Station fœtale en travail et accouchement

Qu'est-ce qu'une station fœtale?

Faits saillants

1. La station fœtale est une mesure que votre médecin utilise pour décrire comment votre bébé progresse dans le canal génital pendant le travail.
2. Il est représenté par un nombre de points compris entre -5 et +5. Cela reflète le nombre de centimètres que votre bébé a parcouru dans votre bassin.
3. L'examen cervical pour déterminer la station fœtale est habituellement rapide et indolore.

Au cours de votre accouchement, votre médecin utilisera des termes différents pour décrire comment votre bébé progresse dans le canal génital. L'un de ces mots est la "station" de votre bébé. "

La station fœtale décrit la descente de la tête de votre bébé dans votre bassin. Votre médecin détermine la station fœtale en examinant votre col de l'utérus et en trouvant la partie la plus basse de votre bébé par rapport à votre bassin. Votre médecin assignera alors un chiffre de -5 à +5 pour décrire où se trouve la partie de présentation de votre bébé (habituellement la tête).

Cette figure représente le nombre de centimètres que le bébé a descendus dans le bassin.

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Comment cela est mesuré

Déterminer la station de votre bébé

Un médecin effectuera habituellement une vérification cervicale pour déterminer la largeur de votre col et la distance parcourue par votre bébé. Votre médecin assignera alors un nombre de -5 à +5 pour décrire où votre bébé est par rapport aux épines ischioniques. Les épines ischiales sont des protubérances osseuses situées dans la partie la plus étroite de votre bassin.

Lors d'un examen vaginal, votre médecin ressentira la tête de votre bébé. Si la tête est haute et n'est pas encore engagée dans le canal de naissance, elle peut flotter loin de leurs doigts. À ce stade, la station fœtale est -5. Lorsque la tête de votre bébé est au niveau des épines ischémiques, la station fœtale est à zéro. Une fois que la tête de votre bébé remplit l'ouverture vaginale, juste avant la naissance, la station fœtale est de +5.

Chaque changement de nombre signifie généralement que votre bébé est descendu d'un centimètre dans votre bassin. Cependant, l'attribution d'un nombre est une estimation.

Habituellement, environ deux semaines avant l'accouchement, votre bébé va tomber dans le canal génital. C'est ce qu'on appelle être "engagé". "À ce stade, votre bébé est au poste 0. Cette chute dans le canal génital est appelée un éclaircissement. Vous sentirez plus de place pour des respirations profondes, mais votre vessie peut être comprimée, donc vous aurez besoin d'uriner souvent. Fréquentes, de petites quantités d'urine sont fréquentes. Consultez votre médecin en cas de douleur ou de brûlure lorsque vous urinez.

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Carte de station fœtale

Carte de station fœtale

La station fœtale peut être importante pour un médecin car le Congrès américain des obstétriciens et gynécologues ne recommande pas la livraison de forceps à moins qu'un bébé ait progressé vers une certaine station. Les médecins mesurent la station fœtale sur une échelle de -5 à +5.Certains médecins peuvent utiliser -3 à +3. Généralement, les points suivants sont basés sur la station fœtale:

Score	Ce que cela signifie
-5 à 0	La partie «présentant» ou la plus palpable (capable de ressentir) du bébé est au dessus de les épines ischiales de la femme. Parfois, un médecin ne peut pas sentir la partie présentant. Cette station est connue sous le nom de "flottant". "
station zéro	La tête du bébé est connue pour être" engagée "ou alignée avec les épines ischiales.
0 à +5	Les nombres positifs sont utilisés lorsqu'un bébé est descendu au-delà des épines ischiatiques. Pendant la naissance, un bébé est à la station +4 à +5.

Les différences de nombre de -5 à -4, et ainsi de suite, équivalent à la longueur en centimètres. Donc, quand votre bébé passe de zéro station à +1 station, ils ont bougé d'environ 1 centimètre.

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Objectif

Pourquoi la station fœtale est-elle mesurée?

La station fœtale est importante à surveiller. Il aide les médecins à évaluer comment le travail progresse. Les autres mesures que votre médecin peut prendre en compte sont la dilatation du col de l'utérus, la dilatation du col de l'utérus et l'effacement du col de l'utérus, ou la minceur du col pour favoriser l'accouchement.

Au fil du temps, si un bébé ne progresse pas dans le col de l'utérus, il se peut qu'un médecin doive envisager l'accouchement par césarienne ou à l'aide d'instruments comme le forceps ou le vide.

Avantages

L'examen cervical pour déterminer la station fœtale peut être rapide et indolore. Cette méthode est utilisée pour déterminer comment un bébé progresse dans le canal de naissance. Cette mesure est généralement l'un des nombreux que le médecin peut utiliser pour déterminer la progression du travail.

Une alternative à l'examen cervical pour la station fœtale est l'utilisation d'une échographe, qui utilise des ondes sonores pour déterminer la position du bébé. Selon une étude publiée dans la revue Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, l'échographie est généralement aussi efficace que l'examen personnel pour déterminer la position du fœtus. Les médecins pourraient choisir d'utiliser cet outil d'imagerie comme une alternative ou un moyen de confirmer ce qu'ils identifient comme la station fœtale.

Cons

L'un des inconvénients possibles de l'utilisation de la station fœtale est qu'elle est une mesure objective. Chaque médecin base leur détermination de la station fœtale en fonction de l'endroit où ils pensent que les épines ischiales sont. Deux médecins ont pu faire un examen cervical pour essayer de déterminer la station fœtale et trouver deux numéros différents. En outre, l'apparence du bassin peut varier d'une femme à l'autre. Certaines femmes peuvent avoir un bassin plus court, ce qui pourrait changer la façon dont un médecin mesure généralement la station fœtale.

Une autre raison pour laquelle votre médecin voudra peut-être faire preuve de prudence lors de l'utilisation de la station fœtale est que trop d'examens vaginaux effectués pendant le travail d'une femme peuvent augmenter les risques d'infection.

De plus, il est possible qu'un bébé soit dans une position connue sous le nom de présentation «visage». Cela signifie que le visage du bébé, au lieu de l'arrière de la tête, pointe vers l'avant du bassin de la mère. La forme de la tête du bébé à cette position peut amener un médecin à penser que le bébé est plus loin dans le canal génital qu'il ne l'est en réalité.

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Score de l'évêque

Score de la station fœtale et de l'évêque

La station fœtale est l'une des composantes d'un score de Bishop. Les médecins utilisent ce système de notation pour déterminer le succès d'une induction du travail et la probabilité qu'une femme puisse accoucher par voie vaginale ou avoir besoin d'accouchement par césarienne.

Les cinq composantes d'un score de Bishop sont:

• Dilatation : Mesurée en centimètres, la dilatation décrit l'élargissement du col de l'utérus.
• Effacement : Mesuré en pourcentage, l'effacement est une mesure de la minceur et de l'allongement du col de l'utérus.
• Station : La station est la mesure du bébé par rapport aux épines ischiales.
• Consistance : Allant de ferme à mou, ceci décrit la consistance du col de l'utérus. Le plus doux du col de l'utérus, le plus proche de la livraison du bébé.
• Position : Ceci décrit la position du bébé.

Un score de Bishop inférieur à 3 signifie qu'il est peu probable que vous accouchiez sans une certaine forme d'induction, comme des médicaments donnés pour favoriser les contractions. Un score de Bishop supérieur à 8 signifie que vous êtes susceptible de livrer spontanément. Un médecin attribue un score allant de 0 à 3 pour chaque détermination distincte.

Score

Dilatation du col de l'utérus	Effacement du col de l'utérus	Station du fœtus	Position du col de l'utérus <999 > Cohérence du col utérin	0	fermé
0% à 30%	-3	postérieur	cabinet	1	1-2 cm
4% à 50 %	-2	position médiane	modérément ferme	2	3-4 cm
60% à 70%	-1	antérieure	mol < 999> 3	5+ cm	80% ou plus
+1	antérieur	doux	Les médecins peuvent utiliser le score de Bishop pour justifier certaines procédures médicales, comme l'induction du travail.	AdvertisementPublicité	Plats à emporter

Plats à emporter

Bien que la posologie fœtale puisse être imprécise et que les mesures varient d'un médecin à l'autre, il s'agit d'une évaluation importante de votre travail.