Ulcère d'estomac: causes, symptômes et diagnostic

Qu'est-ce qu'un ulcère de l'estomac?

Les ulcères d'estomac, également connus sous le nom d'ulcères gastriques, sont des plaies douloureuses de la muqueuse gastrique. Les ulcères d'estomac sont un type de maladie d'ulcère peptique. Les ulcères peptiques sont des ulcères qui affectent à la fois l'estomac et les intestins.

Les ulcères d'estomac surviennent lorsque la couche épaisse de mucus qui protège votre estomac des sucs digestifs est réduite. Cela permet aux acides digestifs de ronger les tissus qui tapissent l'estomac, provoquant un ulcère.

Les ulcères d'estomac peuvent être facilement guéris, mais ils peuvent devenir sévères sans traitement approprié.

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Causes

Quelles sont les causes des ulcères d'estomac?

Les ulcères d'estomac sont presque toujours causés par l'un des effets suivants:

infection à la bactérie Helicobacter pylori (H. pylori)
utilisation à long terme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'aspirine, l'ibuprofène ou le naproxène

Rarement, une affection connue sous le nom de syndrome de Zollinger-Ellison peut causer des ulcères gastriques et intestinaux en augmentant la production d'acide par l'organisme. Ce syndrome est suspecté de causer moins de 1 pour cent de tous les ulcères peptiques.

Symptômes

Symptômes d'ulcère d'estomac

Un certain nombre de symptômes sont associés à des ulcères d'estomac. La sévérité des symptômes dépend de la gravité de l'ulcère.

Le symptôme le plus commun est une sensation de brûlure ou une douleur au milieu de l'abdomen entre la poitrine et le nombril. Typiquement, la douleur sera plus intense lorsque votre estomac est vide, et il peut durer quelques minutes à plusieurs heures.

Le saviez-vous? Les ulcères d'estomac sont communs. Selon l'American Gastroenterological Association, on estime que 4 millions d'Américains ont une maladie de l'ulcère gastro-duodénal, qui comprend des ulcères duodénaux.

Autres signes et symptômes courants des ulcères:

douleur sourde dans l'estomac
perte de poids
ne pas manger à cause de la douleur
nausées ou vomissements
ballonnements
se sentir facilement plein
rots ou reflux acide
brûlures d'estomac (sensation de brûlure dans la poitrine)
douleur qui peut s'améliorer lorsque vous mangez, buvez ou prenez des antiacides
anémie (les symptômes peuvent inclure fatigue, essoufflement ou peau plus pâle)
selles sombres et goudronneuses
vomi sanglant ou ressemblant à du marc de café

Parlez à votre médecin si vous présentez des symptômes d'ulcère à l'estomac. Même si l'inconfort peut être léger, les ulcères peuvent s'aggraver s'ils ne sont pas traités. Les ulcères hémorragiques peuvent devenir mortels.

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Diagnostic

Comment les ulcères d'estomac sont-ils diagnostiqués?

Le diagnostic et le traitement dépendront de vos symptômes et de la gravité de votre ulcère. Pour diagnostiquer un ulcère de l'estomac, votre médecin examinera vos antécédents médicaux ainsi que vos symptômes et les médicaments sur ordonnance ou en vente libre que vous prenez.

Pour exclure H. infection pylori, un test de sang, de selles ou d'haleine peut être commandé. Avec un test respiratoire, il vous sera demandé de boire un liquide clair et de respirer dans un sac qui sera ensuite scellé. Si H. pylori est présent, l'échantillon d'haleine contiendra des niveaux de dioxyde de carbone supérieurs à la normale.

Autres tests et procédures utilisés pour diagnostiquer les ulcères d'estomac:

Hirondelle barytée : Vous buvez un liquide blanc épais (baryum) qui recouvre le tractus gastro-intestinal supérieur et aide votre médecin à voir votre estomac et vos petites intestin sur les rayons X.
Endoscopie (EGD) : Un tube mince et éclairé est inséré par la bouche et dans l'estomac et la première partie de l'intestin grêle. Ce test est utilisé pour rechercher des ulcères, des saignements et tout tissu qui semble anormal.
Biopsie endoscopique: Un fragment de tissu stomacal est retiré afin de pouvoir être analysé en laboratoire.

Traitement

Traitement des ulcères d'estomac

Le traitement varie en fonction de la cause de votre ulcère. La plupart des ulcères peuvent être traités avec une prescription de votre médecin, mais dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Il est important de traiter rapidement un ulcère. Parlez à votre médecin pour discuter d'un plan de traitement. Si vous avez un ulcère à saignement actif, vous serez probablement hospitalisé pour un traitement intensif par endoscopie et par des médicaments contre l'ulcère IV. Vous pouvez également avoir besoin d'une transfusion sanguine.

Traitement non chirurgical

Si votre ulcère d'estomac est le résultat de H. pylori, vous aurez besoin d'antibiotiques et de médicaments appelés inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Les IPP bloquent les cellules de l'estomac qui produisent de l'acide.

En plus de ces traitements, votre médecin peut également recommander:

bloqueurs des récepteurs H2 (médicaments qui bloquent également la production d'acide)
arrêt de tous les AINS
endoscopie de suivi
probiotiques (utile les bactéries qui peuvent avoir un rôle dans la mort H. pylori)
supplément de bismuth

Les symptômes d'un ulcère peuvent disparaître rapidement avec le traitement. Mais même si vos symptômes disparaissent, vous devez continuer à prendre tout médicament prescrit par votre médecin. Ceci est particulièrement important avec H. pylori infections, pour s'assurer que toutes les bactéries sont éliminées.

Les effets secondaires des médicaments utilisés pour traiter les ulcères d'estomac peuvent comprendre:

nausées
vertiges
maux de tête
diarrhée
douleurs abdominales

Ces effets secondaires sont généralement temporaires. Si l'un de ces effets secondaires provoque une gêne extrême, parlez à votre médecin de changer votre médicament.

Traitement chirurgical

Dans de très rares cas, un ulcère de l'estomac compliqué nécessitera une intervention chirurgicale. Cela peut être le cas pour les ulcères qui:

continuent de revenir
ne guérissent pas
saignent
déchirent l'estomac
empêchent les aliments de sortir de l'estomac dans l'intestin grêle <999 > La chirurgie peut comprendre:

l'ablation complète de l'ulcère

prélevant un tissu d'une autre partie de l'intestin et le rapiéchant sur le site de l'ulcère
amputant l'artère hémorragique
pour réduire la production d'acide gastrique
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Régime alimentaire

Régime sain

Dans le passé, on pensait que le régime alimentaire pouvait causer des ulcères.Nous savons maintenant que ce n'est pas vrai. Nous savons également que même si les aliments que vous mangez ne causent pas ou ne guérissent pas un ulcère de l'estomac, une alimentation saine peut être bénéfique pour votre système intestinal et votre santé en général. En général, c'est une bonne idée de manger un régime avec beaucoup de fruits, de légumes et de fibres.

Cela dit, il est possible que certains aliments jouent un rôle dans l'élimination de

H. pylori. Les aliments qui peuvent aider à combattre H. pylori ou booster les propres bactéries saines comprennent: brocoli, chou-fleur, chou et radis

légumes à feuilles, comme les épinards et le chou frisé
aliments riches en probiotiques tels que choucroute, miso, kombucha, yogourt (en particulier avec
lactobacilles et Sacharomyces) pommes
myrtilles, framboises, fraises et mûres
huile d'olive
Si vous pensez avoir ulcère de l'estomac, ils peuvent être de bons aliments à ajouter à votre alimentation quotidienne. Apprenez-en plus sur les aliments qui peuvent être bons pour les ulcères d'estomac - et les aliments qui ne le sont pas.

Remèdes à la maison

Remèdes à la maison pour les ulcères d'estomac

En plus de manger des aliments sains, les éléments suivants peuvent réduire les effets de

H. pylori, la bactérie responsable de nombreux ulcères d'estomac. Cependant, ces suppléments ne sont pas destinés à remplacer les médicaments sur ordonnance ou votre plan de traitement actuel. Ils comprennent: probiotiques

miel
glutamine (les aliments comprennent le poulet, le poisson, les œufs, les épinards et le chou)
Votre médecin pourrait vous suggérer des choses à faire à la maison pour soulager votre ulcère. Vous pouvez également parler à votre médecin de ces remèdes naturels et à la maison pour les ulcères.

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Appelez votre médecin

Quand appeler ou consulter un médecin?

Si vous pensez avoir un ulcère à l'estomac, appelez votre médecin. Ensemble, vous pouvez discuter de vos symptômes et des options de traitement. Il est important de prendre soin d'un ulcère de l'estomac car sans traitement, les ulcères et

H. pylori peut causer: saignement

du site de l'ulcère qui peut devenir une pénétration
potentiellement mortelle, qui survient lorsque l'ulcère passe à travers la paroi du tube digestif et dans un autre organe, tel que le pancréas perforation
, qui se produit lorsque l'ulcère crée un trou dans la paroi du tube digestif obstruction
(blocage) dans le tube digestif, qui est due à un gonflement des tissus enflammés cancer de l'estomac
, ce qui est jusqu'à six fois plus probable chez les personnes qui ont H. infections pylori par rapport à celles qui n'en ont pas Les symptômes de ces complications peuvent inclure ceux énumérés ci-dessous. Si vous présentez l'un de ces symptômes, appelez immédiatement votre médecin:

faiblesse

difficulté à respirer
vomissements ou selles rouges ou noires
douleur soudaine et vive dans l'abdomen qui ne va pas
Prévention

Prévention des ulcères d'estomac

Pour prévenir la propagation de bactéries pouvant causer un ulcère à l'estomac, se laver les mains à l'eau et au savon régulièrement. Assurez-vous également de bien nettoyer tous vos aliments et de les cuire soigneusement au besoin.

Pour prévenir les ulcères causés par les AINS, cessez d'utiliser ces médicaments (si possible) ou limitez leur utilisation. Si vous devez prendre des AINS, assurez-vous de suivre la posologie recommandée et évitez l'alcool pendant que vous prenez ces médicaments. Et prenez toujours ces médicaments avec de la nourriture et des liquides adéquats.