Fibrose pulmonaire: définition et éducation du patient

Qu'est-ce que la fibrose pulmonaire?

Faits saillants

1. La fibrose pulmonaire est une maladie qui provoque des cicatrices et des raideurs pulmonaires.
2. La cause est souvent inconnue.
3. Aucune cure n'est disponible.

La fibrose pulmonaire est une maladie qui provoque des cicatrices et des raideurs pulmonaires. Cela rend la respiration difficile. Il peut empêcher votre corps d'avoir suffisamment d'oxygène et éventuellement entraîner une insuffisance respiratoire, une insuffisance cardiaque ou d'autres complications.

PublicitéPublicité

Symptômes

Quels sont les symptômes de la fibrose pulmonaire?

Vous pourriez avoir une fibrose pulmonaire pendant un certain temps sans aucun symptôme. L'essoufflement est généralement le premier symptôme qui se développe. D'autres symptômes peuvent inclure:

toux chronique, sèche, et de piratage

• faiblesse
• fatigue
• courbure des ongles, qui est appelée clubbing
• perte de poids
• inconfort thoracique

Comme la maladie affecte généralement les adultes plus âgés, les symptômes précoces sont souvent attribués à tort à l'âge ou à un manque d'exercice. Vos symptômes peuvent sembler mineurs au début et progresser avec le temps. Les symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre. Certaines personnes atteintes de fibrose pulmonaire tombent très rapidement malades.

Causes

Quelles sont les causes de la fibrose pulmonaire?

Les causes de la fibrose pulmonaire peuvent être divisées en plusieurs catégories:

maladies auto-immunes

• infections
• exposition environnementale
• médicaments
• idiopathique (inconnu)
• génétique
• maladies auto-immunes < 999> Les maladies auto-immunes provoquent l'attaque du système immunitaire de votre corps. Les conditions auto-immunes qui peuvent mener à la fibrose pulmonaire incluent:

polyarthrite rhumatoïde

lupus érythémateux, qui est communément connu sous le nom de lupus

• sclérodermie
• polymyosite
• dermatomyosite
• vascularite
• Infections
• bactéries

virus comme l'hépatite C, l'adénovirus et le virus de l'herpès

• L'exposition environnementale
• L'exposition à des choses dans l'environnement ou au travail peut également contribuer à la fibrose pulmonaire. Par exemple, la fumée de cigarette contient de nombreux produits chimiques qui peuvent endommager vos poumons et conduire à cette condition. Voici d'autres choses qui peuvent endommager les poumons:

fibres d'amiante

poussière de grains

• poussière de silice
• certains gaz
• rayonnement
• médicaments
• Certains médicaments peuvent également augmenter le risque de développer une maladie pulmonaire. fibrose.Si vous prenez régulièrement l'un de ces médicaments, il se peut que vous ayez besoin d'une surveillance étroite de la part de votre médecin.

médicaments de chimiothérapie, tels que cyclophosphamide

antibiotiques, tels que nitrofurantoïne et sulfasalazine

• médicaments cardiaques, tels que l'amiodarone
• médicaments biologiques tels que l'adalimumab (Humira) ou l'étanercept (Enbrel)
• idiopathique <999 > Dans de nombreux cas, la cause exacte de la fibrose pulmonaire est inconnue. Lorsque c'est le cas, la condition est appelée fibrose pulmonaire idiopathique (IPF). Selon l'Institut national du cœur, des poumons et du sang, la plupart des personnes atteintes de fibrose pulmonaire ont une FPI.
• Génétique

Selon la Pulmonary Fibrosis Foundation, environ 10 à 15% des personnes atteintes de FPI ont un autre membre de la famille atteint de fibrose pulmonaire. Dans ces cas, il s'agit de la fibrose pulmonaire familiale ou de la pneumonie interstitielle familiale. Les chercheurs ont lié certains gènes à la maladie, et la recherche sur le rôle de la génétique est en cours.

PublicitéPublicitéPublicité

Facteurs de risque

Qui présente un risque de fibrose pulmonaire?

Vous êtes plus susceptible de recevoir un diagnostic de fibrose pulmonaire si vous:

êtes un homme

avez entre 40 et 70 ans

avez des antécédents de tabagisme

• avez des antécédents familiaux de état
• ont une maladie auto-immune associée à la condition
• ont pris certains médicaments associés à la maladie
• ont subi des traitements contre le cancer, en particulier le rayonnement thoracique
• travail dans une profession associée à un risque accru, comme l'exploitation minière, agriculture ou construction
• Diagnostic
• Comment la fibrose pulmonaire est-elle diagnostiquée?
• La fibrose pulmonaire est l'un des plus de 200 types de maladies pulmonaires qui existent. Parce qu'il existe tellement de types différents de maladies pulmonaires, votre médecin peut avoir du mal à identifier que la FPI est la cause de vos symptômes. Dans un sondage réalisé par la Pulmonary Fibrosis Foundation, 55% des répondants ont déclaré avoir été mal diagnostiqués à un moment donné. Les diagnostics les plus fréquents étaient l'asthme, la pneumonie et la bronchite.

En utilisant les lignes directrices les plus récentes, on estime que deux patients sur trois atteints de fibrose pulmonaire peuvent maintenant être correctement diagnostiqués sans biopsie. En combinant vos informations cliniques et les résultats d'un type particulier de scanner de la poitrine, votre médecin sera plus susceptible de vous diagnostiquer avec précision. Dans les cas où le diagnostic n'est pas clair, un échantillon de tissu ou une biopsie peut être nécessaire.

Il existe plusieurs méthodes pour effectuer une biopsie pulmonaire chirurgicale. Votre médecin vous recommandera donc la procédure qui vous convient le mieux.

Votre médecin peut également utiliser divers autres outils pour diagnostiquer la fibrose pulmonaire ou exclure d'autres problèmes. Ceux-ci peuvent inclure:

oxymétrie de pouls, un test non invasif de votre taux d'oxygène sanguin

tests sanguins pour rechercher des maladies auto-immunes, infections et anémie

gaz sanguin artériel pour évaluer plus précisément les niveaux d'oxygène dans votre sang

• un échantillon d'expectoration pour vérifier les signes d'infection
• un test de la fonction pulmonaire pour mesurer votre capacité pulmonaire
• un échocardiogramme ou un test de stress cardiaque pour voir si un problème cardiaque cause vos symptômes
• AdvertisementAdvertisement
• Traitements
• Comment la fibrose pulmonaire est-elle traitée?

Aucun traitement n'est disponible pour la fibrose pulmonaire. Votre médecin ne peut pas inverser la cicatrisation pulmonaire, mais il peut vous prescrire des traitements pour améliorer votre respiration et ralentir la progression de la maladie.

Les traitements ci-dessous sont quelques exemples d'options actuelles utilisées pour gérer la fibrose pulmonaire:

supplément d'oxygène

prednisone pour supprimer votre système immunitaire et réduire l'inflammation

azathioprine (Imuran) ou mycophénolate (Cellcept) pour supprimer votre Système immunitaire

• Pirfénidone ou Nintédanib, des médicaments antifibrotiques qui bloquent le processus de cicatrisation dans les poumons
• Votre médecin peut également recommander une réadaptation pulmonaire. Ce traitement implique un programme d'exercice, d'éducation et de soutien pour vous aider à apprendre à respirer plus facilement.
• Votre médecin peut également vous encourager à modifier votre style de vie. Ces changements peuvent inclure ce qui suit:
• Vous devriez éviter la fumée secondaire et prendre des mesures pour arrêter de fumer si vous fumez. Cela peut aider à ralentir la progression de la maladie et faciliter votre respiration.

Mangez une alimentation équilibrée.

Suivez un plan d'exercices élaboré avec les conseils de votre médecin.

• Reposez-vous suffisamment et évitez le stress excessif.
• Une transplantation pulmonaire peut être recommandée chez les personnes de moins de 65 ans atteintes d'une maladie grave.
• Publicité
• Perspectives

Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes de fibrose pulmonaire?

La fréquence à laquelle la fibrose pulmonaire cicatrise les poumons des personnes varie. Les cicatrices ne sont pas réversibles, mais votre médecin peut recommander des traitements pour réduire la vitesse à laquelle votre état progresse.

De nombreuses personnes atteintes de fibrose pulmonaire ne vivent que trois à cinq ans après leur diagnostic, rapporte l'American Lung Association. La condition peut causer un certain nombre de complications, y compris une insuffisance respiratoire. Cela arrive lorsque vos poumons ne fonctionnent plus correctement et qu'ils ne peuvent pas avoir assez d'oxygène dans votre sang.

La fibrose pulmonaire augmente également le risque de cancer du poumon.

PublicitéPublication

Prévention

Conseils de prévention

Certains cas de fibrose pulmonaire ne peuvent être évités. D'autres cas sont liés à des facteurs de risque environnementaux et comportementaux qui peuvent être contrôlés. Suivez ces conseils pour réduire le risque d'attraper la maladie:

évitez de fumer

évitez la fumée secondaire

portez un masque facial ou un autre appareil respiratoire si vous travaillez dans un environnement contenant des produits chimiques nocifs

• ayant de la difficulté à respirer, prenez rendez-vous avec votre médecin. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent améliorer les perspectives à long terme pour les personnes atteintes de nombreuses maladies pulmonaires, y compris la fibrose pulmonaire. Alors que la maladie ne peut pas être guérie, le traitement peut aider à ralentir sa progression.