Anémie ferriprive: causes, symptômes et traitement

Qu'est-ce que l'anémie ferriprive?

L'anémie survient lorsque le taux de globules rouges (globules rouges) dans le sang est inférieur à la normale. L'anémie ferriprive est le type le plus commun d'anémie, et elle se produit lorsque votre corps n'a pas assez de fer minéral. Votre corps a besoin de fer pour fabriquer une protéine appelée hémoglobine. Cette protéine est responsable de transporter l'oxygène vers les tissus de votre corps, ce qui est essentiel pour que vos tissus et vos muscles fonctionnent efficacement. Quand il n'y a pas assez de fer dans votre circulation sanguine, le reste de votre corps ne peut pas obtenir la quantité d'oxygène dont il a besoin.

Bien que la maladie puisse être courante, beaucoup de gens ne savent pas qu'ils souffrent d'anémie ferriprive. Il est possible d'éprouver les symptômes pendant des années sans jamais connaître la cause.

Chez les femmes en âge de procréer, la cause la plus fréquente de l'anémie ferriprive est une perte de fer dans le sang due à des menstruations abondantes ou à une grossesse. Une mauvaise alimentation ou certaines maladies intestinales qui affectent la façon dont le corps absorbe le fer peuvent également causer une anémie ferriprive. Les médecins traitent normalement la maladie avec des suppléments de fer ou des changements de régime.

Qu'est-ce qui cause l'anémie ferriprive?

Selon l'American Society of Hematology, la carence en fer est la cause la plus fréquente d'anémie. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles une personne pourrait devenir déficient en fer. Ceux-ci comprennent:

Apport inadéquat en fer

Manger trop peu de fer pendant une période prolongée peut entraîner une pénurie de fer. Les aliments tels que la viande, les œufs et certains légumes à feuilles vertes sont riches en fer. Parce que le fer est essentiel pendant les périodes de croissance et de développement rapides, les femmes enceintes et les jeunes enfants peuvent avoir besoin d'encore plus d'aliments riches en fer dans leur alimentation.

Grossesse ou perte de sang due aux menstruations

Chez les femmes en âge de procréer, les causes les plus fréquentes d'anémie ferriprive sont les saignements menstruels abondants et les pertes sanguines pendant l'accouchement.

Saignement interne

Certaines conditions médicales peuvent entraîner des saignements internes pouvant entraîner une anémie ferriprive. Les exemples incluent un ulcère dans votre estomac, des polypes dans le côlon ou les intestins, ou le cancer du côlon. L'utilisation régulière d'analgésiques, tels que l'aspirine, peut également provoquer des saignements dans l'estomac.

Incapacité d'absorber le fer

Certains troubles ou chirurgies qui affectent les intestins peuvent également interférer avec la façon dont votre corps absorbe le fer. Même si vous consommez suffisamment de fer, la maladie cœliaque ou la chirurgie intestinale, comme le pontage gastrique, peuvent limiter la quantité de fer que votre corps peut absorber.

Qui est à risque d'anémie ferriprive?

L'anémie est une maladie courante et peut survenir chez les hommes et les femmes de tout âge et de tout groupe ethnique. Certaines personnes peuvent être plus à risque d'anémie ferriprive que d'autres. Elles comprennent:

femmes en âge de procréer
femmes enceintes
personnes ayant un régime alimentaire insuffisant
personnes qui donnent fréquemment du sang
nourrissons et enfants, en particulier ceux nés prématurément ou ayant une poussée de croissance
végétariens qui ne remplace pas la viande par un autre aliment riche en fer

Si vous êtes à risque d'anémie ferriprive, parlez-en à votre médecin pour déterminer si des tests sanguins ou des changements diététiques pourraient vous être bénéfiques.

Quels sont les symptômes de l'anémie ferriprive?

Les symptômes de l'anémie ferriprive peuvent être très légers au début, et vous ne les remarquerez peut-être même pas. Selon l'American Society of Hematology (ASH), la plupart des gens ne réalisent pas qu'ils ont une légère anémie jusqu'à ce qu'ils subissent un test sanguin de routine.

Les symptômes de l'anémie ferriprive modérée à sévère comprennent:

fatigue générale
faiblesse
peau pâle
essoufflement
vertiges
étranges envies de manger des aliments qui ne sont pas nourriture, telle que la saleté, la glace ou l'argile
sensation de picotement ou de ramper dans les jambes
gonflement ou douleur dans la langue
mains et pieds froids
battement de cœur rapide ou irrégulier
ongles cassants
maux de tête

Comment l'anémie ferriprive est-elle diagnostiquée?

Un médecin peut diagnostiquer l'anémie par des tests sanguins. Celles-ci comprennent:

Test complet de globules sanguins (CBC)

Un test de globule sanguin complet (CBC) est généralement le premier test qu'un médecin utilisera. Un test CBC mesure la quantité de tous les composants dans le sang, y compris:

globules rouges (globules rouges)
globules blancs
hémoglobine
hématocrite
plaquettes

test fournit des informations sur votre sang qui est utile dans le diagnostic de l'anémie ferriprive. Cette information comprend:

le niveau d'hématocrite, qui est le pourcentage de volume sanguin constitué de globules rouges
le taux d'hémoglobine
la taille de vos globules rouges

Une plage normale d'hématocrite est de 34,9. 44. 5% pour les femmes adultes et 38,8% à 50% pour les hommes adultes. La gamme normale pour l'hémoglobine est de 12 à 15 grammes par décilitre pour une femme adulte et de 13 à 17 grammes par décilitre pour un homme adulte. Dans l'anémie ferriprive, les taux d'hématocrite et d'hémoglobine sont faibles. De plus, les globules rouges sont généralement plus petits que la normale.

Un examen CBC est souvent pratiqué dans le cadre d'un examen physique de routine. C'est un bon indicateur de la santé globale d'une personne. Il peut également être effectué régulièrement avant une intervention chirurgicale. Ce test est utile pour diagnostiquer ce type d'anémie, car la plupart des gens qui ont une carence en fer ne s'en rendent pas compte.

Autres tests

L'anémie peut généralement être confirmée par un test de CBC. Votre médecin pourrait vous prescrire des analyses sanguines supplémentaires pour déterminer la gravité de votre anémie et vous aider à déterminer les traitements. Ils peuvent également examiner votre sang à l'aide d'un microscope. Ces analyses sanguines fourniront des informations telles que:

niveau de fer dans le sang
taille des globules rouges et couleur
- Les globules rouges sont de couleur pâle s'ils sont carencés en fer.
niveaux de ferritine
- La ferritine est une protéine qui aide au stockage du fer dans votre corps. De faibles niveaux de ferritine indiquent un faible stockage de fer.
capacité totale de fixation du fer (TIBC)
- La transferrine est une protéine qui transporte le fer. Un test TIBC est utilisé pour déterminer la quantité de transferrine qui transporte le fer.

Tests de saignement interne

Si votre médecin craint que des saignements internes provoquent votre anémie, d'autres tests peuvent être nécessaires. Un test que vous pourriez avoir est un test occulte fécal pour rechercher le sang dans vos excréments. Le sang dans vos selles peut indiquer un saignement dans votre intestin.

Votre médecin peut également effectuer une endoscopie, au cours de laquelle une petite caméra placée sur un tube flexible est utilisée pour voir les parois de votre tractus gastro-intestinal. Un test EGD (endoscopie haute) permet au médecin d'examiner la muqueuse de l'œsophage, de l'estomac et de la partie supérieure de l'intestin grêle. Une coloscopie (endoscopie inférieure) permet à un médecin d'examiner la paroi du côlon, la partie inférieure du gros intestin. Ces tests peuvent aider à identifier les sources de saignements gastro-intestinaux.

Anémie ferriprive chez les femmes

La grossesse, les saignements menstruels importants et les fibromes utérins sont autant de raisons pour lesquelles les femmes sont plus susceptibles de souffrir d'anémie ferriprive.

Les saignements menstruels abondants surviennent lorsqu'une femme saigne plus longtemps ou plus que les femmes saignent habituellement pendant les règles. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les saignements menstruels typiques dure de quatre à cinq jours et la quantité de sang perdue varie de 2 à 3 cuillères à soupe. Les femmes qui ont des saignements menstruels excessifs saignent généralement pendant plus de sept jours et perdent deux fois plus de sang que la normale.

Selon l'Institut national du cœur, des poumons et du sang (NHLBI), on estime que 20% des femmes en âge de procréer souffrent d'anémie ferriprive. Les femmes enceintes sont encore plus susceptibles de souffrir d'anémie ferriprive parce qu'elles ont besoin de plus grandes quantités de sang pour soutenir leur bébé en pleine croissance.

Une échographie pelvienne peut être utilisée pour rechercher la source d'un saignement excessif pendant la période d'une femme, comme les fibromes. Comme l'anémie ferriprive, les fibromes utérins ne causent souvent pas de symptômes. Cependant, ils se produisent lorsque les tumeurs musculaires se développent dans l'utérus. Bien qu'ils ne soient généralement pas cancéreux, ils peuvent souvent entraîner des saignements menstruels abondants pouvant entraîner une anémie ferriprive.

Quelles sont les complications potentielles de l'anémie ferriprive?

La plupart des cas d'anémie ferriprive sont bénins et ne provoquent pas de complications. La condition peut habituellement être facilement corrigée. Cependant, si l'anémie ou une carence en fer n'est pas traitée, elle peut entraîner d'autres problèmes de santé, notamment:

Battement cardiaque rapide ou irrégulier

Lorsque vous êtes anémique, votre cœur doit pomper plus de sang pour compenser la faible quantité d'oxygène. Cela peut entraîner un rythme cardiaque irrégulier. Dans les cas graves, il peut entraîner une insuffisance cardiaque ou un cœur agrandi.

Complications de la grossesse

Dans les cas graves de carence en fer, un enfant peut naître prématurément ou avoir un faible poids à la naissance.La plupart des femmes enceintes prennent des suppléments de fer dans le cadre de leurs soins prénataux pour éviter que cela se produise.

Croissance retardée chez les nourrissons et les enfants

Les nourrissons et les enfants gravement déficients en fer peuvent connaître un retard dans leur croissance et leur développement. Ils peuvent également être plus susceptibles de contracter des infections.

Comment l'anémie ferriprive est-elle traitée?

Suppléments de fer

Les comprimés de fer peuvent aider à restaurer les niveaux de fer dans votre corps. Si possible, vous devez prendre des comprimés de fer à jeun, ce qui aide le corps à mieux les absorber. Si elles dérangent votre estomac, vous pouvez les prendre avec les repas. Vous devrez peut-être prendre les suppléments pendant plusieurs mois. Les suppléments de fer peuvent causer de la constipation ou des selles de couleur noire.

Régime

Les régimes élevés qui incluent les aliments suivants peuvent aider à traiter ou prévenir la carence en fer:

viande rouge
vert foncé, légumes à feuilles
fruits secs
noix
enrichis de fer Céréales

De plus, la vitamine C aide votre corps à absorber le fer. Si vous prenez des comprimés de fer, un médecin pourrait vous suggérer de prendre les comprimés avec une source de vitamine C, comme un verre de jus d'orange ou d'agrumes.

Traitement de la cause sous-jacente du saignement

Les suppléments de fer ne seront d'aucune aide si un saignement excessif provoque la carence. Un médecin peut prescrire des pilules contraceptives aux femmes qui ont de longues règles. Cela peut réduire la quantité de saignements menstruels chaque mois.

Dans les cas les plus graves, une transfusion sanguine peut rapidement remplacer la perte de fer et de sang.

Peut-on prévenir l'anémie ferriprive?

Lorsque l'apport en fer est insuffisant, l'anémie ferriprive peut être évitée en consommant une alimentation riche en aliments riches en fer et en vitamine C. Les mères doivent veiller à nourrir leur bébé avec du lait maternel ou des préparations pour nourrissons enrichies de fer.

Les aliments riches en fer comprennent:

la viande, comme l'agneau, le porc, le poulet et le bœuf
les haricots
les graines de citrouille et de courge
les légumes verts, comme les épinards
fruits secs
œufs
fruits de mer, tels que palourdes, sardines, crevettes et huîtres
céréales sèches et instantanées enrichies en fer

Les aliments riches en vitamine C comprennent:

agrumes, tels que les oranges, pamplemousses, fraises, kiwis, goyaves, papayes, ananas, melons et mangues
brocoli
poivrons rouges et verts
choux de Bruxelles
chou-fleur
tomates
légumes-feuilles

Perspectives d'anémie ferriprive

Si vous présentez des symptômes d'anémie ferriprive, parlez-en à votre médecin. L'auto-diagnostic et l'auto-traitement de l'anémie ferriprive peuvent entraîner des effets néfastes sur la santé en raison de trop de fer dans le sang. Les complications de trop de fer dans votre sang comprennent les dommages au foie et la constipation.

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