Obamacare être démantelé: maintenant quoi?
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Les jours de la Loi sur les soins abordables sont numérotés.
Le Congrès a déjà commencé ses efforts pour abroger la loi de 2010 et proposer une alternative. Lundi, deux sénateurs républicains ont présenté une proposition qu'ils ont appelé un «plan de remplacement Obamacare. "
PublicitéPublicitéDimanche, l'un des conseillers du président Trump a déclaré que l'administration prévoit de transférer le contrôle du programme fédéral Medicaid aux États.
Tout cela a suivi la signature d'un décret présidentiel par le président Donald Trump vendredi, ordonnant aux agences fédérales de "minimiser le fardeau économique" de la loi sur la santé Obamacare.
Alors, que se passera-t-il quand la poussière disparaîtra?
PublicitéLes experts disent que cela dépend de ce que le Congrès et le président ont trouvé en remplacement.
Les prédictions vont du chaos à des dizaines de millions de personnes qui perdent leur couverture d'assurance, à un système de soins de santé efficace et abordable supervisé au niveau de l'État.
Lire la suite: Les responsables de l'ACA ciblent les jeunes adultes dans les campagnes d'enrôlement »
Prédictions dangereuses
La semaine dernière, le Congressional Budget Office (CBO) a publié un rapport arriver dans la prochaine décennie.
Pour l'étude, les chercheurs du CBO ont supposé que l'Affordable Care Act (ACA) serait complètement abrogée et remplacée par quelque chose de similaire à HR 3762, un projet de loi parrainé par les républicains et approuvé par le Congrès en 2015 -Président Barack Obama.
Le rapport de l'OBC prédit que 18 millions de personnes perdraient leur couverture d'assurance. De ce groupe, ils ont dit que 10 millions seraient des gens qui ont acheté de l'assurance sur le marché ACA. Un autre 5 millions seraient des bénéficiaires de Medicaid, et les 3 millions finaux seraient des personnes qui perdraient l'assurance basée sur l'employeur.
Les analystes ont ajouté qu'une fois les subventions gouvernementales et Medicaid éliminées, 27 millions deviendraient non assurés.
PublicitéAdvertisementIls prévoyaient que 32 millions de personnes qui ont maintenant une assurance perdraient leur couverture d'ici 2026.
Le rapport de l'OBC prévoyait également que les primes d'assurance augmenteraient initialement de 25% pour les polices achetées par des particuliers.
Cela augmenterait de 50% une fois les subventions éliminées et un bond de 100% d'ici 2026.
PublicitéIls prévoient aussi que la moitié de la population américaine vivra dans des régions dépourvues de système d'assurance. Cela passera à 75% d'ici 2026.
De nombreux dirigeants démocrates ont fait des prédictions similaires.
AdvertisementAdvertisementLundi, Nancy Pelosi (D-San Francisco), dirigeante de la minorité de la Chambre, a publié une déclaration dans laquelle elle déclare que les actions républicaines amèneront les personnes âgées et les familles laborieuses "des soins abordables au chaos."
Les autres ne sont pas aussi sûrs.
Kurt Mosley, vice-président des alliances stratégiques pour les consultants en santé de Merritt Hawkins, a déclaré que le CBO est moins bipartisan qu'il ne l'était.
PublicitéIl a noté que l'agence avait fait des prédictions optimistes sur le succès d'Obamacare qui ne s'est pas vraiment réalisé.
"Dernièrement, ils ont eu plus tort que raison", a-t-il déclaré à Healthline.
PublicitéPublicitéLire la suite: Les médecins détestent-ils vraiment Obamacare? »
Ce qu'il faut rechercher
Des experts comme Mosley ont dit qu'il y a plusieurs éléments clés qui détermineront si le système de santé du pays réussit ou non.
La première est la disposition de l'ACA exigeant que les compagnies d'assurance fournissent une couverture aux personnes ayant des problèmes médicaux préexistants.
Le président Trump et d'autres dirigeants républicains ont dit qu'ils veulent maintenir cette exigence.
Cela peut finir par créer des pools à haut risque où les personnes ayant des problèmes préexistants peuvent obtenir une assurance, mais à des coûts plus élevés.
D'autre part, le mandat de l'ACA selon lequel les gens doivent avoir une couverture d'assurance ou faire face à des sanctions financières semble être dirigé vers le tas de ferraille.
Nous devons convaincre les compagnies d'assurance de jouer au ballon. Kurt Mosley, Merritt HawkinsCertains experts disent que cette disposition pourrait être supprimée en vertu du décret présidentiel signé vendredi par le président Trump.
Il y a aussi le «mandat de l'employeur» qui oblige les entreprises à fournir certaines garanties minimales de soins de santé. Cela semble également improbable de survivre.
Mosley a ajouté qu'il serait important que les nouvelles lois sur les soins de santé conservent la disposition qui permet aux jeunes adultes âgés de 18 à 25 ans de rester sur les plans de soins de santé de leurs parents.
Il a noté que sans le mandat individuel, il serait important d'avoir des incitations pour les personnes plus jeunes et en meilleure santé à acheter une assurance.
Il pense également qu'il est essentiel que les compagnies d'assurance soient autorisées à vendre des polices d'État, ce qu'elles ne peuvent pas faire sur les marchés d'ACA.
"Nous devons convaincre les compagnies d'assurance de jouer au ballon", a déclaré Mosley.
Ce qui peut éventuellement arriver est ce qui s'est passé l'année dernière au Kentucky.
Cet Etat a élu un gouverneur qui a promis de se débarrasser d'Obamacare. Quand tout a été dit et fait, le Kentucky a conçu un programme de soins de santé avec un nouveau nom qui avait la plupart des dispositions de l'ACA.