Pronostic de l'hypertension artérielle pulmonaire et espérance de vie

Hypertension artérielle pulmonaire

Faits saillants

L'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) est une maladie rare, avec une prévalence estimée de 15 à 50 cas pour 1 million de personnes.
L'HTAP est une maladie évolutive qui ne guérit pas.
Les traitements continuent d'avancer et aident à prolonger l'espérance de vie.

L'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) est un type d'hypertension qui survient du côté droit de votre cœur et dans les artères qui irriguent vos poumons. Ces artères sont appelées les artères pulmonaires.

L'HTAP survient lorsque vos artères pulmonaires s'épaississent ou deviennent rigides. Cela rend le flux sanguin plus difficile. Votre cœur doit travailler plus fort pour faire passer le sang dans vos artères, et vos artères ne sont pas capables de transporter suffisamment de sang vers vos poumons.

Quand cela arrive, votre corps ne peut pas obtenir l'oxygène dont il a besoin. En conséquence, vous vous fatiguez plus facilement. Autres symptômes:

essoufflement
douleur thoracique
vertiges
évanouissement
gonflement des bras et des jambes
pression thoracique ou douleur
pouls de course

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Espérance de vie

Espérance de vie pour les personnes souffrant d'HTAP

L'HTAP ne guérit pas. Il continuera à s'aggraver au fil du temps, même avec un traitement approprié.

Selon le Wexner Medical Center de l'Ohio State University, les personnes ayant des HTAP non traitées ont des taux de survie de:

68% à un an
48% à trois ans
34% à cinq ans

Statut fonctionnel

Statut fonctionnel de l'HTAP

Si vous êtes atteint d'HTAP, Votre médecin utilisera un système standard pour classer votre «statut fonctionnel». "Cela en dit beaucoup à votre médecin sur la gravité de votre PAH.

La progression de l'HTAP est divisée en quatre classes. Le numéro attribué à votre HTAP explique à quel point vous êtes capable d'effectuer vos tâches quotidiennes et à quel point la maladie a limité vos activités.

Classe I

Dans cette classe, PAH ne limite pas vos activités habituelles. Si vous faites des activités physiques ordinaires, vous ne développez aucun symptôme d'HTAP.

Classe II

Dans la deuxième classe, l'HTAP n'affecte que modérément vos activités physiques. Il se peut que vous n'ayez aucun signe de PAH au repos. Mais l'activité physique peut rapidement causer des symptômes, y compris des problèmes respiratoires et des douleurs thoraciques.

Classe III

Les deux dernières classes d'état fonctionnel indiquent que l'HTAP s'aggrave progressivement.

À ce stade, vous n'avez aucun malaise ou symptôme au repos. Mais il ne faut pas beaucoup d'activité physique pour causer des symptômes et de la détresse physique.

Classe IV

Si vous avez une HTAP de classe IV, vous ne pouvez pas pratiquer d'activité physique sans éprouver de graves symptômes. La respiration est laborieuse, même au repos.Vous pouvez vous fatiguer facilement et de petites quantités d'activité physique peuvent aggraver vos symptômes.

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Programmes de réadaptation

Programmes de réadaptation cardiopulmonaire

Si vous avez reçu un diagnostic d'HTAP, il est important de rester aussi actif physiquement que possible pendant que vous le pouvez. Cependant, une activité intense peut être mauvaise pour votre corps. Trouver la bonne façon de rester physiquement actif avec l'HTAP peut être difficile.

Votre médecin peut vous recommander des séances de réadaptation cardio-pulmonaire supervisées pour vous aider à trouver le bon équilibre. Les professionnels de la santé formés peuvent vous aider à créer un programme qui vous permettra de faire de l'exercice sans vous pousser au-delà de ce que votre corps peut supporter.

Rester actif

Comment être actif avec l'HTAP

Un diagnostic d'HTAP signifie que vous serez confronté à certaines restrictions. Par exemple, la plupart des personnes atteintes d'HTAP ne devraient pas soulever plus de 50 livres. Le levage lourd peut augmenter la tension artérielle, ce qui pourrait compliquer et même accélérer les symptômes.

Même s'il est vrai que les stades avancés de l'HTAP peuvent s'aggraver avec l'activité physique, le fait d'avoir de l'HTAP ne signifie pas que vous devriez éviter toute activité. Votre médecin peut vous aider à comprendre vos limites.

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Vivre avec l'HTAP

Une combinaison de modifications du mode de vie, de médicaments et de chirurgies peut modifier la progression de la maladie. Le traitement peut ajouter des années à votre vie, mais il ne peut pas inverser les symptômes et les dommages causés par l'HTAP.

Même avec un traitement approprié, l'HTAP s'aggravera graduellement. Dans quelques années de développer la condition, les tâches quotidiennes, telles que la marche et la douche, sera plus difficile et finalement impossible.

Q & R

Quels sont les changements de style de vie les plus utiles que je puisse apporter pour améliorer mon pronostic si j'ai un HTAP?
Être réaliste au sujet de vos nouvelles limitations est un aspect important pour faire face à et vivre avec l'HTAP. Vos poumons ne vont pas vous permettre d'avoir la même endurance qu'auparavant, vous devez donc prioriser les tâches et les activités que vous voulez et que vous devez accomplir. Comprendre comment fonctionnent vos médicaments et quand vous devez les prendre est essentiel. Vous voudrez également comprendre comment les aliments peuvent interagir avec vos médicaments et quelles sont les limites que votre médecin vous suggère pour la prise d'aliments et de liquides. Assurez-vous de ne pas manquer de vos médicaments et de les conserver correctement afin qu'ils restent efficaces. La conformité aux suggestions d'exercice, de régime et de style de vie de votre équipe médicale vous aidera à survivre et à améliorer la qualité de votre vie quotidienne. Il est également important de demander des services de santé mentale pour gérer et faire face à un changement aussi important dans votre vie. Les groupes de soutien, en ligne ou en personne, peuvent être extrêmement bénéfiques. Si vous utilisez des drogues illicites, en particulier de la cocaïne ou d'autres amphétamines, demandez de l'aide pour arrêter. Vous voulez aussi arrêter de fumer.
- Carissa Stephens, IA, CCRN, CPN
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