Obstruction lymphatique: causes, symptômes et traitements

Qu'est-ce que l'obstruction lymphatique?

Une obstruction lymphatique est un blocage du système lymphatique. Le système lymphatique est composé de ganglions lymphatiques et de vaisseaux qui drainent les fluides des tissus de votre corps. Les fluides transportent des toxines et d'autres déchets dans vos ganglions lymphatiques avant que votre corps ne les élimine.

Les ganglions lymphatiques sont de petites glandes ressemblant à des fèves situées dans diverses parties du corps, comme le cou, l'aine et les aisselles. Ces glandes sont importantes pour le système immunitaire de votre corps. Ils produisent des cellules sanguines qui aident votre corps à combattre les infections.

Un blocage du système lymphatique provoque l'enflure des tissus avec le liquide lymphatique. C'est ce qu'on appelle le lymphœdème. Il en résulte un gonflement dans vos bras ou vos jambes.

Vous pouvez être né avec un blocage lymphatique qui provoque un lymphœdème (appelé lymphœdème primaire) ou vous pouvez développer un lymphœdème comme affection secondaire. Le lymphœdème primaire est souvent le résultat d'un trouble génétique, tandis que le lymphœdème secondaire est habituellement une complication du traitement du cancer.

L'obstruction lymphatique est une maladie chronique pour la plupart des gens. Cela signifie que vous aurez probablement besoin de traiter le gonflement tout au long de votre vie.

PublicitéPublicité

Causes

Causes de l'obstruction lymphatique

Il existe plusieurs causes différentes d'obstruction lymphatique primaire et secondaire.

Lymphœdème primaire

C'est en grande partie héréditaire, c'est-à-dire que vous êtes né avec. Ceci est moins commun que le lymphoedème secondaire. Vous êtes plus susceptible d'avoir un lymphœdème primaire si un membre de la famille est également touché. Deux maladies génétiques rares, la maladie de Milroy et la maladie de Meige, provoquent la formation incorrecte des structures qui composent votre système lymphatique.

Lymphoedème secondaire

Une mastectomie est l'une des causes les plus fréquentes de lymphœdème secondaire. Les chirurgiens enlèvent souvent le tissu lymphatique sous le bras quand ils enlèvent un sein cancéreux. Les liquides qui s'écoulent du bras doivent passer à travers l'aisselle. Si les ganglions lymphatiques sont retirés de cette zone, une obstruction lymphatique et un gonflement du bras peuvent survenir.

Le cancer et la radiothérapie peuvent également entraîner le développement d'un lymphœdème. Les tumeurs et les tissus cicatriciels provenant des radiations et de la chirurgie peuvent causer un blocage.

Publicité

Symptômes

Reconnaissance des signes et symptômes de l'obstruction lymphatique

Le principal signe d'obstruction lymphatique est le lymphœdème. Le lymphoedème provoque un gonflement des bras ou des jambes. Vos doigts ou vos orteils peuvent également retenir le liquide et gonfler. Le gonflement peut limiter votre amplitude de mouvement. Vous pouvez éprouver de la lourdeur ou une douleur sourde dans le membre affecté.

Les personnes atteintes d'une obstruction lymphatique congénitale peuvent présenter des symptômes dès la petite enfance ou au début de la puberté.

Les symptômes du lymphœdème secondaire peuvent apparaître à tout moment après la chirurgie.La plupart des symptômes apparaissent dans les deux à trois années de chirurgie. Cependant, certaines personnes n'éprouvent pas d'enflure jusqu'à des mois ou des années après leur traitement.

Infections

Des infections peuvent survenir avec le gonflement de l'obstruction lymphatique. La cellulite est un type d'infection de la peau. La lymphangite est une infection bactérienne des vaisseaux lymphatiques. Les symptômes de l'infection comprennent une éruption cutanée rougeâtre ou tachetée sur le membre affecté. La fièvre, les démangeaisons et les frissons peuvent accompagner l'œdème (gonflement) et les éruptions cutanées.

PublicitéAnnonce

Diagnostic

Diagnostiquer une obstruction lymphatique

Votre médecin procédera à un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux.

Votre médecin peut vous prescrire des examens d'imagerie si vous soupçonnez une obstruction lymphatique. Un lymphangiogramme est un type de radiographie qui utilise un colorant de contraste pour rendre vos ganglions lymphatiques et vos vaisseaux plus nets. Votre médecin injectera le colorant dans une veine entre vos orteils. Les images radiographiques peuvent révéler des blocages dans votre système de drainage lymphatique.

Comment le lymphoedème est-il classé?

La gravité du lymphœdème est classée en stades:

• Stade 1: C'est la forme la plus bénigne. Votre membre a habituellement une taille normale le matin, mais gonfle pendant la journée. Le tissu tiendra une indentation lorsque vous appuyez dessus.
• Étape 2: Cette étape est modérée. Il se caractérise par une forme irréversible d'enflure dans laquelle le tissu de vos membres est spongieux au toucher.
• Étape 3: C'est l'étape la plus sévère. Il s'agit d'une forme irréversible d'œdème dans laquelle le membre affecté durcit et devient très gros.

Publicité

Traitement

Traitement de l'obstruction lymphatique

Les objectifs du traitement sont de réduire le plus possible l'enflure et de maintenir l'amplitude des mouvements dans le membre affecté. Le lymphoedème provoqué par l'infection sera d'abord traité avec des antibiotiques afin de contrôler la douleur et l'enflure et d'empêcher la propagation de l'infection.

Soins à domicile

La compression est une forme courante de traitement du lymphœdème. La compression du membre affecté encourage les fluides lymphatiques à se déplacer vers votre torse dans un schéma de circulation plus normal. Envelopper votre bras ou votre jambe fermement avec un bandage élastique ou porter un vêtement de compression maintient une pression continue sur la zone enflée.

Les vêtements de compression sont des chaussettes, des bas ou des manches qui s'ajustent bien au-dessus du membre enflé. Votre médecin peut vous suggérer d'acheter des vêtements de compression d'une certaine catégorie ou d'un certain niveau de compression en fonction de la gravité de votre état. Les vêtements de compression sont disponibles dans la plupart des pharmacies et des pharmacies.

Une autre forme de compression est appelée compression pneumatique. La compression pneumatique implique des gilets ou des manchons qui gonflent et stimulent le bon écoulement du liquide lymphatique.

L'exercice peut aider à gérer l'obstruction lymphatique. Vos muscles se contractent pendant l'exercice. Ces contractions exercent une pression sur vos vaisseaux lymphatiques. Cela aide le fluide à traverser les vaisseaux et réduit le gonflement.

Les exercices d'amplitude de mouvements simples, tels que les flexions des genoux ou les rotations des poignets, sont conçus pour conserver souplesse et mobilité.Les exercices légers peuvent également empêcher le liquide de s'accumuler dans vos bras ou vos jambes. Essayez de marcher, de faire du yoga ou de l'aérobic à faible impact et de nager. Faites de l'exercice de 20 à 30 minutes la plupart des jours de la semaine. Parlez avec votre docteur avant de commencer une routine d'exercice.

Procédure médicale

Vous pourriez avoir besoin d'un drainage lymphatique manuel si la thérapie de compression n'est pas suffisante. Le drainage lymphatique manuel est un type de massage effectué par un professionnel qualifié. La manipulation des tissus permet aux fluides lymphatiques de s'écouler plus librement. Vous ne devez pas faire un drainage manuel si vous avez une cellulite ou d'autres types d'infections cutanées.

Massages lymphatiques que vous pouvez faire à la maison »

PublicitéPublicité

Perspectives

Perspectives à long terme

Les perspectives d'obstruction lymphatique varient d'une personne à l'autre. Dans la plupart des cas, vous souffrez d'un certain niveau de gonflement sur une base régulière. Vous pouvez remarquer moins d'enflure au fil du temps, mais la plupart des gens ont un œdème permanent.