Antibiotiques: Superbactéries et bactéries cauchemardes
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Les centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC) n'utilisent pas de langage hyperbolique.
Considérant son rôle dans la lutte contre les épidémies potentielles, il est souvent réservé avec son choix de mots pour éviter de créer une panique.
PublicitéPourtant, ils appellent les Enterobacteriaceae résistantes aux carbapénèmes, ou CRE, les «bactéries cauchemardesques» pour une bonne raison. La souche est résistante à de nombreux types d'antibiotiques, rendant une infection presque impossible à traiter.
C'est mortel dans la moitié de ces infections.
Alors que de nombreux médias ont rapporté qu'une nouvelle souche de CRE résistante aux puissants antibiotiques apparaissait aux États-Unis, c'est en réalité E. coli, pas CRE. La distinction est importante à faire, bien que les deux soient des membres de la famille Enterobacteriaceae.
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Le vrai problème n'est pas le bug. C'est le gène mcr-1, qui rend l'insecte résistant même aux antibiotiques de dernier recours. Et il peut rapidement transmettre ces gènes à d'autres bactéries.
La menace que cette résistance à la survie se propage à d'autres insectes ajoute un nouveau niveau de préoccupation quant aux options qui restent pour arrêter ces bactéries mortelles.
AdvertisementAdvertisementLe fait de soigner des patients sans médicaments donne aux médecins «un sentiment d'horreur et d'impuissance», a déclaré le Dr Tom Frieden, directeur du CDC.
Et cette nouvelle découverte met en évidence une période cruciale de la médecine moderne.
"Cela nous montre essentiellement que la fin de la route n'est pas très loin pour les antibiotiques - que nous pouvons être dans une situation où nous avons des patients dans nos unités de soins intensifs, ou des patients urinaires -tract infections pour lesquelles nous n'avons pas d'antibiotiques ", at-il déclaré au Washington Post.
Les experts en maladies infectieuses sont préoccupés par le fait que les bactéries à travers le monde construisent de plus en plus des défenses contre les antibiotiques les plus puissants. Et le développement de nouveaux antibiotiques est en retard.
Chaque année, selon les meilleures estimations du CDC, 2 millions de personnes sont infectées par une forme de bactérie résistante aux médicaments. De ce nombre, 23 000 personnes meurent.
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La découverte de mcr-1 chez les humains
Les chercheurs ont confirmé la souche de E. coli résistant à la colistine, un puissant antibiotique découvert dans les années 1950. Son utilisation a été interrompue dans les années 1970 en raison de sa toxicité.
La souche a été découverte aux Etats-Unis le mois dernier dans l'urine d'une femme de Pennsylvanie âgée de 49 ans, selon un rapport publié jeudi par des chercheurs du Centre médical militaire national Walter Reed.Elle était traitée pour une infection des voies urinaires, une source commune d'infections pharmacorésistantes.
PublicitéCes types d'infections des voies urinaires résistantes aux médicaments sont également en hausse chez les enfants, selon une étude récente.
La femme n'avait pas voyagé depuis cinq mois, déconcertant les chercheurs d'où venait la souche.
PublicitéPublicitéSelon le département américain de la Santé et des Services sociaux, la résistance à la colistine E. coli a déjà été trouvé dans un seul échantillon d'un intestin de porc. Le ministère de l'Agriculture des États-Unis enquête sur cette ferme d'origine porcine.
Le virus potentiellement mortel avait été signalé dans d'autres pays, ce qui, selon les chercheurs, «annonce l'émergence de bactéries véritablement résistantes aux médicaments. "
Après la découverte initiale du gène mcr-1 et sa résistance à la colistine en Chine en novembre, des chercheurs d'Europe et du Canada ont découvert la bactérie.
PublicitéAlors que la découverte de mcr-1 est alarmante, elle est encore rare. Les experts ne disent rien de plus de 44 000 Salmonella et 9 000 E. coli / échantillons de Shigella provenant de plusieurs bases de données génétiques ont montré la présence du gène mcr-1 en avril.
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AdvertisementAdvertisementComment fonctionne la résistance aux drogues
Les bactéries suivent le mantra:« Ce qui ne tue pas vous rend plus fort. "
Lorsque des antibiotiques sont utilisés mais ne tuent pas les bactéries, ils peuvent apprendre à développer une résistance.
Pour cette raison, les experts en maladies infectieuses ont averti les autorités médicales d'utiliser les antibiotiques judicieusement. Cela inclut Alexander Fleming, qui a découvert la pénicilline en 1928.
"Il n'est pas difficile de faire des microbes résistants à la pénicilline en laboratoire en les exposant à des concentrations insuffisantes pour les tuer, et la même chose est parfois arrivée dans le corps, "Il a écrit en acceptant le prix Nobel en 1945." Le moment viendra où la pénicilline peut être achetée par n'importe qui dans les magasins. Alors il y a le danger que l'homme ignorant puisse facilement se sous-doser et exposer ses microbes à des quantités non létales de la drogue, les rendre résistantes. "
L'utilisation systématique d'antibiotiques - que ce soit par des prescriptions inutiles chez l'homme ou en les administrant aux animaux dans l'eau et les aliments pour animaux - donne aux bactéries plus de possibilités de développer une résistance aux médicaments.
Actuellement, aux États-Unis, la moitié des prescriptions d'antibiotiques pour les personnes peuvent être inappropriées. Cela signifie qu'ils sont donnés pour des conditions où ils ne peuvent que faire plus de mal que de bien, comme le rhume.
De plus, l'administration systématique d'antibiotiques au bétail est une préoccupation depuis des décennies. Une fois utilisés pour la promotion de la croissance, les agriculteurs continuent à donner aux animaux de petites quantités d'antibiotiques par jour pour la prévention des maladies.
Tout compte fait, les estimations de la Food and Drug Administration des États-Unis montrent que 80% de tous les antibiotiques vendus aux États-Unis sont destinés aux animaux destinés à nos assiettes.
En raison de ces types d'utilisations malavisées, les chercheurs de l'Université Duke disent que les taux de pharmacorésistance E. coli infections ont doublé au cours des cinq dernières années.
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