Purpura: Causes, Diagnostic, Traitements & Images

Qu'est-ce que le purpura?

Faits saillants

Le purpura se produit lorsque vos vaisseaux sanguins éclatent et que du sang s'accumule sous votre peau, entraînant des taches.
Les enfants guérissent souvent sans traitement, alors que le purpura est généralement chronique chez l'adulte.
Le purpura peut être le signe d'une affection plus grave, comme un trouble de la coagulation du sang, une infection ou même la rubéole.

Le purpura, aussi appelé taches de sang ou hémorragies cutanées, désigne des taches de couleur pourpre qui sont les plus reconnaissables sur la peau. Les taches peuvent également être situées sur les organes ou les muqueuses, y compris les membranes à l'intérieur de la bouche.

Le purpura se produit lorsque les petits vaisseaux sanguins éclatent, provoquant la formation de sang sous la peau. Cela peut créer des taches violettes sur la peau qui vont de petits points à de grandes taches. Les taches de purpura sont généralement bénignes, mais peuvent indiquer une condition médicale plus grave, comme un trouble de la coagulation du sang.

Parfois, une faible numération plaquettaire peut causer des ecchymoses et des saignements excessifs. Les plaquettes sont les cellules qui aident votre sang à coaguler. Les taux faibles de plaquettes peuvent être héréditaires ou génétiques, mais ils peuvent aussi être liés à des transplantations récentes:

greffe de moelle osseuse
cancer
chimiothérapie
transplantations de cellules souches
infections au VIH
remplacement hormonal <999 > thérapies œstrogéniques
utilisation de certains médicaments

Vous devez toujours contacter votre médecin si vous remarquez des excroissances ou des changements sur votre peau.

PublicitéPublicité

Photos

Photos de purpura

Purpura Galerie de photos

Causes

Quelles sont les causes de purpura?

Il existe deux types de purpura: non thrombocytopénique et thrombocytopénique. Non thrombocytopénique signifie que vous avez des taux de plaquettes normaux dans votre sang. Thrombocytopénique signifie que vous avez un nombre de plaquettes inférieur à la normale.

Peuvent provoquer un purpura non thrombocytopénique:

troubles affectant la coagulation sanguine

certains troubles congénitaux, présents avant ou après la naissance, tels que télangiectasie (peau fragile et tissu conjonctif) ou syndrome d'Ehlers-Danlos
médicaments, y compris les stéroïdes et ceux qui affectent la fonction plaquettaire
vaisseaux sanguins faibles
inflammation des vaisseaux sanguins
scorbut, ou un manque sévère de vitamine C
Ce qui suit pourrait provoquer un purpura thrombocytopénique:

médicaments empêchant la formation de plaquettes ou interférant avec la coagulation normale

des médicaments qui provoquent une réaction immunitaire contre les plaquettes
transfusions sanguines récentes
des troubles immunitaires tels qu'un purpura thrombopénique idiopathique
une infection du système sanguin
infection par le VIH ou l'hépatite C, ou certaines infections virales (Epstein-Barr, rubéole, cytomégalovirus)
Fièvre pourprée des montagnes Rocheuses (d'une piqûre de tique)
lupus érythémateux disséminé
AdvertisementAdv ertisement

Diagnostic

Comment le purpura est-il diagnostiqué?

Votre médecin examinera votre peau pour diagnostiquer le purpura. Ils peuvent vous poser des questions sur vos antécédents familiaux et personnels en matière de santé, par exemple au moment de la première apparition des boutons. Votre médecin peut également effectuer une biopsie de la peau en plus du sang et des tests de numération plaquettaire.

Ces tests vous aideront à déterminer si votre purpura est le résultat d'une affection plus grave, comme une plaquette ou un trouble sanguin. Les niveaux de plaquettes peuvent aider à identifier la cause du purpura et aideront votre médecin à déterminer la meilleure méthode de traitement.

Le purpura peut affecter aussi bien les enfants que les adultes. Les enfants peuvent développer après une infection virale et peuvent généralement récupérer complètement sans aucune intervention. La plupart des enfants atteints de purpura thrombocytopénique guérissent complètement dans les quelques mois suivant l'apparition du trouble. Cependant, chez les adultes, le purpura est habituellement chronique et nécessite un traitement pour aider à gérer les symptômes et à maintenir la numération plaquettaire dans une plage saine.

Traitement

Comment le purpura est-il traité?

Le type de traitement que votre médecin vous prescrira dépend de la cause de votre purpura. Les adultes ayant reçu un diagnostic de purpura thrombocytopénique léger peuvent guérir sans intervention.

Vous aurez besoin d'un traitement si le trouble ne disparaît pas tout seul. Les traitements comprennent des médicaments et parfois une splénectomie, ou une intervention chirurgicale pour enlever la rate. Vous pouvez également être invité à cesser de prendre des médicaments qui altèrent la fonction plaquettaire, tels que l'aspirine, les anticoagulants et l'ibuprofène.

Corticostéroïdes

Votre médecin peut vous prescrire un corticostéroïde, qui peut aider à augmenter votre numération plaquettaire en diminuant l'activité de votre système immunitaire. Il faut habituellement de deux à six semaines pour que votre numération plaquettaire retrouve un niveau sécuritaire. Quand c'est le cas, votre médecin arrêtera le médicament.

Il est important de parler à votre médecin des risques de prendre des corticostéroïdes pendant de longues périodes. Cela peut provoquer des effets secondaires graves, tels que le gain de poids, la cataracte et la perte osseuse.

Immunoglobuline intraveineuse

Si votre purpura provoque des saignements graves, votre médecin peut vous prescrire un médicament intraveineux appelé immunoglobuline intraveineuse (IgIV). Ils peuvent également vous donner des IgIV si vous devez augmenter rapidement votre numération plaquettaire avant l'opération. Ce traitement est généralement efficace pour augmenter votre numération plaquettaire, mais l'effet est généralement seulement à court terme. Il peut causer des effets secondaires tels que des maux de tête, des nausées et de la fièvre.

Autres thérapies médicamenteuses

Les derniers médicaments utilisés pour traiter le purpura sont le romiplostim (Nplate) et l'eltrombopag (Promacta). Ces médicaments entraînent une production accrue de plaquettes par la moelle osseuse, ce qui réduit le risque d'ecchymoses et de saignements. Effets secondaires possibles:

maux de tête

vertiges
nausées
douleurs articulaires ou musculaires
vomissements
risque accru de caillots sanguins
syndrome de détresse respiratoire aiguë
grossesse
La thérapie biologique, comme le rituximad (Rituxan), peut aider à diminuer la réponse du système immunitaire. Il est principalement utilisé pour traiter les patients atteints de purpura thrombocytopénique sévère et les patients pour lesquels le traitement aux corticostéroïdes n'est pas efficace.Les effets secondaires peuvent inclure:

hypotension

mal de gorge
éruption
fièvre
splénectomie

Si les médicaments ne sont pas efficaces pour traiter votre purpura, votre médecin peut vous recommander une splénectomie. Retrait de la rate est un moyen rapide d'augmenter votre nombre de plaquettes. C'est parce que la rate est la partie principale du corps responsable de l'élimination des plaquettes.

Cependant, les splénectomies ne sont pas efficaces chez tout le monde. La chirurgie comporte également des risques, tels qu'un risque d'infection accru en permanence. En cas d'urgence, lorsque le purpura provoque des saignements extrêmes, les hôpitaux effectuent des transfusions de concentrés plaquettaires, de corticostéroïdes et d'immunoglobulines.

Une fois le traitement commencé, votre médecin surveillera votre numération plaquettaire pour vous aider à déterminer s'il est efficace ou non. Ils peuvent changer votre traitement en fonction de son efficacité.

Lire la suite: Enlèvement de la rate »

PublicitéPublicité

Perspectives

Quelles sont les perspectives du purpura?

Les perspectives du purpura dépendent de la condition sous-jacente qui le provoque. Lorsque votre médecin confirmera un diagnostic, il discutera des options de traitement et des perspectives à long terme pour votre maladie.

Dans de rares cas, un purpura thrombocytopénique non traité peut entraîner une hémorragie excessive dans certaines parties de l'organisme. Des saignements excessifs dans le cerveau peuvent entraîner une hémorragie cérébrale fatale.

Les personnes qui commencent un traitement immédiatement ou qui ont un cas bénin se rétablissent souvent complètement. Cependant, le purpura peut devenir chronique dans les cas graves ou lorsque le traitement est retardé. Vous devriez voir votre médecin dès que possible si vous pensez que vous avez un purpura.

Vivre avec le purpura

Parfois, les taches du purpura ne disparaissent pas complètement. Certains médicaments et certaines activités peuvent aggraver ces problèmes. Pour réduire le risque de formation de nouvelles taches ou d'aggravation des taches, vous devez éviter les médicaments qui réduisent la numération plaquettaire. Ces médicaments comprennent l'aspirine et l'ibuprofène. Vous devriez également choisir des activités à faible impact plutôt que des activités à fort impact. Cela peut augmenter vos risques de blessures, d'ecchymoses et de saignement.

Il peut être difficile de faire face à une maladie chronique. Tendre la main et parler avec les autres qui ont le trouble peuvent aider. Vérifiez en ligne pour les groupes de soutien qui peuvent vous connecter avec d'autres qui ont purpura.

Existe-t-il des remèdes naturels ou à base de plantes efficaces contre le purpura?

Parce que le purpura se développe à partir d'une variété de causes, il n'y a pas de traitement «taille unique». Il est important de découvrir la raison derrière le problème. Actuellement, il n'y a pas de remèdes naturels ou à base de plantes qui peuvent être invoqués pour gérer cette condition.
Si vous souhaitez explorer des traitements naturels ou alternatifs pour vos soins de santé, il est souvent préférable de consulter un médecin intégrateur. Ce sont des médecins spécialement formés à la médecine traditionnelle et complémentaire. Ils se concentrent sur une approche esprit-corps-esprit de la guérison. Vous pouvez trouver des spécialistes qualifiés en santé intégrative ici: // integrativemedicine.Arizona. edu / alumni. html

- Judi Marcin, MD