Sténose spinale: causes, symptômes et diagnostic
Table des matières:
- Qu'est-ce que la sténose spinale?
- Quels sont les symptômes de la sténose spinale?
- Quelles sont les causes de la sténose spinale?
- Comment la sténose spinale est-elle diagnostiquée?
- Quelles sont les options de traitement pour la sténose spinale?
- Existe-t-il des moyens de faire face à la sténose spinale?
- Quelles sont les perspectives à long terme pour les personnes atteintes de sténose spinale?
Qu'est-ce que la sténose spinale?
La colonne vertébrale est une colonne d'os appelée vertèbre qui assure la stabilité et le soutien du haut du corps. Cela nous permet de tourner et de tordre. Les nerfs spinaux traversent les ouvertures des vertèbres et conduisent les signaux du cerveau au reste du corps. L'os et les tissus environnants protègent ces nerfs. S'ils sont endommagés ou altérés de quelque façon que ce soit, cela peut affecter des fonctions telles que la marche, l'équilibre et la sensation.
La sténose spinale est une pathologie dans laquelle la colonne vertébrale se rétrécit et commence à comprimer la moelle épinière. Ce processus est généralement progressif. Si le rétrécissement est minime, aucun symptôme ne se produira. Trop de rétrécissement peut comprimer les nerfs et causer des problèmes.
La sténose peut se produire n'importe où le long de la colonne vertébrale. Quelle partie de la colonne vertébrale est affectée peut varier.
La sténose spinale est aussi appelée:
- pseudo-claudication
- sténose spinale centrale
- sténose spinale foraminale
Symptômes
Quels sont les symptômes de la sténose spinale?
Les symptômes progressent généralement avec le temps, à mesure que les nerfs se compriment. Vous pourriez éprouver:
- faiblesse de la jambe ou du bras
- douleur au bas du dos en position debout ou en marche
- engourdissement dans les jambes ou les fesses
- problèmes d'équilibre
S'asseoir sur une chaise aide généralement à soulager ces symptômes. Cependant, ils reviendront avec des périodes de station debout ou de marche.
Causes
Quelles sont les causes de la sténose spinale?
La cause la plus fréquente de sténose spinale est le vieillissement. Les processus dégénératifs se produisent tout au long de votre corps à mesure qu'il vieillit. Les tissus dans votre colonne vertébrale peuvent commencer à s'épaissir, et les os peuvent grossir, comprimant les nerfs. Des affections telles que l'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde peuvent également contribuer à la sténose spinale. L'inflammation qu'ils causent peut exercer une pression sur votre moelle épinière.
D'autres conditions qui peuvent causer une sténose comprennent:
- défauts de la colonne vertébrale présents à la naissance
- une moelle épinière naturellement
- courbure de la colonne vertébrale, ou scoliose
- maladie osseuse de Paget qui provoque une destruction osseuse anormale et repousse
- tumeurs osseuses
- achondroplasie, qui est un type de nanisme
Diagnostic
Comment la sténose spinale est-elle diagnostiquée?
Si vous présentez les symptômes d'une sténose spinale, votre médecin commencera par prendre des antécédents médicaux, effectuer un examen physique et observer vos mouvements. Votre médecin peut également prescrire des tests pour confirmer un diagnostic suspect, tels que:
- Radiographie, IRM ou scanner pour visualiser les images de votre colonne vertébrale
- électromyogramme pour vérifier la santé des nerfs rachidiens
- scintigraphie osseuse pour rechercher des dommages ou des excroissances dans votre colonne vertébrale
Traitements
Quelles sont les options de traitement pour la sténose spinale?
Traitements de première intention
Le traitement pharmaceutique est habituellement essayé en premier.Le but est de soulager votre douleur. Les injections de cortisone dans votre colonne vertébrale peuvent réduire l'enflure. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent également aider à soulager la douleur.
La physiothérapie peut aussi être une option. Il peut renforcer les muscles et étirer doucement votre corps.
Chirurgie
Une intervention chirurgicale peut être nécessaire en cas de douleur intense ou de perte neurologique. Il peut soulager la pression de façon permanente. Plusieurs types de chirurgie sont utilisés pour traiter la sténose spinale:
- La laminectomie est le type de chirurgie le plus courant. Un chirurgien enlève une partie de vos vertèbres pour fournir plus d'espace pour les nerfs.
- La foraminotomie est une intervention chirurgicale visant à élargir la partie de la colonne vertébrale où les nerfs sortent.
- La fusion vertébrale est généralement réalisée dans les cas les plus graves, en particulier lorsque plusieurs niveaux de la colonne vertébrale sont impliqués, pour éviter l'instabilité. Des greffes osseuses ou des implants métalliques sont utilisés pour attacher ensemble les os atteints de la colonne vertébrale.
Remèdes
Existe-t-il des moyens de faire face à la sténose spinale?
Les options autres que la chirurgie qui peuvent soulager la douleur de la sténose spinale comprennent:
- compresses chaudes ou glace
- acupuncture
- massage
En savoir plus: Remèdes à la maison pour maux de dos »
PublicitéPerspectives
Quelles sont les perspectives à long terme pour les personnes atteintes de sténose spinale?
Beaucoup de personnes atteintes de sténose spinale mènent une vie pleine et restent actives. Cependant, ils peuvent avoir besoin de faire des modifications à leur activité physique. Beaucoup de personnes ont des douleurs résiduelles après un traitement ou une intervention chirurgicale.
