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Un nouveau médicament contre l'arthrite psoriasique fait la promotion de

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Anonim

Les résultats de l'étude de phase 2 d'Amgen et AstraZeneca évaluant le brodalumab chez 168 patients atteints de rhumatisme psoriasique ont été publiés dans The New England Journal of Medicine (NEJM).

Le brodalumab est un anticorps monoclonal humain qui se lie au récepteur de l'interleukine-17 (IL-17) et inhibe la signalisation inflammatoire en bloquant la liaison de plusieurs ligands de l'IL-17 au récepteur. La voie de l'IL-17 joue un rôle central dans l'induction et la promotion des processus de maladies inflammatoires.

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L'arthrite psoriasique peut affecter les activités quotidiennes

L'arthrite psoriasique est une maladie chronique du système immunitaire qui provoque des douleurs articulaires, de la raideur et de l'enflure. devenir progressivement pire au fil du temps. Il peut également inclure des plaques rouges de peau surmontées d'écailles argentées.

Les lésions articulaires progressives et irréversibles, la douleur et l'enflure, associées à des plaques cutanées douloureuses, squameuses et rouges, peuvent perturber la capacité d'une personne à effectuer des activités quotidiennes, comme se servir de ses mains et rester debout longtemps. périodes ou à pied.

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L'arthrite psoriasique touche 30 à 50% des quelque 125 millions de personnes atteintes de psoriasis dans le monde.

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Amélioration des articulations douloureuses et gonflées

L'étude de phase 2 était randomisée, à double insu, contrôlée contre placebo essai visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité du brodalumab dans l'arthrite psoriasique. Les patients atteints de rhumatisme psoriasique actif ont été randomisés pour recevoir du brodalumab (140 ou 280 mg par voie sous-cutanée) ou un placebo au jour 1 et aux semaines 1, 2, 4, 6, 8 et 10. À 12 semaines, les patients ont reçu du toutes les deux semaines.

Le traitement par le brodalumab a significativement amélioré les signes et les symptômes cliniques associés à la maladie, y compris les articulations douloureuses et gonflées, à 12 semaines, selon une amélioration de 20% des critères de réponse de l'American College of Rheumatology (ACR20). En outre, de nombreux patients ont continué à s'améliorer, et les améliorations ont été maintenues pendant les 52 premières semaines de l'étude.

Commentant le nouveau médicament, Gary Goldenberg, MD, professeur adjoint en dermatologie et pathologie à l'Icahn School of Medicine de Mount Sinai à New York, a déclaré à Healthline: «Le psoriasis est une maladie chronique pour laquelle il n'existe aucun remède. Environ 30% des patients souffrent également de rhumatisme psoriasique, et ce nombre est encore plus élevé chez les patients atteints d'une maladie modérée à sévère.Bien que de bons traitements soient actuellement disponibles, y compris les médicaments biologiques, certains patients ne réagissent pas.Le brodalumab et d'autres antogonistes de l'IL-17 ciblent une molécule différente du système immunitaire responsable du psoriasis et de l'arthrite psoriasique, faisant de cette nouvelle classe de médicaments une bonne option pour les patients atteints d'une maladie modérée à sévère.

Sean E. Harper, MD "Compte tenu de notre compréhension du rôle du récepteur de l'IL-17, nous avons développé un programme clinique solide pour le brodalumab dans l'ensemble des maladies inflammatoires, y compris le psoriasis, le psoriasis et le psoriasis. l'arthrite et l'asthme. "

Harper a poursuivi:" Ces données encourageantes sur l'arthrite psoriasique montrant que non seulement les patients ont connu des améliorations des symptômes cliniques à la 12ème semaine, mais que ces améliorations se sont maintenues, ont été la base de notre décision de poursuivre le développement de cette molécule. comme un traitement potentiel pour les nombreuses personnes qui cherchent à mieux contrôler leur maladie. "

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Philip Mease, MD, chercheur principal et auteur de l'étude, au Swedish Medical Center et à l'Université de Washington, a déclaré dans la presse déclaration, "Nous sommes encouragés que le traitement avec le brodalumab réduit significativement les signes cliniques et les symptômes articulaires, comparativement au placebo, et que des améliorations similaires de la maladie ont été observées chez les patients biologiques et atteints de rhumatisme psoriasique."

IL -17 Récepteur montre la promesse

Mease ajouté, "Ces résultats s'ajoutent à l'ensemble croissant de preuves indiquant que le récepteur de l'IL-17 est une cible prometteuse pour le traitement des maladies inflammatoires, y compris l'arthrite psoriasique. "

Dans l'ensemble, les effets indésirables étaient similaires d'un groupe à l'autre, avec trois pour cent des patients traités par le brodalumab et deux pour cent des patients sous placebo. Les événements indésirables graves comprenaient une infection cutanée (cellulite, deux cas), des douleurs abdominales et une inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite).

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Briggs W. Morrison, MD, vice-président exécutif de Global Medicines Development chez AstraZeneca, a déclaré dans un communiqué de presse qu'il existe un besoin important de nouvelles options de traitement pour les personnes souffrant de rhumatisme psoriasique. les traitements ne fonctionnent pas. «En tant qu'anticorps ciblant le récepteur de l'IL-17, le brodalumab est conçu pour fonctionner différemment des options de traitement existantes», a-t-il déclaré.

Morrison ajoute: «Nous sommes encouragés par le profil d'efficacité et de sécurité démontré dans cette étude. potentiel de brodalumab dans les essais de phase 3 pour l'arthrite psoriasique. "

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Andrew F. Alexis, MD, MPH, directeur du Skin of Colour Centre à St. Luke's-Roosevelt Hospital Mount Sinai Health System à New York, dit Healthline, "Les résultats de cette étude sont très encourageants. Le brodalumab promet d'être une nouvelle thérapie avantageuse pour les patients atteints d'arthrite psoriasique, en particulier ceux qui ont échoué à d'autres thérapies biologiques.Cibler le récepteur de l'IL-17 promet d'être une stratégie efficace dans la gestion de l'arthrite psoriasique, donc la communauté dermatologique et rhumatologique suivra de près les résultats des futures études de phase 3. "

Rencontrez les visages célèbres du psoriasis > Otezla, une nouvelle pilule contre l'arthrite psoriasique

En mars, Healthline a annoncé que la Food and Drug Administration avait approuvé l'Otezla de Celgene, une nouvelle pilule pour le rhumatisme psoriasique.La société a récemment annoncé que les résultats à long terme (52 semaines) de trois études ont démontré que le traitement avec le médicament a amélioré les mesures de l'activité de la maladie rhumatismale psoriasique, y compris les articulations douloureuses et gonflées, comparativement au placebo à 16 semaines.

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Commentant les résultats de l'étude Otezla, Georg Schett, MD, Ph.., directeur du département de médecine interne III - rhumatologie et immunologie, Hôpital universitaire d'Erlangen, Allemagne, a déclaré: «Les personnes atteintes d'arthrite psoriasique vivent avec des symptômes persistants de cette pai maladie nive. Ces analyses des données d'un an des essais PALACE suggèrent que, sur la base des données d'efficacité et d'innocuité que nous avons vues à ce jour, Otezla a le potentiel d'aider les patients à gérer à long terme les manifestations de leur rhumatisme psoriasique. "

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