Placenta Livraison: À quoi s'attendre

Introduction

Faits saillants

1. L'accouchement par le placenta est généralement rapide et une nouvelle maman peut être si concentrée sur son bébé qu'elle ne s'en aperçoit pas.
2. Une rétention placentaire (lorsqu'elle ne se manifeste pas) est dangereuse et votre médecin peut recommander une exérèse chirurgicale.
3. Si la rétention du placenta vous préoccupe, parlez-en à votre médecin avant l'accouchement et demandez-lui de vous informer de la date de livraison de votre placenta ou si une intervention est nécessaire.

Le placenta est un organe unique de la grossesse qui nourrit votre bébé. Typiquement, il s'attache au sommet ou au côté de l'utérus. Le bébé est attaché au placenta via le cordon ombilical. Après la naissance de votre bébé, le placenta suit. C'est le cas dans la plupart des naissances. Mais il y a des exceptions.

L'accouchement du placenta est également connu comme le troisième stade du travail. La livraison du placenta entier est essentielle à la santé de la femme après l'accouchement. Le placenta retenu peut provoquer des saignements et d'autres effets secondaires indésirables.

Pour cette raison, un médecin examinera le placenta après l'accouchement pour s'assurer qu'il est intact. Si un morceau de placenta est laissé dans l'utérus, ou si le placenta ne livre pas, il y a d'autres étapes qu'un médecin peut prendre.

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Fonction

Quelles sont les fonctions du placenta?

Le placenta est un organe en forme de crêpe ou de disque. Il est attaché d'un côté à l'utérus de la mère et de l'autre côté au cordon ombilical du bébé. Le placenta est responsable de nombreuses fonctions importantes quand il s'agit de la croissance d'un bébé. Cela inclut la production d'hormones, telles que:

• oestrogène
• gonadotrophine chorionique humaine (hCG)
• progestérone

Le placenta a deux côtés. Le côté maternel est généralement de couleur rouge foncé, tandis que le côté fœtal est brillant et presque translucide. Quand une mère a son bébé, le médecin examinera le placenta pour s'assurer que chaque côté apparaît comme prévu.

Options du placenta

Sauver votre placenta

Certaines femmes demandent de garder leur placenta et le font bouillir pour le manger, ou même le déshydrater et l'encapsuler dans des pilules. Certaines femmes croient que la prise des pilules réduira la dépression post-partum et / ou l'anémie post-partum. D'autres plantent le placenta dans le sol comme un geste symbolique de la vie et de la terre.

Certains États et hôpitaux ont des règlements concernant la préservation du placenta, de sorte que les futures mamans doivent toujours vérifier auprès de l'établissement qu'elles livrent pour s'assurer qu'elles peuvent sauver le placenta.

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Délivrance du placenta

Accouchement par voie vaginale ou césarienne

Accouchement par le placenta après un accouchement vaginal

Après l'accouchement par voie basse, l'utérus continue de se contracter après l'accouchement. Ces contractions déplaceront le placenta vers l'avant pour la livraison.Ils ne sont généralement pas aussi forts que les contractions du travail. Cependant, certains médecins peuvent vous demander de continuer à pousser, ou ils peuvent appuyer sur votre estomac comme un moyen d'avancer le placenta vers l'avant. Habituellement, la livraison du placenta est rapide, environ cinq minutes après avoir eu votre bébé. Cependant, cela peut prendre plus de temps pour certaines femmes.

Souvent, après avoir accouché, vous êtes très concentré sur la première fois et vous ne remarquez pas la délivrance du placenta. Cependant, certaines mères observent un jet de sang supplémentaire après l'accouchement qui est généralement suivi par le placenta.

Le placenta est attaché au cordon ombilical qui est attaché à votre bébé. Parce qu'il n'y a pas de nerfs dans le cordon ombilical, il ne fait pas mal quand le cordon est coupé. Cependant, certains médecins croient qu'il est nécessaire de couper le cordon jusqu'à ce qu'il cesse de pulser (généralement quelques secondes) pour que le bébé puisse avoir le plus de sang possible. Si le cordon est enroulé autour du cou de bébé, ce n'est pas une option.

Accouchement après une césarienne

Si vous accouchez par césarienne, votre médecin retirera physiquement le placenta de votre utérus avant de refermer l'incision dans l'utérus et votre estomac. Après l'accouchement, votre médecin massera probablement le haut de votre utérus (connu sous le nom de fundus) pour l'encourager à se contracter et à commencer à rétrécir. Si un utérus ne peut pas se contracter et devenir plus ferme, un médecin peut vous donner des médicaments, comme Pitocin, pour contracter l'utérus. Allaiter un bébé immédiatement après la naissance ou placer le bébé sur la peau (connu sous le nom de contact peau à peau) peut également provoquer la contraction de l'utérus.

Indépendamment de la façon dont votre placenta est livré, votre fournisseur inspectera le placenta pour s'assurer qu'il est intact. S'il semble qu'il manque une partie du placenta, votre médecin peut vous recommander une échographie de l'utérus pour confirmer. Parfois, des saignements excessifs après l'accouchement peuvent indiquer que le placenta est toujours dans l'utérus.

Placenta retenu

Placenta retenu

Une femme doit délivrer le placenta dans les 30 à 60 minutes qui suivent la naissance de son bébé. Si le placenta n'est pas délivré ou ne sort pas complètement, on appelle cela le placenta retenu. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles le placenta n'est pas complètement libéré:

• Le col de l'utérus s'est refermé et est une ouverture trop petite pour que le placenta puisse y pénétrer.
• Le placenta est trop étroitement attaché à la paroi de l'utérus.
• Une partie du placenta s'est rompue ou est restée attachée pendant l'accouchement.

Le placenta retenu est une préoccupation majeure, car l'utérus doit retomber après l'accouchement. Serrer l'utérus aide les vaisseaux sanguins à arrêter de saigner. Si le placenta est retenu, une femme peut avoir des saignements ou une infection.

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Risques

Risques potentiels Accouchement post-placenta

Des portions conservées du placenta après l'accouchement peuvent entraîner des saignements et / ou des infections dangereuses. Un médecin recommandera généralement l'enlèvement chirurgical le plus rapidement possible. Cependant, parfois le placenta est tellement attaché à l'utérus qu'il n'est pas possible d'enlever le placenta sans enlever aussi l'utérus (hystérectomie).

Une patiente présente un risque accru de rétention placentaire si elle présente l'un des symptômes suivants:

• antécédents de rétention placentaire
• antécédents de césarienne
• antécédents de fibromes utérins

Si vous êtes concerné à propos de la rétention placentaire, parlez à votre médecin avant la livraison. Votre médecin peut discuter de votre plan de livraison et vous informer lorsque le placenta est livré.

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À emporter

Le plat à emporter

Le processus de naissance peut être passionnant et rempli d'émotions. En général, l'administration du placenta n'est pas douloureuse. Souvent, il se produit si rapidement après la naissance qu'une nouvelle maman ne le remarque même pas parce qu'elle se concentre sur son bébé (ou ses bébés). Mais il est important que le placenta soit livré dans son intégralité.

Si vous souhaitez conserver votre placenta, avertissez toujours l'établissement, les médecins et les infirmières avant la livraison afin de vous assurer que vous pouvez le sauvegarder et / ou le sauvegarder correctement