Nouvelle recherche sur l'épidémie d'obésité aux États-Unis
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Deux études distinctes rapportent un mélange de bonnes, de mauvaises et d'entre-deux lorsqu'il s'agit de l'obésité aux États-Unis.
Cependant, dans l'ensemble, ils montrent que peu de progrès ont été réalisés dans la lutte contre ce problème de santé particulier.
AdvertisementAdvertisementUn éditorial accompagnant les deux études indique que les nouvelles ne sont «ni bonnes ni surprenantes» et appelle à une approche différente de la crise de la santé publique.
Les deux études et l'éditorial ont été publiés en ligne aujourd'hui dans le Journal de l'American Medical Association (JAMA).
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PublicitéFemmes et enfants
Selon les résultats d'un sondage réalisé en 2013-2014 auprès de 5 455 adultes, les chercheurs ont constaté que 35% des hommes étaient obèses et 5 pour cent étaient obèses morbides. Parmi les femmes, 40 pour cent étaient obèses et près de 10 pour cent étaient obèses morbides.
"Ces prévalences sont inchangées depuis 2005 chez les hommes et représentent une légère augmentation de l'obésité chez les femmes", écrivent les Drs. Jody Zylke et Howard Bauchner dans l'éditorial d'accompagnement. "Les données pour les enfants sont similaires. "
AdvertisementAdvertisementL'enquête 2011-2014 auprès de 7 017 enfants et adolescents de 2 à 19 ans montre que la prévalence de l'obésité dans ce groupe d'âge était de 17% et la prévalence de l'obésité extrême de près de 6%.
Les chercheurs ont constaté que l'obésité chez les enfants et les adolescents a augmenté de 1988 à 2004, mais s'est maintenue après cette année.
Un examen plus attentif montre que tous les groupes d'âge ne se portent pas aussi bien.
Parmi les enfants âgés de 2 à 5 ans, les taux d'obésité ont diminué depuis l'enquête de 2003-2004. Pour les 6 à 11 ans, l'obésité s'est stabilisée depuis 2007-2008. Mais l'obésité chez les adolescents a augmenté depuis 1988.
Les données proviennent de l'Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES), une enquête annuelle auprès des adultes et des enfants américains qui est représentative de la population du pays.
AdvertisementAdvertisementLe statut de l'obésité était basé sur l'indice de masse corporelle (IMC), qui est calculé en utilisant la taille et le poids mesurés.
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La lutte pour les explications
Même si les tendances de l'obésité chez les adultes et les enfants semblent claires, les chercheurs ont du mal à expliquer pourquoi ils surviennent.
Publicité"Bien qu'il y ait eu des spéculations considérables sur les causes de l'augmentation de la prévalence de l'obésité, les données manquent pour montrer les causes de ces tendances", écrit Katherine Flegal, Ph.D., du Centre national pour l'obésité. Statistiques sur la santé, Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) et ses collègues, dans le document sur les tendances de l'obésité chez les adultes.
Les auteurs écrivent également qu'il existe peu de données pour expliquer pourquoi l'obésité dans une population s'accélère, ralentit ou s'arrête.
PublicitéDes augmentations similaires de l'obésité ont été observées dans d'autres pays, bien que certains pays aient connu un ralentissement de la hausse de l'obésité. Cela s'est produit chez les adultes et les enfants.
Certains chercheurs suggèrent que le ralentissement de l'obésité dans certains pays pourrait être dû à une augmentation de l'activité physique et à une baisse de l'écoute de la télévision et de la consommation de boissons sucrées.
Une chose est claire: si l'obésité n'est pas maîtrisée, elle aura des conséquences sur la santé à court et à long terme.
PublicitéL'obésité est liée à des maladies chroniques comme le diabète et les maladies cardiaques. Une étude plus tôt cette année, publiée dans JAMA, a également constaté que l'obésité est l'un des facteurs les plus forts contribuant à des durées de vie raccourcies.
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PublicitéPublicitéLa prévention est nécessaire
Les auteurs de l'éditorial soulignent que des millions de dollars ont été dépensés pour tenter de ralentir l'épidémie d'obésité.
Cela comprend le financement de la recherche sur l'obésité et des essais cliniques, le développement de nouveaux médicaments et dispositifs, et les programmes sur l'obésité dans les hôpitaux et dans la communauté.
De plus, des agences gouvernementales, des fondations, des communautés, des écoles et d'autres se sont réunis pour s'attaquer à ce problème.
Avec peu de succès, du moins aux États-Unis.
La recherche en génétique continue pourrait un jour donner une idée de la raison pour laquelle certaines personnes peuvent perdre du poids facilement et d'autres pas. Mais cela prendra beaucoup de temps pour les résultats.
"Des solutions plus immédiates sont nécessaires. L'accent doit être mis sur la prévention ", écrit Zylke.
Les éditorialistes écrivent que la prévention de l'obésité devrait commencer dans l'utérus parce que certaines recherches suggèrent que l'obésité chez les femmes enceintes est liée à un poids élevé chez le nourrisson.
Bien que certains aspects de la prévention de l'obésité relèvent de la responsabilité individuelle, les familles ont besoin d'aide. Dr Jody Zylke, pédiatreLes enfants obèses sont plus susceptibles d'être obèses à l'âge adulte.
Mais les enfants ne mangent pas de façon isolée. Les parents doivent donc être associés à une saine alimentation. Et même cela n'est pas toujours aussi simple qu'il n'y paraît.
"Bien que certains aspects de la prévention de l'obésité relèvent de la responsabilité individuelle, les familles ont besoin d'aide", écrit Zylke.
Les médecins et les scientifiques peuvent aider en fournissant les meilleures directives alimentaires aux familles sur les aliments et la quantité de nourriture à consommer, et en minimisant les informations nutritionnelles déroutantes.
Même alors, à moins que les familles ne cultivent toutes leurs propres nourritures, elles sont connectées à un écosystème alimentaire complexe composé d'agriculteurs, de fabricants de produits alimentaires, de restaurants, de supermarchés et de marchés de proximité.
Ce qui signifie que la résolution de l'épidémie d'obésité exigera une plus grande participation de ces groupes.
"Il est peut-être temps d'adopter une approche totalement différente", écrit Zylke, "qui met l'accent sur la collaboration avec les industries de l'alimentation et de la restauration qui sont en partie responsables de la nourriture sur les tables."
