Rhinoplastie: raisons, procédure et convalescence

Rhinoplastie

La rhinoplastie, communément appelée «travail du nez», est une intervention chirurgicale visant à modifier la forme de votre nez en modifiant l'os ou le cartilage. Rhinoplastie est l'un des types les plus courants de chirurgie plastique.

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But

Raisons de la rhinoplastie

Les gens obtiennent une rhinoplastie pour réparer leur nez après une blessure, pour corriger des problèmes respiratoires ou une anomalie congénitale, ou parce qu'ils sont mécontents de l'apparence de leur nez.

Les changements possibles que votre chirurgien peut apporter à votre rhinoplastie comprennent:

• un changement de taille
• un changement d'angle
• redressement du bridge
• remodelage de la pointe
• rétrécissement de les narines

Si votre rhinoplastie est faite pour améliorer votre apparence plutôt que votre santé, vous devriez attendre que votre os nasal soit complètement développé. Pour les filles, il s'agit de l'âge de 15 ans. Les garçons peuvent encore grandir jusqu'à ce qu'ils soient un peu plus âgés. Cependant, si vous subissez une chirurgie en raison d'une insuffisance respiratoire, la rhinoplastie peut être pratiquée à un plus jeune âge.

Risques

Risques de rhinoplastie

Toutes les chirurgies comportent certains risques, y compris une infection, un saignement ou une mauvaise réaction à l'anesthésie. Rhinoplastie peut également augmenter votre risque de:

• difficultés respiratoires
• saignements de nez
• un nez engourdi
• un nez asymétrique
• cicatrices

Parfois, les patients ne sont pas satisfaits de leur chirurgie. Si vous voulez une deuxième intervention, vous devez attendre que votre nez soit complètement guéri avant de recommencer. Cela peut prendre une année.

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Préparation

Préparation à la rhinoplastie

Vous devez d'abord rencontrer votre chirurgien pour savoir si vous êtes un bon candidat pour la rhinoplastie. Vous parlerez de pourquoi vous voulez la chirurgie et de ce que vous espérez accomplir en l'ayant.

Votre chirurgien examinera vos antécédents médicaux et vous posera des questions sur les médicaments et les problèmes médicaux actuels. Si vous souffrez d'hémophilie, un trouble qui cause des saignements excessifs, votre chirurgien vous recommandera probablement de ne pas subir de chirurgie élective.

Votre chirurgien procédera à un examen physique, en regardant de près la peau à l'intérieur et à l'extérieur de votre nez pour déterminer quels types de changements peuvent être faits. Votre chirurgien peut commander des tests sanguins ou d'autres tests de laboratoire.

Votre chirurgien examinera également si une chirurgie supplémentaire doit être effectuée en même temps. Par exemple, certaines personnes obtiennent également une augmentation du menton, une procédure pour mieux définir votre menton, en même temps que la rhinoplastie.

Cette consultation comprend également la photographie de votre nez sous différents angles. Ces clichés seront utilisés pour évaluer les résultats à long terme de la chirurgie et peuvent être mentionnés au cours de la chirurgie.

Assurez-vous de bien comprendre les coûts de votre chirurgie.Si votre rhinoplastie est pour des raisons esthétiques, il est beaucoup moins probable qu'elle soit couverte par une assurance.

Vous devriez éviter les analgésiques contenant de l'ibuprofène ou de l'aspirine pendant deux semaines avant et deux semaines après votre chirurgie. Ces médicaments ralentissent le processus de coagulation du sang et peuvent vous faire saigner plus. Informez votre chirurgien des médicaments et des suppléments que vous prenez, afin qu'ils puissent vous conseiller pour les poursuivre ou non.

Les fumeurs ont plus de difficulté à guérir de la rhinoplastie, car les cigarettes ralentissent le processus de récupération. La nicotine resserre les vaisseaux sanguins, ce qui réduit la quantité d'oxygène et de sang dans les tissus qui guérissent. Cesser de fumer avant et après la chirurgie peut aider le processus de guérison.

Procédure

Rhinoplastie

La rhinoplastie peut être pratiquée dans un hôpital, un cabinet de médecin ou un service de chirurgie ambulatoire. Votre médecin utilisera une anesthésie locale ou générale. Si c'est une procédure simple, vous recevrez une anesthésie locale à votre nez, qui engourdira également votre visage. Vous pouvez également obtenir des médicaments par le biais d'une ligne IV qui vous rend groggy, mais vous serez toujours éveillé.

En cas d'anesthésie générale, vous inhalez un médicament ou vous en prenez un à travers un IV qui vous rend inconscient. Les enfants reçoivent généralement une anesthésie générale.

Une fois que vous êtes engourdi ou inconscient, votre chirurgien fera des coupures entre ou à l'intérieur de vos narines. Ils sépareront votre peau de votre cartilage ou de votre os, puis commenceront le remodelage. Si votre nouveau nez a besoin d'une petite quantité de cartilage supplémentaire, votre médecin peut en retirer certains de vos oreilles ou profondément dans votre nez. Si plus est nécessaire, vous pouvez obtenir un implant ou une greffe osseuse. Une greffe osseuse est de l'os supplémentaire qui est ajouté à l'os dans votre nez.

La procédure prend généralement entre une et deux heures. Si la chirurgie est complexe, cela peut prendre plus de temps.

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Récupération

Récupération après une rhinoplastie

Après la chirurgie, votre médecin peut placer une attelle en plastique ou en métal sur votre nez. L'attelle aidera votre nez à conserver sa nouvelle forme pendant qu'il guérit. Ils peuvent également placer des packs nasaux ou des attelles à l'intérieur de vos narines pour stabiliser votre septum, qui est la partie du nez entre vos narines.

Vous serez surveillé dans une salle de réveil pendant au moins quelques heures après la chirurgie. Si tout va bien, vous partez plus tard dans la journée. Vous aurez besoin de quelqu'un pour vous conduire à la maison parce que l'anesthésie vous affectera toujours. Si la procédure est compliquée, vous devrez peut-être rester à l'hôpital un jour ou deux.

Pour réduire les saignements et l'enflure, vous devez vous reposer avec la tête au-dessus de la poitrine. Si votre nez est enflé ou emballé avec du coton, vous pourriez vous sentir congestionné. Les personnes sont généralement tenues de laisser leurs attelles et leurs pansements en place jusqu'à une semaine après la chirurgie. Vous pourriez avoir des points résorbables, ce qui signifie qu'ils vont se dissoudre et ne nécessiteront pas d'être enlevés. Si les points de suture ne sont pas résorbables, vous devrez revoir votre médecin une semaine après la chirurgie pour retirer les points de suture.

Les défaillances de la mémoire, l'altération du jugement et la lenteur du temps de réaction sont des effets courants des médicaments utilisés en chirurgie.Si possible, demandez à un ami ou un parent de rester avec vous la première nuit.

Pendant quelques jours après votre chirurgie, vous pourriez avoir des problèmes de drainage et de saignement. Un tampon d'égouttement, qui est un morceau de gaze scotché sous votre nez, peut absorber le sang et le mucus. Votre médecin vous dira à quelle fréquence changer votre drip pad.

Vous pourriez avoir des maux de tête, votre visage sera gonflé et votre médecin pourrait vous prescrire des analgésiques.

Il se peut que votre médecin vous dise d'éviter ce qui suit pendant quelques semaines après l'opération:

• course et autres activités physiques intenses
• nager
• se moucher
• mâcher excessivement
• rire, sourire ou d'autres expressions faciales qui requièrent beaucoup de mouvement
• en tirant des vêtements sur votre tête
• des lunettes de repos sur votre nez
• un brossage vigoureux des dents

Soyez particulièrement prudent face à l'exposition au soleil. Trop peut décolorer définitivement la peau autour de votre nez.

Vous devriez pouvoir retourner au travail ou à l'école dans une semaine.

La rhinoplastie peut affecter la zone autour des yeux, et vous pourriez avoir un engourdissement temporaire, un gonflement ou une décoloration autour de vos paupières pendant quelques semaines. Dans de rares cas, cela peut durer six mois, et un léger gonflement pourrait persister encore plus longtemps. Vous pouvez appliquer des compresses froides ou des packs de glace pour diminuer la décoloration et le gonflement.

Les soins de suivi sont importants après la rhinoplastie. Assurez-vous de respecter vos rendez-vous et de suivre les instructions de votre médecin.

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Résultats

Résultats de Rhinoplastie

Bien que la rhinoplastie soit une procédure relativement sûre et facile, la guérison peut prendre un certain temps. Le bout de votre nez est particulièrement sensible et peut rester engourdi et enflé pendant des mois. Vous pourriez être complètement rétabli dans quelques semaines, mais certains effets peuvent persister pendant des mois. Il pourrait être une année entière avant que vous puissiez pleinement apprécier le résultat final de votre chirurgie.