Abdominoplastie après la césarienne: est-ce sécuritaire?

Une plastie abdominale (abdominoplastie) est l'une des cinq premières interventions chirurgicales esthétiques aux États-Unis pour les femmes de 30 à 39 ans.

Pour les mères qui doivent accoucher par césarienne, il peut sembler que combiner la naissance avec une abdominoplastie serait idéal. Au lieu de deux interventions chirurgicales distinctes, vous n'auriez qu'un cycle d'anesthésie, une salle d'opération et une période de récupération. Cette combinaison est informellement connu comme un "C-tuck" et ça sonne idéal, non?

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Eh bien, pas exactement. La plupart des médecins vous diraient que le roulement des deux chirurgies en une n'est pas sage. Mais cela ne signifie pas une abdominoplastie après que vous avez eu le temps de récupérer complètement d'une livraison par césarienne est hors de question.

Voici ce que vous devriez savoir pour obtenir une abdominoplastie après une accouchement par césarienne, y compris le meilleur moment pour l'examiner.

Qu'est-ce qu'un SuperAbdos?

Cela semble trompeusement minime, mais une abdominoplastie est en fait une chirurgie majeure. La procédure cosmétique implique la coupe et la sculpture des muscles, des tissus et de la peau.

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L'excès de graisse et la peau sont enlevés. L'objectif est de restaurer les muscles abdominaux affaiblis ou séparés. Selon l'American Society of Plastic Surgeons, un abdomen saillant, ou qui est lâche ou défoncé, peut être le résultat de:

• hérédité
• chirurgie précédente
• vieillissement
• grossesse
• changements majeurs de poids

Apprenez-en plus sur ce qui se passe pendant et après un abdominoplastie (et en gardant à l'esprit qu'il s'agencera de votre accouchement par césarienne) est un bon moyen de mettre en évidence pourquoi la combinaison des procédures peut être problématique.

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À quoi s'attendre lors d'une abdominoplastie

Avant une abdominoplastie, on vous administre une sédation intraveineuse ou une esthétique générale. Une incision horizontale est ensuite faite entre votre nombril et la racine des cheveux pubiens. La forme précise et la longueur de cette incision varient d'un patient à l'autre et dépendent de la quantité de peau excédentaire.

Une fois l'incision faite, la peau abdominale est soulevée afin que les réparations puissent être faites aux muscles inférieurs. S'il y a un excès de peau dans l'abdomen supérieur, une seconde incision peut être nécessaire.

Ensuite, la peau abdominale est abaissée, taillée et suturée ensemble. Votre chirurgien va créer une nouvelle ouverture pour votre nombril, le pousser à la surface, et suturer cela en place. Les incisions sont fermées et des bandages sont appliqués.

Vous pouvez également avoir une compresse ou une bande élastique conçue pour réduire l'enflure et soutenir votre abdomen pendant le processus de guérison. Dans certains cas, des tubes de drainage sont également placés sous la peau pour drainer le sang ou le liquide.

Une plastie abdominale complète peut durer de une à deux heures, voire plus.

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Récupération d'une abdominoplastie

Se rétablir d'une abdominoplastie implique généralement des médicaments pour faciliter la guérison et réduire les risques d'infection. Vous apprendrez également comment prendre soin du site chirurgical et des drains si vous en avez.

Des rendez-vous de suivi seront nécessaires avec votre médecin. Il vous sera également demandé de minimiser autant que possible le levage et le repos.

Problèmes de combinaison d'une abdominoplastie et d'une césarienne

1. Résultats décevants

Le but d'une SuperAbdos est de vous aider à avoir le meilleur de vous-même. Pour que cela se produise, vous devriez être en bonne condition physique avant la chirurgie. Après avoir porté un bébé pendant neuf mois, votre peau abdominale et votre utérus ont été étirés de façon impressionnante. Cela rend difficile pour un chirurgien de déterminer avec précision combien de serrage doit être fait. Cela peut conduire à des résultats décevants après que vous avez guéri.

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2. Récupération difficile

Il est difficile de se remettre d'une abdominoplastie ou d'une césarienne. Se remettre des deux chirurgies en même temps, en plus de s'occuper d'un nouveau-né, est compliqué et épuisant. Vous serez très limité physiquement, rendant les choses difficiles.

3. Logistique du chirurgien

Il y a aussi la question de trouver un chirurgien plasticien qui acceptera d'effectuer votre abdominoplastie immédiatement après votre accouchement par césarienne. Gardez à l'esprit que tout peut arriver pendant le travail et l'accouchement, et vous pouvez constater que vos plans soigneusement planifiés ne fonctionnent pas.

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4. Complications

Les deux procédures comportent des risques et leur combinaison peut augmenter le risque de complications. Une femme peut être exposée à un risque accru de caillots sanguins et de rétention d'eau. Il y a aussi une plus grande chance d'infection quand l'utérus subit une chirurgie, ainsi que la paroi abdominale.

Quel est le meilleur moment pour une abdominoplastie après une césarienne?

Si vous envisagez une abdominoplastie après un accouchement par césarienne, parlez-en à un chirurgien plasticien certifié. Pour de meilleurs résultats, vous devriez retrouver votre poids initial et être en bonne condition physique.

Planifiez une abdominoplastie uniquement si vous ne comptez pas tomber enceinte de nouveau. Sinon, vous pouvez passer par le coût et l'aggravation de la chirurgie et de la récupération seulement pour trouver votre abdomen étiré à nouveau.

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Gardez à l'esprit que la procédure implique des anesthésiques et des médicaments. Ceux-ci peuvent être un problème si vous allaitez. Parlez à votre médecin de ce que vous devriez et ne devriez pas prendre.

Prochaines étapes

Il peut être avantageux de faire une abdominoplastie après avoir eu un bébé. Vous pouvez être candidat si vous êtes physiquement en santé et que votre poids s'est stabilisé. Mais il est important de laisser le temps à votre corps de guérir à la fois de votre grossesse et de votre accouchement par césarienne.

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Vous ne voudrez pas passer à côté de votre nouveau bébé avec le stress supplémentaire de la récupération d'une abdominoplastie.

Quel est le meilleur moment pour explorer si une abdominoplastie est une bonne décision pour vous? Après avoir fini d'avoir des enfants.

• La tendance C-Tuck est-elle dangereuse pour les femmes? Pourquoi ou pourquoi pas?

• Il existe plusieurs raisons pour lesquelles le risque est plus élevé: d'abord, il y a une perte de sang importante pendant les accouchements par césarienne et, selon l'étendue de la plastie abdominale, il peut y avoir une perte de sang plus importante. L'abdomen est distendu de la grossesse, de sorte qu'il peut y avoir une distorsion des muscles et de la peau qui rend décevants les résultats de tuck suivants. En outre, il existe des problèmes de contrôle de la douleur, de retour à une activité normale et de risque d'infection, et tous ces problèmes sont aggravés lors de la combinaison de ces procédures. Pour ces raisons, la combinaison devrait probablement être limitée à des circonstances très particulières.

  - Dr. Michael Weber