Les probiotiques sont-ils efficaces contre la colite ulcéreuse? Les probiotiques

Saviez-vous que les parois internes des intestins sont couvertes de bactéries?

La plupart du temps, ces bactéries intestinales ne causent pas de problèmes. En fait, certaines bactéries aident votre corps à digérer les aliments et empêchent d'autres bactéries moins utiles de proliférer dans l'intestin.

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Aider ce "microbiome" dans vos intestins à s'épanouir est le but fondamental des probiotiques, ou soi-disant "bonnes bactéries". "

Qu'est-ce qu'un probiotique?

Les probiotiques sont des micro-organismes que nous ingérons dans notre corps pour soutenir notre santé. Typiquement, ce sont des souches de bactéries qui peuvent aider à améliorer notre digestion. Les produits probiotiques sont destinés à fournir des bactéries saines et favorables à l'intestin pour peupler la paroi intestinale.

Les probiotiques sont présents dans certains aliments. Ils viennent également dans les suppléments, qui sont disponibles dans une variété de formes, y compris les comprimés et les capsules.

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Bien que de nombreuses personnes prennent des probiotiques pour soutenir leur santé digestive générale, ils ont également été utilisés pour traiter certains problèmes intestinaux tels que la gastro-entérite et une condition appelée pouchite. Mais ces bonnes bactéries peuvent-elles aussi être utilisées pour traiter la colite ulcéreuse?

Options de traitement probiotique pour la colite ulcéreuse

La colite ulcéreuse (CU) est une maladie inflammatoire du gros intestin qui provoque des diarrhées sanglantes, des crampes et des ballonnements. La maladie est récurrente et rémittente, ce qui signifie qu'il y a des moments où la maladie est calme, et d'autres fois où elle s'embrase, provoquant des symptômes.

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Le traitement médical standard de la CU comporte deux volets: le traitement des poussées actives et la prévention des poussées. Avec le traitement traditionnel, les poussées actives sont souvent traitées avec des corticostéroïdes tels que la prednisone. Les poussées sont prévenues avec un traitement d'entretien, ce qui signifie l'utilisation de certains médicaments à long terme.

Regardons si les probiotiques peuvent aider avec l'un ou l'autre de ces besoins de traitement.

Les probiotiques peuvent-ils aider à arrêter les poussées?

La réponse à cette question est probablement non. Un examen de 2007 des études cliniques sur l'utilisation des probiotiques pour les poussées de CU a révélé que les probiotiques ne raccourcissent pas la durée d'une poussée lorsqu'il est ajouté à un traitement régulier.

Cependant, les personnes qui ont pris des probiotiques ont rapporté moins de symptômes pendant la poussée, et ces symptômes étaient moins graves. En d'autres termes, bien que les probiotiques n'aient pas mis fin à la poussée plus rapidement, ils semblaient rendre les symptômes de la poussée moins fréquents et moins graves.

Les probiotiques peuvent-ils aider à prévenir les poussées?

L'utilisation de probiotiques dans ce but est plus prometteuse.

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Plusieurs études ont montré que les probiotiques peuvent être aussi efficaces que les médicaments traditionnels de la CU, y compris la mésalazine de référence.

Une étude allemande de 2004 a suivi un groupe de 327 patients ayant des antécédents de CU, donnant la moitié d'entre eux la mésalazine et l'autre moitié des probiotiques (Escherichia coli Nissle 1917). Après une année de traitement, le délai moyen de rémission (temps sans poussées) et la qualité de la rémission étaient les mêmes pour les deux groupes.

Des résultats similaires ont été observés dans d'autres études. Et un autre probiotique, Lactobacillus GG, peut également être utile pour maintenir la rémission dans la CU.

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Comment les probiotiques aident-ils à traiter la colite ulcéreuse?

Les probiotiques peuvent aider à traiter la CU parce qu'ils s'attaquent à la cause réelle de la maladie.

La CU semble être causée par des problèmes de système immunitaire dans les intestins. Votre système immunitaire aide votre corps à lutter contre les maladies, mais il peut parfois s'en prendre à votre corps et le cibler afin de le protéger contre un danger perçu. Quand cela arrive, on appelle ça une maladie auto-immune.

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Dans le cas de la CU, un déséquilibre des bactéries dans le gros intestin est considéré comme le danger perçu qui incite le système immunitaire à réagir.

Les probiotiques peuvent aider à résoudre ce problème en fournissant de bonnes bactéries qui aident à rétablir l'équilibre bactérien dans l'intestin, éliminant ainsi le problème auquel répond le système immunitaire. Avec le danger perçu disparu, le système immunitaire peut adoucir ou arrêter son attaque.

Avantages et inconvénients de l'utilisation de probiotiques pour la colite ulcéreuse

Il semble y avoir plus de pour et de contre dans l'utilisation des probiotiques pour la CU.

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Pour

Jusqu'à présent, aucun effet secondaire sérieux n'a été associé à l'utilisation prolongée de probiotiques pour la CU. Dans un examen des études, le taux d'effets secondaires était à peu près le même (26 pour cent contre 24 pour cent) chez les utilisateurs de probiotiques que chez ceux qui prennent de la mésalazine.

Comme nous l'avons dit précédemment, les probiotiques peuvent aider à augmenter le délai entre les poussées et peuvent rendre les symptômes d'une poussée moins sévères. De plus, les probiotiques sont probablement moins chers que les médicaments ordinaires de la CU, et ils peuvent être plus sûrs sur de longues périodes.

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Les probiotiques peuvent également protéger contre d'autres problèmes intestinaux tels que la colite Clostridium difficile et la diarrhée des voyageurs.

Cons

C'est beaucoup d'avantages, mais il y a quelques inconvénients de l'utilisation de probiotiques avec UC. Le principal est qu'ils ne sont probablement pas utiles pour provoquer une rémission plus rapide lors d'une poussée d'UC.

Un autre con est que certaines personnes devraient les utiliser avec prudence. Les probiotiques contiennent des bactéries vivantes, de sorte qu'ils peuvent augmenter le risque d'infection chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli (comme celles qui prennent des corticostéroïdes à long terme ou à forte dose). C'est parce qu'un système immunitaire affaibli pourrait ne pas être en mesure de garder les bactéries vivantes en échec, et une infection peut résulter.

Avantages des probiotiques pour la CU

• Peut aider à prévenir les poussées de CU
• Peut réduire les symptômes pendant les poussées
• Aucun effet secondaire sérieux démontré à ce jour
• Moins cher que les autres médicaments de l'UC
• Peut-être plus sûr pour une utilisation à long terme que d'autres médicaments contre la CU
• Peut protéger contre d'autres maladies intestinales, telles que C.infection difficile

Inconvénients des probiotiques pour l'UC

• Ne pas arrêter les poussées en cours
• Devrait être utilisé avec prudence chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli

Où puis-je prendre des probiotiques?

Il existe d'innombrables types de produits probiotiques disponibles et de nombreuses souches de micro-organismes qui peuvent y être utilisés. Deux des types de bactéries les plus couramment utilisés sont Lactobacillus et Bifidobacterium.

Vous pouvez obtenir des probiotiques à partir de diverses sources. Vous pouvez les trouver dans les aliments tels que le yogourt, le kéfir (une boisson fermentée à base de lait de vache), et même la choucroute. Vous pouvez également les prendre comme suppléments, sous des formes telles que des capsules, des comprimés, des liquides, ou des gummies. Votre pharmacie locale a probablement plusieurs options disponibles.

Si vous envisagez d'utiliser des probiotiques, gardez à l'esprit que, contrairement aux médicaments sur ordonnance, les suppléments probiotiques ne sont pas réglementés par la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA). La FDA ne vérifie pas si les suppléments sont sûrs ou efficaces avant d'être mis sur le marché.

Si vous souhaitez obtenir des conseils sur la recherche d'un probiotique de haute qualité, parlez-en à votre médecin.

Parlez à votre médecin

Même si les probiotiques sont faciles à obtenir et ont peu d'effets secondaires, parlez-en à votre médecin avant de les ajouter à votre plan de traitement de la CU. Ceci est particulièrement important si vous avez un système immunitaire affaibli ou si vous prenez des corticostéroïdes à forte dose.

Et n'utilisez absolument pas de probiotiques pour remplacer les médicaments de l'UC ou les traitements conseillés par votre médecin sans avoir d'abord consulté votre médecin.

Mais si vous et votre médecin pensez que les probiotiques sont la prochaine option à envisager pour votre plan de traitement de la CU, demandez à votre médecin de vous aider à trouver le meilleur probiotique pour vous. Vous n'avez probablement rien à perdre - sauf peut-être quelques poussées de CU.