Ministroke ou AIT: signes, symptômes et traitements

Faits saillants

1. Les AIT ne causent pas de lésions cérébrales permanentes ni d'incapacité.
2. L'un des symptômes les plus fréquents de l'AIT est la perturbation du moteur.
3. Vous pouvez réduire le risque d'AIT et d'AVC.

Un ministroke est également connu sous le nom d'attaque ischémique transitoire (AIT). Il se produit lorsqu'une partie du cerveau subit un manque temporaire de flux sanguin. Cela provoque des symptômes ressemblant à un AVC qui disparaissent dans les 24 heures. Contrairement à un accident vasculaire cérébral, un AIT ne tue pas les tissus cérébraux ou ne provoque pas de handicaps permanents. Étant donné que les symptômes d'un AIT et d'un AVC sont presque identiques, vous devriez consulter immédiatement une urgence si vous ressentez des symptômes.

Connaître les signes d'un AIT ou d'un ministroke peut vous aider à obtenir le traitement dont vous avez besoin le plus tôt possible. Parce que 1 personne sur 3 qui subit un AIT plus tard éprouver un AVC, un traitement précoce est essentiel.

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Symptômes

Symptômes de TIA

Il peut être difficile d'identifier que vous avez eu un AIT, mais quelques symptômes peuvent indiquer un mini-accident. Les symptômes peuvent être fugaces.

Les symptômes les plus communs d'un AIT sont:

• changements de vision
• dysphasie (troubles de la parole)
• confusion
• problèmes d'équilibre
• picotement
• niveau altéré de la conscience
• vertiges
• évanouissements
• sens anormal du goût
• sensation anormale de l'odorat
• faiblesse ou engourdissement d'un seul côté du corps ou du visage, déterminé par l'emplacement du sang caillot dans le cerveau

Appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences si vous présentez l'un de ces symptômes.

Dysphasie

Les personnes atteintes d'un AIT peuvent se trouver temporairement dans l'impossibilité de parler. Après un AIT, les gens peuvent dire à leur médecin qu'ils ont eu du mal à se rappeler des mots pendant l'événement. D'autres problèmes d'élocution peuvent inclure des difficultés à prononcer un mot ou des difficultés à comprendre les mots.

Cette condition est appelée dysphasie. En fait, la dysphasie est parfois le seul symptôme d'une ministroke. La difficulté à parler indique que le blocage ou le caillot sanguin qui a provoqué la mini-attaque s'est produit dans l'hémisphère cérébral dominant.

Cécité temporaire dans un œil

Parfois, un AIT se manifeste par une perturbation visuelle particulière connue sous le nom de cécité monoculaire transitoire (TMB). Dans TMB, la vision d'une personne dans un œil devient soudainement obscurcie ou obscurcie. Le monde devient gris ou les objets semblent flous. Cela peut durer quelques secondes ou minutes. L'exposition à la lumière vive peut aggraver la TMB. Vous ne pouvez peut-être pas lire les mots sur les pages blanches.

Durée

Combien de temps dure un TIA?

Les symptômes d'un AIT peuvent durer aussi brièvement qu'une minute. Souvent, les symptômes disparaissent au moment où vous consultez un médecin. Vos symptômes peuvent ne pas être présents pendant qu'un médecin vous évalue, ainsi vous devez décrire l'événement après que vos symptômes aient disparu.

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RAPIDE

Agir RAPIDEMENT

Les symptômes qui apparaissent soudainement et sans avertissement peuvent signifier un AVC. Le terme «RAPIDE» est une abréviation pour vous aider à reconnaître certains symptômes communs d'AVC.

RAPIDE	Signe
F pour le visage	Si vous remarquez un affaissement ou un sourire irrégulier sur le visage d'une personne, ceci est un signe d'avertissement.
A pour les bras	L'engourdissement ou la faiblesse du bras peut être un signe d'avertissement. Vous pouvez demander à la personne de lever les bras si vous n'êtes pas sûr. C'est un signe d'avertissement si le bras tombe ou n'est pas stable.
S pour difficulté d'élocution	Demander à la personne de répéter quelque chose. Les troubles d'élocution peuvent indiquer que la personne a un accident vasculaire cérébral.
T pour le temps	Agissez rapidement si quelqu'un a des symptômes d'AVC. Appelez le 911.

Appelez le 911 si vous ou quelqu'un de votre entourage présente l'un de ces symptômes.

Facteurs de risque

Facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral

Hypertension artérielle

Une pression artérielle élevée peut endommager les parois internes des artères. Cela crée une plaque qui peut se rompre et conduire à des caillots sanguins dans ces artères. Ces anomalies peuvent conduire à une ministroke ou un accident vasculaire cérébral. Si votre médecin vous a diagnostiqué une tension artérielle élevée, il est important de surveiller régulièrement votre tension artérielle. Vous devriez investir dans un tensiomètre à domicile pour vérifier votre tension artérielle.

Parfois, les gens ont ce qu'on appelle «l'hypertension blanche. "Cela signifie que votre pression artérielle peut être plus élevée que d'habitude dans le cabinet de votre médecin en raison de l'anxiété de faire vérifier votre tension artérielle. Garder une trace de votre pression artérielle à la maison peut donner à votre médecin une évaluation plus précise de votre tension artérielle typique. Cette information les aide à ajuster plus efficacement vos médicaments contre l'hypertension.

Si vous avez un appareil à domicile, vous devriez vérifier votre tension artérielle immédiatement si vous ressentez l'un des symptômes suivants:

• vertige
• vertiges
• manque de coordination
• perturbation de la marche

vous n'avez pas le moyen de vérifier votre tension artérielle à la maison, vous devez appeler immédiatement votre médecin ou vous rendre dans un centre de soins d'urgence ou une salle d'urgence.

Autres facteurs de risque

Autres facteurs de risque d'AIT et d'AVC:

• hypercholestérolémie
• diabète
• tabagisme
• obésité
• fibrillation auriculaire

Selon une étude, les hommes Les personnes âgées sont plus susceptibles que les femmes de subir des ICT, et les AIT sont plus fréquemment signalés les lundis.

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Diagnostic

Comment un TIA ou un ministroke est-il diagnostiqué?

Une AIT n'entraîne pas de lésions cérébrales permanentes, mais vous devez quand même subir un examen médical urgent si vous présentez des symptômes d'AIT. C'est parce que les symptômes sont identiques aux symptômes d'un accident vasculaire cérébral, et il n'est pas possible pour vous de dire si elles sont liées à un AIT ou un accident vasculaire cérébral. La distinction nécessite une évaluation médicale.

Les symptômes de l'AIT sont temporaires et ne causent pas de dommages permanents au tissu cérébral. Les symptômes de l'AVC sont permanents et entraînent des dommages permanents au tissu cérébral.Cependant, les symptômes de l'AVC peuvent s'améliorer avec le temps. Avoir un AIT vous met à risque d'un accident vasculaire cérébral, parce que les AIT et les AVC ont la même cause.

La seule façon de faire la différence entre un AIT et un AVC est d'avoir un médecin qui regarde une image de votre cerveau avec un scanner ou une IRM.

Si vous avez eu un accident vasculaire cérébral, il est probable qu'il n'apparaisse pas sur un scanner de votre cerveau pendant 24 à 48 heures. Une IRM montre généralement un accident vasculaire cérébral plus tôt. En évaluant la cause du TIA ou de l'AVC, vous aurez besoin d'une échographie pour voir s'il y a un blocage important ou une plaque dans vos artères carotides. Vous aurez également besoin d'un échocardiogramme pour rechercher des caillots de sang dans votre cœur. Votre médecin peut également prendre un ECG et une radiographie pulmonaire.

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Traitement

Comment les AIT sont-ils traités?

Plusieurs options de traitement sont disponibles. Les AIT ne causent pas de dommages durables aux tissus cérébraux ni d'incapacités, mais ils peuvent être un signe avant-coureur, ou précurseur, d'un AVC. Le traitement des AIT se concentre sur le démarrage ou l'ajustement des médicaments qui améliorent le flux sanguin vers le cerveau. Il faut également identifier les anomalies que votre médecin peut corriger afin de réduire votre risque de futures AIT ou AVC.

Les options de traitement comprennent:

Médicaments antiplaquettaires

Ces médicaments réduisent la probabilité que vos plaquettes adhèrent ensemble pour prévenir la formation de caillots sanguins. Les médicaments antiplaquettaires comprennent:

• aspirine
• clopidogrel (Plavix)
• prasugrel (efficace)
• aspirine / dipyridamole (Aggrenox)

anticoagulants

Ces médicaments préviennent les caillots sanguins en ciblant les protéines responsables de la coagulation, plutôt que de cibler les plaquettes. Cette catégorie comprend:

• warfarine (Coumadin)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Si vous prenez de la warfarine, vous aurez besoin d'une surveillance étroite avec des tests sanguins pour vous assurer que vous avez dosage correct. Les médicaments comme Xarelto et Eliquis ne nécessitent pas de surveillance.

Intervention carotidienne mini-invasive

Il s'agit d'une intervention chirurgicale qui consiste à accéder aux artères carotides à l'aide d'un cathéter. Le cathéter est inséré à travers l'artère fémorale dans votre aine. Le médecin utilise un dispositif semblable à un ballon pour ouvrir les artères obstruées. Ils placeront une endoprothèse ou un petit tube métallique à l'intérieur de l'artère au point de rétrécissement pour améliorer le flux sanguin vers le cerveau.

Chirurgie

Vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour prévenir de futurs accidents vasculaires cérébraux. Si vous avez un rétrécissement sévère de l'artère carotide dans votre cou et que vous n'êtes pas candidat à une angioplastie carotidienne et à un stent, votre médecin peut vous recommander une chirurgie appelée endartériectomie carotidienne. Dans la procédure, votre médecin nettoie les artères carotides des dépôts graisseux et des plaques. Cela peut réduire le risque d'un autre AIT ou d'un accident vasculaire cérébral.

Changements de style de vie

Des modifications du style de vie peuvent être nécessaires pour réduire le risque de futures AIT ou AVC. Les médicaments et autres interventions médicales peuvent ne pas suffire. Ces changements de mode de vie incluent:

• faire du sport
• perdre du poids
• réduire votre consommation de sodium
• manger plus de fruits et légumes
• réduire votre consommation d'aliments frits ou sucrés
• obtenir suffisamment de sommeil
• stress
• amélioration de votre contrôle d'autres conditions médicales, y compris le diabète, l'hypertension et l'hypercholestérolémie

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Prévention

Comment prévenir un AIT?

Les AIT et autres types d'AVC sont parfois inévitables, mais vous pouvez prendre des précautions pour éviter les AIT. Suivez ces conseils d'AIT et de prévention des AVC.

• Ne pas fumer.
• Évitez la fumée secondaire.
• Mangez sainement avec plus de fruits et de légumes.
• Maintenez un poids santé.
• Faites de l'exercice régulièrement.
• Limitez votre consommation d'alcool.
• N'utilisez pas de drogues illicites.
• Contrôlez votre diabète.
• Réduisez votre consommation de sodium.
• Limitez votre apport en cholestérol et en gras, particulièrement les gras saturés et trans.
• Assurez-vous que votre tension artérielle est sous contrôle.
• Réduire le stress.