les chercheurs cherchent des moyens d'utiliser les propres cellules souches saines d'une personne pour remplacer les cellules endommagées des tissus pulmonaires. Cette thérapie n'est pas disponible pour le grand public, mais des essais cliniques sont en cours pour explorer le potentiel des cellules souches en tant que traitement IPF.